藥品暴漲，誰是幕后推手？

吳京京

買不起！常用藥持續(xù)漲價(jià)

日前據(jù)《北京日?qǐng)?bào)》報(bào)道，一位北京連鎖藥店的相關(guān)負(fù)責(zé)人表示“常用藥價(jià)格跳漲已經(jīng)持續(xù)一兩年了。”

在2015年，復(fù)合維生素B一小瓶價(jià)格是1.5元，現(xiàn)在是10.5元;100片裝的撲爾敏從6.38元漲到了16.5元;100片裝的痢特靈從3元提高到了9元。

30片裝的降壓0號(hào)從28.8元漲到了45元;一瓶100片的甘草片從6.2元提高到了16元;24粒的諾氟沙星膠囊從3.6元提到了9元;12片裝的羅紅霉素從5.2元漲到了9元……

邪惡推手拉高藥價(jià)

賽柏藍(lán)此前對(duì)藥品漲價(jià)也有關(guān)注，比如安神補(bǔ)腦液由25元/盒提到32元/盒，天麻祛風(fēng)補(bǔ)片從14元漲到28元，桑菊銀翹散從20元左右漲到了近40元，清肺化痰丸從7.2元漲到24.5元，知柏地黃丸、六味地黃丸、補(bǔ)中益氣丸也上漲了一倍左右。

翻倍很常見，幾十倍的也有。

谷維素片漲幅高達(dá)950%-3033.3%，黃連上清片漲幅超過100%，強(qiáng)力枇杷露漲幅約50%等等。無論是普通患者，還是醫(yī)藥從業(yè)人員都大呼“買不起了”。

實(shí)際情況是，根據(jù)國家發(fā)改委、衛(wèi)計(jì)委、人社部等部門聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價(jià)格改革意見的通知》，2015年6月1日起取消絕大部分藥品政府定價(jià)后，價(jià)格由市場(chǎng)調(diào)整。

有些屬于正常，有些不正常。所謂的控銷模式，就是拉高藥價(jià)的邪惡推手——藥企、代理商、終端聯(lián)手提高藥價(jià)，各取所需、魚肉患者。

原料藥、環(huán)保背鍋，藥企趁機(jī)漲價(jià)

與常用藥價(jià)格上漲相反，國家談判和帶量采購驅(qū)動(dòng)下，抗腫瘤藥和醫(yī)院臨床用藥，卻是在降價(jià)。

不僅如此，取消藥品加成、實(shí)施兩票制、取消進(jìn)口藥關(guān)稅等措施，都是在盡力降低藥價(jià)。而現(xiàn)在的實(shí)際情況是處方藥價(jià)格降了，不少常用非處方藥反其道行之，持續(xù)漲價(jià)。

這種現(xiàn)象很反常，應(yīng)該重視。

在諸多媒體的報(bào)道中，基本上都將藥品漲價(jià)的元兇指向了原材料價(jià)格上漲、環(huán)保治理成本提高，但這并不是全部的原因。有業(yè)內(nèi)人士給筆者算了一筆賬“無路是原料藥、包材還是環(huán)保成本的增加，攤到每盒藥上，都沒多少，不至于讓藥價(jià)翻倍！”

“這是有人在渾水摸魚——反正有原料藥和環(huán)保背黑鍋，我就趁機(jī)漲價(jià)！”

也有位不愿透露姓名的原料藥企從業(yè)人員告訴筆者，今年他們企業(yè)的原料藥出廠價(jià)是漲了點(diǎn)，但是屬于正常調(diào)價(jià)，并不離譜，“至于有些藥為什么停產(chǎn)、價(jià)格暴漲，最好也查查下游的制劑企業(yè)。”

專項(xiàng)調(diào)查漲價(jià)、國家儲(chǔ)備，穩(wěn)定藥價(jià)

是該重視了，國家一邊對(duì)進(jìn)醫(yī)院藥品壓價(jià)，一些藥卻在瘋狂漲價(jià)、甚至人為操控。

一旦放任其非理性漲價(jià)，醫(yī)改對(duì)醫(yī)院藥品降價(jià)的成果，就會(huì)被稀釋，被吞噬。在此之下，一方面打擊原料藥壟斷，另外，價(jià)格干預(yù)也十分有必要。

筆者以為，發(fā)改委應(yīng)該對(duì)近年來價(jià)格漲幅過大的藥品，展開專項(xiàng)調(diào)查，查清楚原料藥漲價(jià)、企業(yè)成本增加和藥價(jià)形成的關(guān)系;對(duì)一些藥品、原料藥施行國家儲(chǔ)備，穩(wěn)定市場(chǎng)價(jià)格;查一查控銷是否涉嫌價(jià)格壟斷等等。

總之，把藥價(jià)完全交給市場(chǎng)，不行。