不妨成為家庭醫生

張月

【中圖分類號】R821.4+2??????【文獻標識碼】A?????【文章編號】2095-6851（2018）12-007-01

??有的人喜歡養鳥，有的人喜歡釣魚，有的喜歡打撲克、搓麻將，有的人退休開始練習書法，或者開始學習繪畫。依我看，千喜歡萬喜歡，有那么多閑暇時間，還不如學些醫學知識，掌握些治療一般疾病的道理，成為一個家庭醫生。當然，不是讓你成為這方面的專家，半路才學也不可能成為這方面的專家。

???? 如果你真成了你家的家庭醫生，想想吧，那有多么好。只有你才了解你的家里人，知道他們曾經得過什么病以及身體狀況如何，或者是否存在不良遺傳因素。如果動輒去醫院，很可能小病當作大病治，簡單的病當作復雜病治，白白花費大把大把的錢。反過來，又不能怪醫生，因為醫生不可能對每位患者都了解，也不可能問得更多，病人在排隊，在等著叫號，醫生們忙還忙不過來呢。

???? 我們不妨假設幾個例子。比如，你的父母著涼了，感冒了，你知道接踵而來的是咳嗽，然后是喘，因為他們有這方面的病根兒。你學了一些醫學知識，明白“病走熟道”的道理。你早有準備，不用去醫院，拿出他們曾經吃過的藥，讓他們把藥吃了，也就藥到病除。如果你的父親或母親突然暈倒，你同樣知道，他們不是因為血壓高，而是因為血壓低或者低血糖。你在家里自備了血壓計和血糖儀，知道血壓太低或血糖太低同樣會出現眩暈的現象。至于怎么做，自在你心中，無非吃些大棗、餅干，吃些有甜味的東西，再增加些營養，用不著去醫院。

???? 比如，你的丈夫或妻子忽然把腰扭了，疼痛不止。你知道他或她經常扭腰，你也知道扭腰不一定因為腰部的骨骼不好或者缺鈣。你斷定是因為腎虛，腎虛讓腰部的神經很脆弱，于是動輒就把腰扭了。你家中常備膏藥，再吃上六味地黃丸或者肝腎寶，那都是非處方藥，一連吃上那么幾天，很快就見效。想一

??內診時，病人雙腿打開，通常會覺得不自在，醫生多半會用布蓋住或是隔開下半身，避免跟病人面對面，以減少尷尬。但是，這次的“病人”是我的老師，她全程都盯著我看，我尷尬得不行，她卻異常自在。

???? 金發妹說： “首先你要檢查外觀，包括毛發和皮膚的狀況。”

???? “哦，看起來……正常？”說真的，除了“正常”，我實在想不出半個專業的形容詞，而且那時我緊張個半死。

???? 金發妹說： “你可以說‘毛囊濃密，在下腹部呈倒三角狀。外觀、形狀、顏色都在正常范圍內。請戴上兩層手套，接下來要做鴨嘴鉗的檢查。將鴨嘴鉗兩葉并攏，側向從側壁緩慢放入。”我按照要求，緊張地操作著。金發妹突然叫道： “同學，不是那里，上面一點。向上向后推進，好，把鴨嘴鉗轉平并張開兩葉，觀察子宮頸。”

???? 我更緊張了： “要開到多大？”

???? 金發妹說： “直到你可以看到子宮頸。”可能是太過緊張，也有可能是我眼殘，一直沒有看到子宮頸，所以我就一直慢慢打開。金發妹忍不住了：“停！喂，同學，你打太開了。”

???? 我連忙說： “對不起。我的天啊，我還沒有看到啊。”金發妹說： “你關小一點再試一次。”

???? 還好，這次終于看到了。金發妹長出一口氣：“好，請小心慢慢取出，取出前記得先把兩葉合起一點。”

???? 我問： “結束了嗎？”金發妹說： “還沒有，現在要做骨盆腔檢查……”千辛萬苦，檢查結束。金發妹說： “你做得很好，不過要記得，下次潤滑劑要放多一點。”

???? 那天診間其實還有其他兩位醫學生，不過金發妹教完我之后就提早離開，她八成是受夠了。之后一位歐巴桑走進來，其他男同學立刻暗罵了句美國國罵，讓我百感交集，不知是喜是悲。

???? 請原諒我不夠專業。學校給的準備資料只有一段很老的錄像，而且實際上場時，我腦中一片空白，完全不知道該做什么。我非常慶幸有專業的標準病人引導，經過這堂課的洗禮，之后我在婦產科為病人檢查時變得非常專業。

（摘自《小百合醫生，每天都要堅強啊》湖南文藝出版社）