呼吸內科護理工作存在的安全隱患分析與管理對策

陳翠霞

【摘 要】目的：本次研究的主要目的是研究呼吸內科護理工作中存在的安全隱患因素，并且針對其安全隱患進行管理對策的分析與討論。方法：本次研究采用了分組差異護理的方法對比兩組患者不同護理效果下的護理情況，我院2017年1月到2017年12月間接診的呼吸系統疾病患者100例，將患者隨機分成人數均等的兩個組，分別是觀察組與對照組，每組50例患者。在護理過程中對兩組患者進行護理的工作過人員為同一批，但是其方法存在差異，對照組患者采用傳統的護理方法，而觀察組患者則針對現階段存在的安全隱患進行優化，最后對比兩組患者的護理滿意度與護理過程中的不良事件發生情況。結果：對兩組患者的不良情況發生率與滿意度進行了分析與對比，得出觀察組患者的各項數據明顯優于對照組，且組間差異具備統計學意義（P<0.05）。結論：呼吸內科護理工作中存在諸多安全隱患問題，臨床需提高重視，根據護理安全隱患不同給予針對性管理對策，以提高護理服務質量，防范護理安全事件的發生。

【關鍵詞】呼吸內科；護理工作；安全隱患；管理對策

【中圖分類號】R248.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）23--02

護理安全隱患是臨床護理工作開展中存在的一大問題，護理安全隱患的發生，不僅對患者治療效果及康復造成嚴重威脅，還會增加護患矛盾，影響醫院的正常運行。近年來人們物質生活水平不斷提高，患者對醫療護理要求也越來越高，尤其是患者維權意識的增強，更凸顯出臨床護理工作中防范護理安全隱患的重要性。我院呼吸內科護理工作開展中一直存在較多的安全隱患問題，這也引起了上層領導的重視，近年來，我們針對呼吸內科護理安全隱患問題，采取有效管理對策不斷優化與改善，其對降低護理不良事件發生率取得了良好效果，現作如下報道[1]。

1 資料與方法

1.1 一般材料 本次研究過程中選用了我院2017年1月到2017年12月間接診的呼吸系統疾病患者100例，將患者隨機分成人數均等的兩個組，分別是觀察組與對照組，每組50例患者，對兩組患者采用差異資料的方法。在治療過程中，觀察組患者與對照組患者的護理人員為同一批護士與醫師。

1.2 方法 本次研究過程中采用了差異護理的方法，其中，對對照組患者采用傳統的護理工作模式。而對觀察組患者則針對現階段存在的安全隱患因素進行了修改與優化，定期開展病情分析與護理工作總結會議，及時解決在護理工作中存在的問題，提高護理工作的效果，進而對兩組患者的滿意度與不良情況進行統計對比。

1.3 評價指標 本次實驗主要研究了患者在接受護理過程中的兩個方面結果數據，分別是患者的護理滿意度與護理不良事件的發生率。對護理中不良事件的發生情況采用了觀察記錄的方法進行，其中主要是判斷兩組患者在護理過程中存在的輸液滲漏、穿刺不熟練、藥物配方錯誤、跌傷、燙傷情況以及皮膚壓力傷等問題，統計其發生例數與不良情況的發生率。

對患者的滿意度則主要采用了調查問卷的方式，患者在接受護理之后會對調查問卷進行打分，一共分為1—10分，其中，7分以上為優秀，評分越高代表滿意度越高。

1.4 統計學方法 本次研究數據結果的對比采用了SPSS20.0軟件進行統計學分析，對兩組患者的不良事件發生概率與患者護理滿意度的數據結果采用（）表示，觀察組與對照組比較采用t檢驗，不良事件發生情況比較采用 檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察組與對照組患者的不良事件發生率對比結果

本次研究中對觀察組與對照組兩組患者進行了護理過程中的記錄，其中，著重的分析和記錄了兩組患者在護理過程中發生的不良事件例數，進而兩組患者的不良事件發生率進行了分析與對比。對比兩組患者中的不良事件例數與不良事件的發生率，可以發現兩組患者的不良事件發生率與不良事件發生例數數據具備明顯的差異。觀察組50例患者中沒有出現不良事件，而對照組患者50例中出現了一例不良事件為輸液滲漏時間，綜合不良事件發生率，觀察組不良事件發生率為0%，對照組不良事件發生率為2%。根據差異可以明顯看出觀察組護理效果明顯優于對照組，并且組間差異具備統計學意義（P<0.05）。

2.2 觀察組與對照組患者的護理滿意度對比結果

除了對兩組患者組間存在的不良事件發生數據進行對比之外，對觀察組與對照組患者的護理滿意度進行統計結果對比也是一個重要的對比內容，經過對兩組患者的護理滿意度進行對比之后，可以看出兩組患者的護理滿意度存在明顯的差異。其中，滿意度方面，對兩組患者進行了調查問卷以及詢問采訪的方式對患者的滿意度進行調查，其中觀察組患者50例，對護理過程持滿意態度的患者例數為40例，滿意度為80%，其中患者滿意度的平均分為（88±9.2）分；而對照組患者的滿意例數僅有35，護理滿意度為70%，其中患者滿意度的平均分為（75±6.5）分。經過對結果的觀察與分析可以明顯看出兩組患者滿意度評分中觀察組優于對照組，并且組間差異具備統計學意義（P<0.05）。

3 討論

呼吸系統疾病是影響我國人民身體健康的主要疾病，其發病率較高，病情具有長期性、變化迅速，易致病人出現突發性事件，嚴重的甚至導致病人突然死亡，因此，該類疾病的護理工作對于整個治療與康復過程中起到了非常重要的作用。然而，呼吸內科的患者往往年齡較大，經過相關數據的對比與研究可以得知，在我國患有呼吸系統疾病的患者中老年人的比例更是高達73.5%以上[2]。因此，對老年人的工作主要體現在護理過程中，不斷的發展和改進我國護理內科護理工作的質量才是現階段有效解決護理系統疾病突發事件的重要措施與手段[3]。

在本次研究中，我院采用了差異性護理的方式對患有呼吸系統疾病的病人進行了差異性的護理工作，進而通過觀察與分析探究出現階段在護理工作中存在的漏洞與安全隱患，與此同時對解決這一問題進行了管理對策的提出，通過差異性結果的比較與相關數據的觀察進行對對策的開發與分析。

經過對結果的觀察和研究分析出患者在護理過程中存在的安全隱患因素主要來自于三個方面：（1）護理人員。首先是在護理人員方面的因素，護理過程中發現現階段護理人員的相關意識較為淡薄，并沒有形成良好的責任心，從而對糾紛以及不良情況沒有很好地處理，造成了安全隱患。另外，護理過程中發現許多護士的專業技能水平較低，由于許多護士學歷僅為中專，在護理過程中對于一些專業型要求較高的儀器使用不當，導致安全隱患。與此同時，執行力與溝通力也是護理人員現階段缺乏的重要因素[4]。（2）護理管理。第二點是管理方面，首先是管理考核不完善，管理理念不夠先進，其次，對于人員的配置不齊整，許多醫師要面對多個病人，護士也要面對特別多的患者，容易導致精力疲乏。（3）意外事件。最后是意外事件的發生，呼吸內科常見的意外事件包括跌倒、墜床、誤吸、燙傷、管道脫落等情況也存在[5]。

然而，經過對過程的研究與觀察本次研究也分析出了在現階段中我國呼吸內科護理工作質量提高的部分對策與有效方法，研究過程中的對策主要從三個方面入手進行實施：（1）提高護理人員的護理專業技能素質。首先，增強護理人員的法律意識，提高護理人員的綜合技能培養，對護理工作者進行定期的專業技能培養與考核，規范護士的護理工作操作，提高護理質量[6]。（2）加強對護理人員的管理工作。科室根據如《呼吸內科護理質量標準》《呼吸內科護理常規》以及《呼吸內科專科操作守則》等項目進行規范培訓新入科室護理人員。加強質控力度，對于發現的問題，及時給予糾正處理。另外，要合理分配人力資源，改善護理人員超負荷工作的情況。改進護理模式，實施落實到人的責任包干制[7]。（3）預防工作加強，防范意外情況的發生。最后是意外事件的防范，護理人員需要對于入院患者進行評估，對于易發生意外事件的高危患者，在床頭建立警示標志，同患者家屬進行溝通，獲得家屬配合，共同照顧病人。從根本上對病人予以關注，做好預防工作，防范意外情況的發生[8]。

總而言之，呼吸內科的護理人員要針對本科室疾病相關護理特點，因此，要不斷的增強護理工作的管理水平與護理人員的管理質量，完善監督管理機制，有效的避免安全隱患，為呼吸內科病人提供優質護理服務。

參考文獻

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