中職藥劑生頂崗實習前培訓內容和方法的探討

（云南省普洱衛生學校 云南普洱 665099 ）

自我校開始招收藥劑專業中專生以來，從近幾年實習單位對實習生的評價和反饋信息、以及學生的實習效果評價來看，主要存在的問題包括以下幾方面:學生理論知識不夠扎實，動手能力偏弱;學生適應能力較弱，時間偏長，表現為在心理、環境、工作、生活等方面都需要一段時間的適應期;學生自我防護能力不足，溝通能力欠佳，醫患關系處理不當;學生實習態度不佳，在實習過程中紀律意識不強，存在玩手機等現象等。針對這些問題，根據當前中職的培養模式與就業形勢，結合藥劑專業的學科特點，我校大膽創新，建立并實施頂崗實習前綜合強化培訓，成立藥劑專業興趣小組，以點帶面，樹立先進典型，重點從職業道德教育、藥學禮儀、基本技能培訓、心理疏導這幾個方面進行培訓，指導實習生如何更快、更好地融入到頂崗實習和實際工作當中去[1]。

一、職業道德

在實習生走入實習前，不僅要有扎實的理論知識和操作技能，更重要的是要有仁愛、奉獻之心，要幫助學生樹立正確的職業道德觀，樹立"以病人為中心"的服務理念[2]。我校在教學過程中注重將職業道德教育貫穿于整個綜合強化培訓之中，首先，著重于提高實習生的心理素質，培養其積極向上的人格、靈活的情緒處理方式，建立良好的心境。要求其始終理解患者，積極主動與患者溝通，用樂觀的精神風貌去影響患者。注重換位思考，尊重和理解患者是醫患能否溝通的關鍵，藥學工作者應該認識到自己和患者是平等的，要把患者當作自己的親人一樣，在細節上多多體諒關心患者。

其次，醫藥工作者是衛技專業技術人才，“健康所系，性命相托”，肩負著救死扶傷的重任，行業作風是廣大人民群眾關心的問題。在教學過程中，要注意教育引導學生養成良好的職業素養，提高工作責任感。

最后，在綜合強化培訓期間要組織實習生學習相應的法律法規知識，如《執業藥師法》和《醫療事故處理條例》等，使我們能夠懂法、守法，提高自我保護意識。

二、藥學禮儀

探討了藥學服務中藥學禮儀的隱性價值，明確藥學專業技術人員在服務中要塑造良好的職業形象，更加積極、自覺地提供優質高效的藥學服務。[3]結果表明，在藥學人員中開展禮儀服務是宣傳藥學人員形象的重要手段，是評價藥學工作者就業能力的一方面。因此藥學禮儀也應該納入強化培訓當中。我校借助國家示范校建設，在在校就讀的藥劑專業學生中成立藥學興趣小組，在學生崗位實習前，從儀容禮儀、表情禮儀、舉止禮儀、服飾禮儀、語言禮儀五個方面進行培訓，對學生團隊協作能力、動手實踐能力進行培訓，提高學生的適應崗位的應對能力，提高學生的綜合素質，提高就業競爭力。[4]例如，1.就服裝搭配、打電話禮儀、名片禮儀、會場服務等進行專題培訓；2.結合護理禮儀、站立姿勢、坐姿、走路姿勢等與人交談時，提醒學生注意語言修養、講普通話、注重語言藝術，注意禮貌用語和分場合進行融洽性會談。3.在工作現場，遇到突發狀況、顧客投訴等如何快速給予反應及應對機制等等。4.注重團隊協作，利用開展一系列的增加團隊協作的趣味游戲，讓學生在游戲中獲得團隊協作重要性的認識，在今后的工作中注重溝通協作，增強社會接受度。

三、基本技能培訓

根據近幾年對學生頂崗實習及工作地點的選擇情況看，大部分學生選擇在醫院藥房及社會藥店進行實習及工作，所以醫院藥房和社會藥店工作所需的職業能力也成為了我藥劑專業崗前培訓的重中之重。

1.針對醫院藥房工作內容

醫院藥學工作者是滿足臨床治療需要并直接為病人服務的重要工作，其質量直接影響用藥的安全與有效以及病人服藥的依從性。醫院藥房工作包括藥品申購、庫存管理、調劑、藥品設柜、藥品的日常養護等。針對此項內容培訓中采用情景模擬、案例教學及結對互助等方法進行學生的培訓更為妥當。構建模擬中藥房和西藥房，充分模擬醫院中西藥房的工作場景，教會學生如何收方、審方、調配、核對、發藥的基本程序，將學習內容充分與實際工作相接軌，充分調動學生的積極性。同時建立嚴格的考核制度，要求人人考核人人過關。

2.針對社會藥房工作內容

根據教育部2013年頒布的《中等職業學校藥劑專業教學標準》的教學要求，體現“以能力為本位，以發展技能為核心”的職業教育培養理念，增強學生的核心競爭力，我校根據當前云南省、普洱市實際情況，結合醫院、藥企等用人單位的用人要求及標準，改革教學任務，優化教學內容，采用項目導向教學法等，將教學內容分為七個模塊：熟悉工作場所、掌握職業規范、藥品驗收與保管、藥品陳列與養護、藥品服務與銷售、藥店服務、收銀機結算等。每個模塊設計2到3個任務，如模塊五藥品服務與銷售設計任務：西藥處方藥銷售、中藥調劑和常見疾病用藥指導等；模塊四藥品陳列與養護設計任務：藥店實體門店現場教學、校內實訓室仿真實踐陳列藥品、小組討論及總結陳詞等。

四、心理疏導

實習前，中職學生具有共同的心理特征:他們對即將進入的工作崗位和環境充滿了好奇感，但同時又因為即將進入陌生的環境而感到緊張焦慮。產生這種緊張與焦慮情緒的主要原因是:一是怕專業知識掌握不全面、工作中出現差錯，遭到帶教教師的責備;二是怕初到崗位，對周圍事物和環境不熟悉，難以適應；三是對人事、環境的適應有所畏懼。總的來說，就是對自己缺乏信心。這種負面情緒大大影響了學生正常的理論學習與技能訓練，若不及時加以疏導將會影響其實習前的培訓效果和實習質量[5]。我校藥劑專業在課程改革的過程中，結合學校心理咨詢室的建立，在開展培訓的過程中，請專業的心理教師從旁觀察，多方疏導，有的放矢，減輕學生心理壓力。

1.介紹實習崗位的概況

為使學生盡快熟悉頂崗工作環境，消除陌生感，我們請實習企業派遣人事部門人員給藥劑專業學生到校作企業文化宣講，如介紹實習單位的發展史、規模，近年來實習學生的反饋，并請相關單位的負責人到校介紹當前的經營特色，將來的發展規劃、發展戰略等，使學生對實習單位有一個大體了解，選擇自己心目中理想的實習崗位，提前熟悉崗位流程，有助于其消除緊張心理，順利實現角色轉變。

2.舉行學生實習前心理調適講座。

由心理學教師概括實習前學生的心理狀況，運用通俗易懂的語言和真實的個案，與學生一起分析，使學生對自己有一個正確認識，從而樹立自信心;闡釋正常人在特定時期出現的一些不正常心理現象，并教會學生分析和處理方法，解開學生心中的疑惑，以積極向上的態度投入崗前培訓。

中職藥劑專業學生經過崗前強化培訓有利于學生操作技能的提高和綜合素質的培養，加快實習生角色的轉變，為頂崗實習打下良好的心理與技術基礎。通過構建完整的強化培訓方法，將真正提高我校藥劑專業畢業生的社會競爭力，為培養高素質技能性人才奠定了基礎。