高尿酸血癥患者的飲食指導分析

盧梅英

【摘要】目的： 研究高尿酸血癥體檢客戶給予飲食指導的效果及價值。 方法： 選擇2016年10月至2017年10月于我院治療高尿酸血癥的體檢客戶86例，應用隨機數字表法分為實驗組與參照組，每組43例。其中參照組采用常規高尿酸血癥指導模式，實驗組在其基礎之上實施飲食指導，對比2組體檢客戶指導后各項體征。 結果： 2組體檢客戶體質指數無顯著差異（P>0.05），實驗組總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、血尿酸均低于參照組，兩者差異明顯（P<0.05）。 結論： 對高尿酸血癥體檢客戶實施飲食干預，提高體檢客戶對高尿酸血癥防治認知水平，對改善體檢客戶臨床癥狀、降低體檢客戶血尿酸起到了積極影響，應予以推廣。

【關鍵詞】 高尿酸血癥;飲食指導;護理干預

【中圖分類號】R249????? 【文獻標識碼】A???? 【文章編號】2095-6851（2018）12-230-01

隨著飲食結構的轉變，近年來高尿酸血癥發病率有所上升，高尿酸血癥是多種疾病的發病基礎和原因，諸如痛風、高血壓、糖尿病、冠心病等等，均與高尿酸血癥具有密切聯系[1]。高尿酸血癥與體檢客戶生活習慣息息相關，因此，本研究針對高尿酸血癥體檢客戶實施科學的飲食指導，旨在緩解高尿酸血癥體檢客戶癥狀，逐步降低體檢客戶血尿酸等生化指標。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年10月至2017年10月于我院確診的高尿酸血癥體檢客戶86例，根據體檢客戶應用隨機數字表法時間分為實驗組（n=43）與參照組（n=43）。其中，男性高尿酸血癥體檢客戶52例，女性體檢客戶34例。最小年齡38周歲，最大年齡76周歲，中位年齡（53.4±10.6）周歲。高尿酸血癥病程時間最短2個月，最長8年，中位病程時間（5.3±2.6）年。2組體檢客戶年齡、性別、高尿酸血癥病程時間等基線資料統計分析結果不具備明顯差異（P>0.05），分組方式有可比性。

1.2 方法

參照組采用常規高尿酸血癥指導模式，對體檢客戶實施健康教育。實驗組在其基礎之上實施飲食指導，護理人員全面評估體檢客戶身體情況，并了解高尿酸血癥體檢客戶日常飲食習慣，為體檢客戶制定個體化飲食方案，方案中針對各類營養物質攝入量予以明確，以使體檢客戶能夠在家庭生活中根據方案進行飲食調整[2]。另外，護理人員需做好隨訪工作，每月進行1至2次電話隨訪，了解體檢客戶近期飲食情況，并對其實際情況加以指導，解答體檢客戶的疑問，提高體檢客戶飲食護理依從性[3]。

1.3 統計學分析

本研究86例高尿酸血癥體檢客戶相關數據應用SPSS 19.0軟件對比分析，實驗組與參照組體質指數、總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、血尿酸數據行t檢驗方式，采用（均數±標準差）表示。組間對比差異性較高（P<0.05），有統計學意義。

2 結果

對比實驗組與參照組高尿酸血癥護理干預后相關指標數據（見表1），2組體檢客戶體質指數無顯著差異（P>0.05），實驗組總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、血尿酸均低于參照組，兩者差異明顯（P<0.05）。

3 討論

高尿酸血癥體檢客戶多存在肥胖、血脂過高等方面具有密切聯系，因此，對體檢客戶飲食習慣予以干預能夠有效提升高尿酸血癥治療效果，保障體檢客戶身體健康[4]。生活習慣是人在長時間生活中形成的慣性行為，針對高尿酸血癥體檢客戶飲食習慣的改變和干預難度較高，一方面，部分體檢客戶依從性不足，難以按照飲食方案進行日常自我行為管理，另一方面，體檢客戶對高尿酸血癥認識水平較低，對生活中各種食物營養成分含量不了解，難以真正貫徹實施。筆者就實際經驗結合學術成果相關研究報告加以全面分析，認為在飲食方案制定時，護理人員可將常見食物分為3個類別，包括避免食用類、限制食用類、鼓勵食用類，其中避免食用的食品主要包括高嘌呤食物（海鮮、動物內臟、豆制品、肉類湯等）、酒精類飲品、高糖食品（甜點、調制果汁等）;限制食用類食品包含肉及肉制品、奶制品（低脂及脫脂奶制品除外）;鼓勵食用類食品有蔬菜、水果、咖啡等等[5]。將食品予行分類后，護理人員需與高尿酸血癥體檢客戶進行溝通和交流，了解體檢客戶日常飲食習慣，并找出其中存在的問題，對三類食品進行講解，使體檢客戶能夠更為直觀的掌握常見食品實際情況。另外，護理人員可針對體檢客戶每日所需各項營養予以均衡化處理，為體檢客戶制定低嘌呤飲食方案，一般而言，高尿酸血癥體檢客戶每日脂肪攝取≤0.7g/kg、蛋白質0.7至1g/kg、食鹽≤6g、飲水量≥2L、蔬菜水果800至1500g。通過該種形式幫助體檢客戶明確每日各項營養需求，并指導體檢客戶常見食材及食品營養情況，體檢客戶可根據自己喜好調節飲食方案，能夠有效提高體檢客戶護理依從性，提升飲食指導的效果。

綜上所述，本研究顯示，2組體檢客戶體質指數無顯著差異，實驗組總膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、血尿酸均低于參照組，其結果證實，通過科學、有效的飲食指導，幫助體檢客戶形成健康、科學的飲食習慣，能夠有效控制體檢客戶血尿酸等生活指標，其應用效果顯著，因此飲食指導在高尿酸血癥護理方面具有推廣應用價值。

參考文獻：

[1]? 宋燕郡，于維森，宋揚.痛風及無癥狀高尿酸血癥飲食指導的研究進展[J].現代醫藥衛生，2016，32（8）：1187-1190.

[2] 陳海燕.飲食和運動干預對高尿酸血癥患者生活方式的改善作用分析[J].檢驗醫學與臨床，2017，14（A01）：196-197.

[3] 周志超，朱雪梅，李會仿，等.高尿酸血癥及痛風患者飲食測評工具研究現狀[J].護理學雜志，2017，32（15）：106-109.

[4] 李會仿，朱雪梅，馬曉波，等.高尿酸血癥及痛風患者飲食控制知信行量表的編制及驗證[J].護理學雜志，2018（3）.

[5] 朱清秀，張紅.飲食干預對無癥狀高尿酸血癥患者血尿酸、血脂的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（46）.