糖尿病護理團隊在風險管理中的作用

李 婷，王 宇，陳玉容

（宜賓市第二中醫醫院內二科，四川 宜賓 644000）

糖尿病特征以高血糖為主，根據不同分型的糖尿病患者，其臨床表現也不同，其中1型糖尿病患者以三多一少癥狀為主，2型糖尿病患者主要癥狀以疲乏無力、肥胖為主，患者出現高血糖狀態，持續高血糖狀態，患者伴隨胰島素分泌量減少，胰腺功能受損[1-2]。發病后患者需終身服藥控制血糖，包括口服降糖藥、注射胰島素等，為了幫助穩定患者病情，預防糖尿病并發癥發生，臨床護理工作十分重要。文章選擇2017.1月～2018.2月間收治的174例糖尿病患者，分析糖尿病護理團隊的管理效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017.8～2018.2月間收治的87例糖尿病患者，納入觀察組，包括男性33例、女54例，年齡范圍在40～79歲，平均為(59.8±5.5)歲，病程時間在1～4年，平均為(2.6±0.8)年；選擇2017.1月～2017.7月間收治的87例糖尿病患者，納入常規組，包括男性35例、女52例，年齡范圍在41～80歲，平均為(62.3±5.4)歲，病程時間在1～4年，平均為(3.0±0.7)年。兩組患者疾病一般資料結果，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組：⑴成立糖尿病護理團隊，由護士長、4名護師、2名專科醫師共同組成，團隊定期組織風險管理知識培訓，所有團員均需積極參加，將所有團員安置在不同崗位，主要負責內容包括預防糖尿病足、糖尿病知識宣教、心理疏導、治療等。⑵糖尿病足防治小組：團員首先與患者保持交流，告知糖尿病足發生后會造成的嚴重后果，評估患者跌倒風險，對于危險系數較高的患者早期做好防護工作。維護病房環境，發放糖尿病足護理防范指南，帶領患者共同學習。⑶知識宣教小組：做好入院宣教工作，入院當日測試患者對糖尿病知識掌握程度，向家屬了解患者生活習慣、健康知識等。根據患者實際知識掌握程度，團隊出具書面材料，帶領患者共同學習，要求家屬共同參與學習[3]。⑷治療小組：團隊成員負責教會患者正確注射胰島素、正確服用降糖藥、正確測量血糖，并及時檢查患者學習成果。心理護理小組：團員負責關注患者住院期間身心狀態，增加護患交流次數，為患者提供情緒疏導，主動關心患者。

常規組：入院宣教、用藥指導、病情觀察、血糖監測、出院指導等。

1.3 觀察指標

觀察兩組滿意率評價，調查問卷包括服務態度、健康教育、護患溝通3個項目，每個項目后有4個選項，以選項最多者作為表格最終結果。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 評估干預前后血糖控制情況

干預后觀察組患者空腹血糖、餐后2h血糖值均優于常規組，P＜0.05。見表1。

表1 比較兩組患者血糖控制情況（n=87，mmol/L）

2.2 評估滿意率

觀察組患者非常滿意率較高，P＜0.05，見表2。

表2 比較兩組滿意率 [n=87，n（%）]

3 討 論

糖尿病作為一種終身性疾病，患者在長期治療期間可能會產生生理、心理應激反應，導致臨床護理工作中存在潛在風險因素，因此科室組織糖尿病護理團隊，針對糖尿病患者提供風險管理，以達到有效控制血糖，改善預后的護理目標。

文章結果表明干預后觀察組患者空腹血糖、餐后2h血糖值均優于常規組，P＜0.05；分析原因發現，為觀察組患者提供糖尿病護理團隊管理，根據護理內容進行具體劃分，分別由專業醫護人員合作完成護理服務，運用優勢包括可幫助護士全面掌握糖尿病患者知識掌握程度；傳統護理期間，護士因自身工作量較多，往往在實際護理工作執行期間容易出現疏忽。

而實施團隊管理后，不同崗位的護士只需單獨負責疾病某一個護理環節，相應減少護士工作量，提高其工作責任心，護士明確自身護理責任，提高其風險預防意識[4]。此外不同小組的護士單獨負責專一護理內容，有助于促進科室護理流程規范化，保證科學性，讓患者得到優質護理照護，有效控制血糖，提高患者滿意率。

綜上所述，糖尿病護理團隊應用后可有效控制患者血糖水平，患者滿意率較高。