柳曉慧
(江蘇省泰州市中西醫結合醫院,江蘇 泰州 225300)
慢性盆腔炎是臨床上最為常見的婦產科的一種疾病,該疾病往往是由于感染以及免疫等因素導致的,患有該疾病的患者往往會表現出下腹墜痛、腰骶部酸痛、小腹疼痛,嚴重者甚至會出現不孕的情況[1]。在臨床上對于該類疾病的治療一般需要采取藥物治療,但是根據長期臨床經驗顯示,采取西醫藥物治療并不能夠得到較佳的治療效果。本研究分析紅藤解毒湯灌腸聯合西藥對慢性盆腔炎的療效,現將具體的治療方法以及治療效果總結如下。
選取在2012年4月~2018年4月期間內來我院進行治療的70例患者,隨后采取統計學科學分組法將這70例患者分為西醫治療組(35例)與聯合灌腸組(35例)。在西醫治療組的35例患者中,年齡為22~49歲,平均年齡為(36.92±3.41)歲,在聯合灌腸組的35例患者中,年齡為21~48歲,平均年齡為(38.87±3.42)歲;兩組患者的年齡、病史、家族史以及其他一般資料等數據經過我院醫師的調查,結果顯示兩組患者的一般資料數據,差異無統計學意義(P>0.05)。
西醫治療組:我院醫師對西醫治療組患者采取頭孢西丁納(海口市制藥廠有限公司,國藥準字H20067908)以及奧硝唑氯化鈉注射液(四川科倫藥業有限公司,國藥準字H20051127)等藥物進行治療,藥物劑量為頭孢西丁2.0g/次,2次/d,需要將其藥物放入生理鹽水(0.9%)中采取靜脈滴注治療的方式進行治療,奧硝唑氯化鈉注射液250ml/次,1次/d,采取靜脈滴注的方式進行治療。需要連續治療7~10d以上。
聯合灌腸組:我院醫師對聯合灌腸組患者在常規西醫藥物治療的基礎上,聯合采取紅藤解毒湯灌腸進行治療。其中常規西醫藥物治療的方法同西醫治療組完全一致,紅藤解毒湯的主要藥物為紅藤、敗醬草、紫花地丁、魚腥草、金銀花、蒲公英各15g,濃煎100ml,內加利多卡因5ml、慶大霉素8wu,1劑/d,每晚保留灌腸;首先指導患者進行排便,排便完畢后指導其采取左側臥位,這樣可以使得患者的肛門充分暴露,隨后在患者的肛門內放入肛管,一般插入的深度為15~20cm,注意醫師在進行插管的時候速度不宜過快,且操作要溫柔。在插管完畢后需要緩慢地將輸液瓶中的藥液注入肛管中,在藥物灌注完畢后需要指導患者的臀部進行抬高,以此來延長藥液的存留時間,一般需要將藥液存留3~6h,1次/d,1劑/d,需要連續治療7~10d以上[2]。
由我院醫師對兩組患者的臨床癥狀(如下腹部墜痛、疼痛及腰骶部酸痛)緩解情況、包塊直徑、疾病復發率等數據進行記錄。其中臨床癥狀緩解情況分為四個等級,即痊愈、好轉、有效以及無效,具體的分級情況如下:
痊愈:患者的下腹部墜痛、疼痛及腰骶部酸痛等臨床癥狀消失;
好轉:患者的下腹部墜痛、疼痛及腰骶部酸痛等臨床癥狀明顯減輕;
有效:患者的下腹部墜痛、疼痛及腰骶部酸痛等臨床癥狀有所減輕;
無效:患者的下腹部墜痛、疼痛及腰骶部酸痛等臨床癥狀無減輕或有加重;
由患者的主治醫師將其患者的臨床癥狀(如下腹部墜痛、疼痛及腰骶部酸痛)緩解情況、包塊直徑以及疾病復發率等數據記錄于統計學軟件SPSS 22.0中進行統計學科學處理。
聯合灌腸組與西醫治療組患者的臨床癥狀(如下腹部墜痛、疼痛及腰骶部酸痛)緩解情況、包塊直徑數據差異顯著,前者顯著優于后者,差異有統計學意義(P<0.05)。具體的情況見附表。

附表 兩組患者的臨床癥狀緩解情況以及包塊直徑情況
在聯合灌腸組患者中,有3例患者出現了疾病復發的情況,疾病復發率為8.6%,而在西醫治療組患者中,有9例患者出現了疾病復發的情況,疾病復發率為25.7%,故聯合灌腸組與西醫治療組患者的疾病復發率數據差異顯著,前者顯著優于后者,差異有統計學意義(P<0.05)。
在中醫學上,將慢性盆腔炎疾病列入婦人腹痛或癥瘕的范疇,該疾病一般多發生于月經期或者分娩后的階段[3],該疾病往往是由于機體熱瘀互結、胞絡阻滯以及不通則痛等因素導致的,紅藤解毒湯中的紅藤藥物具有通絡活血、散瘀敗毒等功效,紫花地丁藥物具有清熱解毒、涼血消腫等功效,金銀花具有清熱解毒、疏散風熱等功效,魚腥草清熱解毒、消癰排膿、清熱除濕等功效,敗醬草具有解毒清熱、消癰排膿等功效,蒲公英藥物具有解毒清熱等功效,諸藥合用,便可以達到清熱解毒、行氣止痛、活血化瘀以及軟堅散結等功效[4]。
綜上所述,紅藤解毒湯灌腸聯合西藥對慢性盆腔炎的療效顯著,值得進一步推廣與使用。