吳維英
(佛山市第一人民醫院/中山大學附屬佛山醫院/藥學部,廣東 佛山 528000)
內分泌失調性骨質疏松癥是臨床上較為嚴重的疾病,多發生于更年期女性身上,與更年期女性絕經期卵巢功能的逐漸衰退、雌激素分泌量的減少有很大的關系;內分泌失調性骨質疏松癥會增加骨骼的脆性,增加患者骨折事件的發生率;因此治療內分泌失調性骨質疏松癥對患者的身心健康和生活質量均有非常重要的作用[1]。本文對2017年3月~2018年3月期間的84例內分泌失調性骨質疏松癥患者分別實施常規治療和鮭魚降鈣素噴鼻劑聯合替勃龍片治療的臨床療效進行簡要的探究和分析。
從本院于2017年3月~2018年3月期間所有診治的內分泌失調性骨質疏松癥患者當中隨機選取自愿參與本次試驗研究的其中84例患者作為觀察和分析對象,所有患者均經過X線吸收法確診為骨質疏松癥患者;所有患者均簽署了自愿參與本次試驗研究的相關知情同意書;排除手術治療和6個月內使用過影響人體骨代謝藥物的患者。所有患者均為女性;將這84例患者隨機分為對照組和觀察組,兩組各42例;在對照組的42例患者當中,年齡在54~83歲,平均年齡為(71.24±4.93)歲,病程在1~10年,平均病程為(5.6±2.4)年;在觀察組的42例患者中,年齡在56~85歲,平均年齡為(73.65±5.02)歲,病程在1~10年,平均病程為(5.5±2.7)年;本次試驗研究經過醫院醫學倫理委員會的批準,觀察組患者在年齡、病程等基本臨床資料方面與對照組的對比,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2.1 對照組
對照組的42例患者采用常規方法進行治療,具體為:給予對照組的42例患者由四川康福來藥業集團有限公司生產的國藥準字為H51021228的羅通定片和惠氏制藥有限公司生產的國藥準字為H20110006的碳酸鈣維D3元素片口服治療,其中羅通定片的劑量為2次/d,20mg/次,碳酸鈣維D3元素片的劑量為2次/d,300mg/次。
1.2.2 觀察組
觀察組的42例患者在對照組的基礎上給予鮭魚降鈣素噴鼻劑聯合替勃龍片進行治療,具體為:給予觀察組的42例患者由深圳大佛藥業股份有限公司生產的國藥準字為H20052507的鮭魚降鈣素噴鼻劑和南京歐加農制藥有限公司生產的國藥準字為H20051085的替勃龍片進行口服治療,其中鮭魚降鈣素噴鼻劑的劑量為2次/d,200U/次,替勃龍片的劑量為1次/d,1.0mg/次。兩組患者均行為期2個月的治療。
觀察指標:采用視覺模擬評分量表對兩組患者治療前后的疼痛程度進行評估,總分為10分,分值越高,疼痛越嚴重。臨床治療效果判定標準:根據臨床上內分泌失調性骨質疏松癥的臨床診療指南相關標準進行臨床療效判定,顯效:患者的骨痛程度顯著下降,能夠進行正常勞動;有效:患者的骨痛程度有所下降,能夠從事簡單的勞動;無效:患者的骨痛無變化甚至有加重的趨勢[2]。
采用SPSS18統計學軟件進行分析和處理,其中計量資料采用表示,行t 值檢驗,計數資料采用n(%)來表示,進行x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
治療前,觀察組和對照組兩組患者在疼痛程度方面的對比,差異無統計學意義(P>0.05);治療后,觀察組患者的疼痛程度評分明顯比對照組輕很多,差異有統計學意義(P<0.05),具體如表1所示。
表1 兩組患者的疼痛程度對比

表1 兩組患者的疼痛程度對比
組別 n 治療前 治療后觀察組 42 7.35±2.14 3.57±1.24對照組 42 7.39±2.32 5.64±2.69 t-0.004 0.213 P>0.05 <0.05
觀察組患者的臨床總有效率為97.62%,與對照組患者83.33%的臨床總有效率相比,觀察組患者的臨床療效明顯高出許多,差異有統計學意義(P<0.05),具體如表2所示。

表2 兩組患者的臨床療效 [n(%)]
對于鮭魚降鈣素噴鼻劑聯合替勃龍治療內分泌失調性骨質疏松癥,同類研究結果中的臨床療效為98.3%,同時經過治療后,患者的骨痛程度得到顯著的減輕和緩解;從上述結果當中可以看出,采用鮭魚降鈣素噴鼻劑聯合替勃龍片進行治療,能夠有效改善患者的骨痛程度顯著提高臨床療效,與同類研究結果基本一致[3]。
綜上所述,采用鮭魚降鈣素噴鼻劑聯合替勃龍片治療能夠顯著提高內分泌失調性骨質疏松癥的臨床治療總有效率,值得進行臨床推廣。