利用無縫隙護理提高糖尿病住院患者健康知識掌握情況、血糖控制效果

李艷燕 李然 梁少妹

[摘要] 目的 討論在糖尿病住院患者護理中采用無縫隙護理的效果。方法 現隨機選取2017年1月—2018年1月該院收治的糖尿病住院患者共100例。該次按照隨機字數表法的形式將其分成兩組，實驗組患者50例和對照組患者50例。其中對照組患者實施常規護理，實驗組50例患者實施無縫隙護理。對比兩組患者的護理效果。 結果 對照組的護理滿意率為72%、實驗組的護理滿意率為98%，實驗組的護理滿意率與對照組相比較要高于對照組，兩組之間差異有統計學意義（P<0.05）；實驗組患者對糖尿病認知情況、血糖控制率優于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在糖尿病住院患者中采取無縫隙護理方式能夠提高護理效果以及護理滿意率，值得臨床推廣和使用。

[關鍵詞] 無縫隙護理；糖尿病；血糖控制；健康知識

[中圖分類號] R587.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）11（a）-0161-02

[Abstract] Objective To discuss the effect of seamless nursing in the nursing of patients with diabetes. Methods A total of 100 hospitalized patients with diabetes admitted to the hospital from January 2017 to January 2018 were randomly selected. They were divided into two groups according to the random word table method， 50 patients in the experimental group and 50 patients in the control group. Among them， the control group received routine care， and 50 patients in the experimental group performed seamless care. Compare the nursing effects of the two groups of patients. Results The nursing satisfaction rate of the control group was 72%， and the nursing satisfaction rate of the experimental group was 98%. The nursing satisfaction rate of the experimental group was higher than that of the control group. Between the two groups， the different was statistically significant （P<0.05）； the cognitive status and blood glucose control rate of the experimental group were better than the control group， and there was significant difference between the two groups （P<0.05）. Conclusion The use of seamless nursing in patients with diabetes can improve the nursing effect and the satisfaction rate of nursing， which is worthy of clinical promotion and application.

[Key words] Seamless care； Diabetes； Blood glucose control； Health knowledge

近幾年，我國糖尿病患者明顯增多，而且發病人群越來越年輕化。這都和我們的生活息息相關，人們日常的飲食習慣和生活方式都是造成糖尿病患者增多的主要原因[1]。目前治療糖尿病的方法主要是口服藥物或者是注射胰島素，但是都不能完全根治。這種病在發病后會有一部分患者出現并發癥疾病，比如說心血管疾病等。因此控制血糖、對糖尿病知識的掌握都是影響糖尿病后續護理的重要因素，該院在該次調查中選取2017年1月—2018年1月該院收治的糖尿病住院患者共100例，分別采用兩種不同的護理方式進行護理，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院治療的糖尿病住院患者共計100例。該次按照隨機字數表法的形式將其分為實驗組和對照組，各50例。對照組有女性患者23例、男性患者27例，患者年齡為43～89歲，平均（66.5±1.5）歲，文化程度為：大學及大學以上為5例、高中及中專、大專為7例、初中為17例、小學及小學以下為21例；實驗組包含了男性患者30例、女性患者20例，患者年齡為41～88歲，平均（62.8±1.5）歲，文化程度為：大學及大學以上為4例、高中及中專、大專為6例、初中為18例、小學及小學以下為22例。兩組患者的年齡、性別、文化程度等一般資料均差異無統計學意義（P>0.05）。

1.1.1 該次調查病例的納入標準 ①經診斷均為糖尿病患者；②病歷資料完整；③患者均得知該次調查，并自愿參加。

1.1.2 該次調查病例的排除標準 ①病歷資料不完整或者出院后失去聯系的患者；②酗酒；③嚴重語言功能障礙患者；④有精神病史以及藥物過敏的患者；⑤患者均得知該次調查，但不愿參加。

1.2 方法

對照組的患者采用的護理方式為常規護理。主要為：嚴格檢測患者的血糖變化情況，并進行記錄。實驗組患者在對照組患者的基礎上采用無縫隙護理護理，具體方法為：①心理護理，由于糖尿病沒有辦法進行根治，需要長期服用藥物進行血糖的控制，因此很多患者會出現悲觀、焦慮、抑郁的情緒，對治療產生一定的影響，不僅如此還會影響患者的休息。因此護理人員要對患者進行積極、主動的交流，從患者的角度理解患者、關心患者，做心理疏導工作，使患者建立自信，提高用藥依從性[2]。②健康宣教護理，護理人員為患者講解糖尿病的基本常識，對自身的身體狀況有一個全面的了解，對不良習慣帶來的影響有一個全面的認識，幫助患者消除不良生活習慣。③用藥常識護理，對患者講解降糖藥物的使用，護理人員應將患者服用的藥物，用法以及用量寫在紙盒上，以免出現意外；同時護理人員應向患者講述用藥方式、不良反應等基本注意事項。④飲食習慣護理，護理人員應叮囑患者在日常飲食中，應采取少食多餐的用餐原則，定時、定量，每餐不要吃的太飽；每日用餐的食物應選取動物脂肪低、熱量低、低于以及富含豐富維生素的食物，切記不可以過饑、過抱、暴飲暴食。⑤環境護理，改善就診環境，為患者營造一個溫馨舒適的診療環境，例如設立休息室、服務臺、健康知識閱讀專區、開通WIFI，在公共區域增加沙發、飲水機、液晶電視等，在病房、公共區域、走廊兩側都粘貼溫馨提示以及健康常識，實施一醫一護一患者診療模式，通道的指路標識清晰。⑥提高護理人員的服務意識，積極主動的為患者服務，對患者每天的血糖情況進行及時的檢測。成立質量控制小組專門負責患者的護理情況，以抽查的形式進行突擊檢查，及時發現問題，采取措施，并督促改進，通過多次不斷的總結完善，從而提升護理的質量。

1.3 指標觀察和評價

觀察實驗組和對照組護理滿意率、健康知識掌握情況、血糖控制情況，對實驗組和對照組患者的護理滿意度進行對比和分析。該次調查采取調查問卷的方式進行數據收集，調查的項目包括10項內容，每一項為10分，調查表總分值為100分，調查分數80分及以上代表滿意，分數在60～80分代表一般滿意，分數低于60分為代表不滿意，護理滿意率=（滿意例數+一般滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計方法

該研究所有數據均采用SPSS 20.0統計學軟件進行分析，計量資料（x±s）表示，行t檢驗，計數資料[n（%）]表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 實驗組和對照組護理滿意率對比

對照組患者的護理滿意例數為30例，一般滿意例數為6例，不滿意例數為14例，實驗組患者的護理滿意例數為45例，一般滿意例數為4例，不滿意例數為1例，實驗組患者的護理滿意率為98%，對照組患者的護理滿意率為72%，實驗組的護理滿意率明顯高于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 對照組和實驗組患者的健康知識掌握以及血糖控制情況對比

實驗組患者的血糖控制情況與對照相比，明顯優于對照組，實驗組健康知識掌握情況明顯優于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

糖尿病是臨床常見的疾病，屬于慢性疾病。根據有關資料證實，該病大多數患者死亡不是因為疾病的本身，而是患者疾病常識、保健知識十分薄弱，對血糖的控制沒有嚴格遵守，導致并發癥的出現。除此之外，沒有良好的生活習慣和作息習慣也是導致糖尿病住院患者死亡的重要因素[3]。在住院護理中實施無縫隙護理策略可提高護理滿意率以及疾病常識等掌握情況[4]。該次選取2017年1月—2018年1月在該院住院的糖尿病患者共計100例，實驗組采用了無縫隙護理模式。無縫隙護理護理模式，能夠彌補常規護理的不足之處，無縫隙護理護理從心理護理、健康宣教護理、用藥常識護理、飲食護理等幾個方面進行全面的護理，護理的宗旨是本著“以患者為中心”的護理理念。幫助患者養成良好的行為習慣，幫助控制血糖。

綜上所述，采取無縫隙護理方式在糖尿病住院患者護理中，能夠提高護理效果以及護理滿意率，值得臨床推廣和使用。

[參考文獻]

[1] 趙輝，孔梅.無縫隙護理對糖尿病住院患者健康知識及血糖控制的影響[J].西南國防醫藥，2015，25（10）：1130-1133.

[2] 潘繼先.無縫隙護理對糖尿病住院患者健康知識及血糖控制的影響[J].大家健康，2017，11（12中旬版）：210-211.

[3] 陳靜，林金香.無縫隙護理對糖尿病住院患者健康知識與血糖控制的影響研究[J].糖尿病新世界，2016，19（24）：174-175.

[4] 劉玉，張會芳，高玉，等.無縫隙護理對糖尿病住院患者健康知識的和血糖控制的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（15）：7.

[5] 何菊英.利用無縫隙護理提高糖尿病住院患者健康知識掌握情況、血糖控制效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（34）：123-124.

[6] 沈梅芳，黃桂珍，陳慧，等.糖尿病住院患者采用無縫隙護理對血糖控制和健康知識的改善[J].中國現代藥物應用，2018，12（14）：188-189.

（收稿日期：2018-08-07）