新時期強化醫院檔案管理工作的分析與探討實踐思考

馬崇新

（菏澤市定陶區人民醫院 山東 菏澤 274100）

1 引言

醫院檔案是醫院管理工作的一個重要環節，是醫院進行醫療、科研和管理不可或缺的憑證和依據。科學做好檔案管理工作，不僅能夠提升醫院的整體管理水平，同時也能夠推動醫院的科學發展，還能夠優化醫院的管理決策，指導醫院現代化建設。當前醫院檔案管理中存在著諸多的問題，直接制約著醫院管理的整體水平。基于此，分析醫院檔案管理工作的特點，結合醫院檔案管理中凸顯的問題，采用科學有效的管理措施，能夠全面提升醫院檔案管理的整體水平。

2 新時期醫院檔案管理工作的特點

醫院檔案管理工作是醫院日常管理中的重要內容，是醫院科學管理的前提與關鍵，更是醫院現代化建設的重要基礎。新時期醫院檔案管理具有新的特點，在檔案管理中，應該科學把握這方面的內容，全面提升檔案管理的整體水平。一方面，檔案信息管理自動化。在信息技術快速發展的今天，醫院檔案管理從傳統的手工管理中跳脫出來，逐步實現了現代化和信息化。檔案管理信息化具有管理效率高、存儲能量大、利用率高等諸多特點，特別是文檔一體化管理，其功能將涵蓋對檔案的數字化加工和數字檔案信息的采集、處理、存儲、歸檔以及數字管理的全過程。另一方面，檔案信息存儲的數字化。傳統的檔案管理是以紙質資料為載體的，不僅占用空間，還難以保障檔案的安全管理，更難以提升檔案管理的效率。但現階段的檔案管理業已從紙質時代過渡到了數字時代，它包括檔案數字化的輸入和數字化檔案的接收兩個方面。在新時期，做好檔案管理工作，應該保證檔案信息的及時錄入，并依托于詳細全面的檢索系統來實現檔案管理的快速檢索和綜合利用。

3 醫院檔案管理工作中存在的問題

在醫院檔案管理工作中，應該緊密結合新時期檔案管理的特點，全面分析檔案管理中存在的問題，科學有效提升檔案管理的整體效率。當前醫院檔案管理逐步實現了信息化和數字化，檔案管理的效率也有了明顯的提升。但檔案管理中仍存在明顯的問題，這在一定程度上制約著檔案的綜合利用率。一方面，檔案管理的信息網絡構建不完善。在醫院檔案管理中，醫院重視局域網絡的建設，但在檔案的共享、傳輸、利用等方面存在著明顯的問題。同時，在檔案管理信息化的過程中，檔案管理不再局限于專業性的管理人員，而是需要涵蓋醫院各個科室的醫護人員。但當前部分科室并不重視檔案信息的錄入工作，電子病歷填寫延遲、拖沓等問題頻繁。另一方面，在檔案管理中，管理人員的信息素養薄弱，管理人員的安全意識淡薄。在檔案數字化過程中，管理人員沒有科學的安全意識，這極大程度影響著檔案管理的整體效益。

4 醫院檔案管理工作的實踐思考

科學的檔案管理工作，能夠全面提升檔案管理的效率，能夠有效推進醫院管理的現代化和信息化。為提升醫院檔案管理的整體水平，應該重點做好以下方面的內容。

4.1 提升全體人員的檔案意識

在醫院檔案管理中，部分科室人員并不注重檔案管理工作，檔案管理的意識相對淡薄。在新時期，檔案管理工作不僅僅是行政部門的主要職責，也是所有科室人員的工作職責。因此，在檔案管理實踐中，應該努力提升全體人員的檔案管理意識，加強宣傳指導，營造良好的檔案管理氛圍，綜合性提升醫院檔案管理的整體水平。一方面，在檔案管理中，應該強化檔案法律、法規的宣傳與貫徹，引導全體醫護人員在法律、政策的歸引范圍內，科學做好檔案管理。另一方面，結合醫院檔案管理的特點，全面構建檔案管理制度。科學的檔案管理制度，能夠指引檔案管理工作，同時也能夠督促醫護人員嚴格按照規章制度來進行管理工作。

4.2 保障病歷檔案的規范化

在醫院檔案管理中，應該全面保障病歷檔案的規范化。病歷檔案既是經驗的總結，也是學習的重要參考資料。因此，在醫院檔案管理中，應該重視病歷檔案的管理。一方面，在檔案管理實踐中，應該全面建立病歷質量保障體系，引導廣大醫護人員嚴格按照規范來進行病歷的書寫，認真對待電子病歷的填寫工作，及時上傳電子病歷。同時，醫院還應該加強病歷檔案的培訓工作。結合病歷檔案管理中存在的問題，通過各種研討會、論證會、職工大會等形式來做好病歷檔案的指導教育。另一方面，為提升廣大醫護人員對病歷檔案的重視，醫院還應該建立科學的獎懲體系，定期或不定期篩查病歷檔案中存在的問題，一旦查驗完畢，要做出通報批評，同時進行相應的考評處理。

4.3 積極創新檔案管理的方式

在新時期，做好醫院檔案管理工作，還應該積極創新檔案管理的方式，綜合性提升檔案管理的水平。一方面，在醫院檔案管理工作中，應該全面提升管理人員以及醫護人員的信息素養，加強信息技術的培訓教育。對于管理人員，要加強技術培訓，使他們得以掌握科學的信息管理方式，使他們掌握扎實的安全防護技術，全面保障醫院內部網絡的安全。同時，醫院還應該升級檔案利用方式，運用各種技術手段，如指紋識別、密鑰等方式來提高訪問權限。另一方面，在醫院檔案管理中，還應該綜合提升管理人員的業務素養，提高醫院檔案管理部門的門檻，篩選業務素質強的專職人員進行檔案管理工作，強化檔案管理部門與信息技術部門的合作與交流，引導管理人員創新管理理念，積極開發科學有效的檔案管理方法，綜合性提升醫院檔案管理的整體水平。

5 結語

醫院檔案管理是醫院日常管理的重要內容，關系著醫院的長遠發展。在醫院檔案管理中，應該緊密結合醫院檔案管理的特點，科學分析檔案管理中存在的問題，運用科學有效的策略，綜合性提升檔案管理的整體水平，積極推動醫院檔案管理的信息化和現代化。

[1] 瞿頤薇，新形勢下加強醫院檔案管理工作的思考[J]，卷宗，2017(26).

[2] 劉英杰，加強醫院檔案管理，提供檔案優質服務--對醫院檔案管理工作的幾點思考探究[J]，山東青年，2015(4).