淺談蒙醫(yī)沙療術

葉玉杰 扎蘇依拉其其格 蘇德那木 張敖日格樂 格根陶力

（1.錫林郭勒職業(yè)學院 內(nèi)蒙古錫林郭勒盟 026000；2.蘇尼特左旗婦幼保健所蒙醫(yī)科 內(nèi)蒙古蘇尼特 011300）

蒙醫(yī)沙療術（后續(xù)簡稱沙療）在有些蒙古族傳統(tǒng)療法文獻記載中稱“砂療法”，是指用河砂、沙灘和沙漠的砂作為介體，向人體傳熱，達到治療疾病目的的方法[1]。據(jù)人考證，沙療誕生于13世紀初，由蒙古草原上的巴音· 汗家族使用記錄[2]；又有些資料顯示，早在12世紀的蒙古帝國時期，成吉思汗的蒙古西征部隊橫掃歐亞大陸時就已經(jīng)學會使用將沙子帶到軍營的帳篷內(nèi)進行沙療保健的記錄[3]。總之，不管沙療起源于何時，“沙療”是古而有之、延續(xù)多年的一種療法，已是確鑿無疑的。現(xiàn)已多個地區(qū)蒙醫(yī)醫(yī)院已開展蒙醫(yī)沙療，獲得了理想的臨床療效。

一、醫(yī)療范圍

1.適應癥

風濕、類風濕及骨性關節(jié)炎、強直性脊椎炎等骨關節(jié)疾病；各類腰腿疼痛，手足發(fā)冷；白癜風、慢性尋麻疹、足癬等皮膚疾病；濕寒引起的宮寒、白帶過多、月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、盆腔炎等婦科病；胃火衰敗、胃寒、消化不良、腹脹、食欲減退等消化系統(tǒng)疾病；除外還可以治療神經(jīng)痛、扭傷、佝僂病、肌炎、神經(jīng)炎、失眠、神經(jīng)衰弱等病。[4][5]

2.禁忌癥

急性炎癥、心衰、高熱、腫瘤、肺結(jié)核、出血傾向、孕婦或行經(jīng)期不易做沙療；皮膚有破損及化膿患者不宜治療；年老、體弱、行動不利的患者需要專人護理。

二、實施方法

根據(jù)環(huán)境不同可分為室內(nèi)和室外兩種。兩種方法各有特點；根據(jù)部位又可分為全身和局部兩種。下面具體詳解沙療操作步驟：

1.療術前準備

（1）環(huán)境準備：如在室內(nèi)，把門窗關好，保持室內(nèi)溫度；如在室外，在適當?shù)募竟?jié)選擇無風、陽光明媚的天氣，嚴禁受風著涼，需要時用屏風等物遮擋。

（2）物品準備：熱沙（直徑為0.25mm、干凈、干燥）、毛巾、紅糖、骨頭湯、黃油、開水或奶茶、烏蘭-13味湯散或三子湯及鼻熏藥（35味沉香或三味檀香散）等；另外，如室外沙療需再準備遮光設備等。

（3）醫(yī)護人員準備：著裝得體整潔，具備醫(yī)護人員應有的基本素質(zhì)。

（4）患者準備：治療前時讓患者了解沙療，交代沙療術的利弊及注意事項；口服藥早：相應的胃藥、祛赫依藥；中、晚：疾病相關蒙藥。

2.具體步驟

（1）全身：全身沙療又稱埋沙療法，將患者頸項以上部位露出熱沙，全身埋在熱沙中（如室外，頭部應有遮光設備及冷敷）。熱沙厚度為軀體6-8cm、四肢15-20cm，時間為30-60分鐘之間逐漸增加。沙子厚度和時間可根據(jù)患者的實際情況而定。

（2）局部

①躺沙療法：此方法多用于農(nóng)牧地區(qū)搖籃里的嬰幼兒，選擇細沙放進鐵鍋中加熱至溫度適宜（手腕手心側(cè)皮膚測定不燙即可），取適量，放在嬰兒床腰臀部位置，將嬰幼兒平躺其上包好入睡。沙子不僅能保持溫度，也能吸收尿液保持腰臀部的干燥，以防受潮受涼。主要用于治療及預防嬰幼兒寒氣及遺尿癥。

②砂袋治療法：將砂子放進鐵鍋炒干至50℃-55℃，裝在布袋中將口扎好，敷于患處，治療時間為30分鐘。

（3）室外沙療：

內(nèi)蒙古地區(qū)沙漠和河砂很豐富。夏至-大暑之間日選擇風和日麗天氣，一般下午15-16時沙子溫度50℃左右時開始治療。

3.護理及注意事項

（1）凡埋沙治療的患者，沙療開始之前必須接受醫(yī)生檢查評估。

（2）治療期間以防受風著涼，室內(nèi)沙療關好門窗，保持治療室溫度；室外沙療按規(guī)定季節(jié)進行并嚴禁在刮風及陰天、雨天施治。

（3）禁食生冷不易消化食物；

（4）注意合理安排作息時間，避免激動、多言、運動過量及同房等。

（5）室內(nèi)沙療不受季節(jié)限制，但室外注意只能在夏至-大暑之間為宜，立秋后禁做室外沙療。

（6）如埋沙期間出現(xiàn)頭暈、眼花、心慌、惡心、嘔吐等癥狀，應及時離開沙場，暫時停止沙療，并接受醫(yī)生檢查。

（7）療程結(jié)束后需護理21-49天。

（8）過饑過飽時禁止做沙療。

（9）有些患者沙療初期感到原有病癥加重或身上出現(xiàn)紅疹，適應治療幾天之后會自行消失。

（10）做完沙療之前須醒汗后穿好外衣保暖再離開療術室，不得用涼水洗澡。

4.沙療時間與療程

治療時間為每次30-60分鐘，治療后休息30分鐘。每日一次，7-14天為一個療程，一般需要治療三個療程，每個療程間隔7天為宜。

三、沙療的作用

主要有止痛、袪黃水、調(diào)理氣血、促進新陳代謝、強身健體及減肥等作用。熱沙溫熱刺激作用、重力引起的機械作用、沙子微粒間的磁療作用、礦物質(zhì)效應及光療作用。

沙療通過熱能發(fā)汗由毛孔把體內(nèi)毒素排出，同時吸收熱沙中的20 多種微量元素，如磷、鉀、鎂、鐵、鈣等礦物質(zhì)充分釋放，沙粒中的微量元素經(jīng)皮膚滲透，吸入人體骨骼、軟骨組織、肌肉、體液及血液中，防止骨關節(jié)鈣化及骨質(zhì)疏松等現(xiàn)象，并形成強烈磁性物質(zhì)，熱沙磁場能對人體產(chǎn)生消炎、消腫、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜等作用。

可見沙療法是由光、壓力、熱力、磁力等因素綜合作用引起患者機體局部乃至全身變化的治療過程。

沙療操作簡便，不良反應少、療效顯著、價廉、無痛苦；能溫時間長，紫外線能天然消毒。

四、展望

蒙醫(yī)沙療的作用原理來看，其臨床應用較廣泛。上述作用除外，沙療還具有預防及保健作用，即減肥、美白并保濕肌膚、調(diào)理氣血、調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮。現(xiàn)在，工作生活壓力負重群眾較多的社會，沙療是一種良好的調(diào)節(jié)方法，能疏松肌肉，緩解神經(jīng)興奮，自然達到鎮(zhèn)靜安神作用。因此，沙療在國內(nèi)外，如埃及、日本、新疆、廈門鼓浪嶼等地均廣泛應用于旅游業(yè)，并受廣大游客喜愛。

五、討論

臨床上，沙療也可避免口服藥物引起的副作用，結(jié)合其他蒙醫(yī)傳統(tǒng)療術，更能提高臨床療效。療效迅速、顯著、應用范圍廣、副作用小，是一種值得呼吁推廣應用于醫(yī)療及預防保健（如美容美體業(yè)、旅游業(yè)）事業(yè)中的蒙醫(yī)傳統(tǒng)療術。