妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產婦臨床護理中采用優質護理干預效果觀察

姚文婷 馬訓蘭

【摘要】目的：討論妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產婦臨床護理中采用優質護理干預效果觀察。方法：選取在我院進行治療妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產婦80例，分成兩組，40例為對照組，對患者對其進行常規護理，40例為觀察組，對患者進行優質護理，對于兩組的臨床應用效果進行對比分析。結果：對于收治的產婦進行護理干預后，觀察組產婦舒張壓以及收縮壓的數據明顯低于對照組，并發癥的發生率也低于對照組。結論：使用優質護理的方法對妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產婦進行護理，不僅保證了產婦及胎兒的生命安全，還提高了產婦的滿意度，減少并發癥的發生。

【關鍵詞】 妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓;優質護理;效果觀察

妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓是一種產科非常嚴重的疾病，能夠危害到產婦與產兒的生命[1]。女性在孕期是非常脆弱的，其免疫力會變低，從而提高了患上各種疾病的幾率，隨著產婦懷孕期的時間增加，孕婦的身體各方面所承受的負荷力也大大增加，使得患上妊娠合并高血壓的風險變大。危害到產婦和胎兒的生命。因此如何降低孕婦妊娠合并高血壓，保證產婦及胎兒的健康。我院特在積極治療產婦的同時也要加以針對性的優質護理，科學有效的護理方法對于改善產婦病癥有著明顯的效果[2]。本次研究目的在于進一步證實優質護理對妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產婦護理有顯著效果，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院從2016年1月至2018年1月進行治療妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產婦80例。本次研究對象基本資料如下：女性80例，年齡24-32歲，平均年齡（26.6±2.9）歲，平均孕周32-42周，其中初次生產孕婦50例，經歷過生產孕婦30例;隨機分成2組，觀察組40例，對照組40例。本實驗在所有參與者知情，同意的情況下進行，兩組患者的基本資料差異不顯著，（P >0.05） ，無統計意義，具有可比性。

1.2 方法

對于對照組產婦進行常規護理，對于觀察組產婦進行優質護理，具體措施如下：1.心理護理：首先對孕婦者進行心理安慰，護理人員對孕婦者容易出現的各類問題進行分析，解答疑問。護理人員與孕婦者有較多的溝通，對孕婦者身體素質，心理素質有一定的了解，傾聽并解答孕婦的疑問，消除孕婦的各類焦慮。解答的同時，對孕婦多加鼓勵，讓孕婦認識到不良的心理情緒能夠影響到病情，幫組孕婦樹立信心以及良好的心理素質，生活習慣。對于某些存在嚴重心理障礙的孕婦，聘請專業的心理醫師進行指導，幫助患者走出困境。

2.體位護理：建議產婦在休息時使用向左邊躺的姿勢，減少髂動脈的壓力，從而使胎兒在母體得到充足的氧氣;同時降低腹內下腔靜脈的擠壓力，提高回心血的輸出力，保持血液的流通速度，使產婦的抽搐減少。

3.環境護理：建議產婦房間溫度適宜能夠更有效的幫助產婦的身體恢復，夏天溫度盡量保持在23至28攝氏度之間，濕度維持在30-60%之間，冬天房間溫度維持在18-25攝氏度之間，濕度維持在30-80% 之間，除了這些以外，還要注意房間的通風情況良好，盡量做到定時開窗換氣;如果選擇空調和風扇降溫，盡量不要把風口對住產婦 [3]。

4.飲食護理：建議產后頭1-2天，由于勞累，產婦的消化能力減弱，應該吃些容易消化、富有營養又不油膩的食物，如牛奶、豆漿、藕粉、面片，大米或小米等谷類煮成的粥，掛面或餛飩等。以后隨著消化能力的恢復，可以進食普通飲食，但是在產后3-4天里，不要喝太多的湯，以免乳房淤脹過度。待泌乳后才可以多喝湯，如雞湯、排骨湯、豬蹄湯、鯽魚湯、紅棗桂圓湯等，這些湯類既可以促進乳汁分泌，又含有豐富的蛋白質、礦物質和維生素等營養元素[4]。

5.健康指導：產婦在生產完后容易出現產后抑郁的情況，醫護人員應對孕婦進行心理指導，并指導產婦家人關心照料產婦。

1.3 統計學方法 將收集整理后的兩組患者數據使用SPSS20.0統計分析。

2 結果

2.1 2組產婦舒張壓及收縮壓對比

通過2組產婦的舒張壓及收縮壓進行調查發現，觀察組產婦的舒張壓及收縮壓均低于對照組，護理效果高于對照組，2組對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）;詳見表1.

2.2 2組產婦對護理滿意度對比

通過2組產婦的滿意度進行調查發現，觀察組非常滿意為60%（24/40），滿意為37.5%（15/40），不滿意為2.5%（1/40），總滿意度為97.5%（39/40）;相對于對照組非常滿意為42.5%（17/40），滿意為37.5%（15/40），不滿意為20%（8/40），總滿意度為80%（32/40），2組對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05），觀察組產婦的滿意度明顯高于對照組。

3 討論

妊娠期糖尿病是產婦糖耐量的不正常，此疾病會導致產婦廣泛代謝性紊亂，增加了妊娠高血壓產婦的危險。在當產婦第一時間被確認為患有妊娠高血壓合并糖尿病時，醫護人員就要對產婦進行護理，首先觀察產婦的病況，結合情況再向產婦提出問題，最后根據產婦的回答制定科學合理的方法護理產婦，并為產婦提供舒適的環境。在此護理過程中，醫護人員在不影響產婦病情及身體恢復的前提下，盡量減少藥物的使用，避免藥物對胎兒造成影響。

我院在此次實驗中，從80例產婦的記錄資料看到，觀察組使用優質護理比常規護理的效果更明顯，不僅降低了產婦的舒張壓及收縮壓，還提高了產婦的滿意度，保障了產婦及胎兒的生命安全，是值得我們推廣的護理方法 [5]。

參考文獻：

[1] 段莉.護理干預對妊娠高血壓綜合癥患者的影響[J].基層醫學論壇，2010，（3）：50.

[2] 龐小艷.妊娠高血壓綜合癥早期臨床護理干預的療效觀察[J].實用醫技雜志，2010，17（5）：101.

[3] 岳曉紅，魏濤.護理干預對妊娠糖尿病母嬰并發癥的影響[J].護理研究，2013，27（24）：3639-3640.

[4] 龐小艷.妊娠高血壓綜合癥早期臨床護理干預的療效觀察[J].實用醫技雜志，2010，17（5）：101.

[5] 楊魁紅.系統性護理干預對妊娠期糖尿病孕婦血糖控制的影響[J]. 齊魯護理雜志， 2014， 20（17）：75-76.