1996～2014年新疆博州艾滋病疫情分析

吾依　劉寶芹

【摘 要】目的：分析新疆博州艾滋病疫情及流行特點，為博州艾滋病防治工作提供科學依據。方法：對1996～2014年博州艾滋病疫情數據庫中流行病學調查資料進行統計分析。結果：1996～2014年博州共報告艾滋病187例，其中男性123例，女性64例；發病年齡主要集中分布在15～50歲的青壯年，但50～65歲的中老年也有一定比例；博州艾滋病以維吾爾族及漢族、農牧民居多，從職業來看也是分布到各個行業。結論：博州艾滋病疫情呈現明顯增長趨勢，需加強防治知識宣傳力度，扼制疫情的增長勢頭。

【關鍵詞】艾滋病；疫情；流行因素

【中圖分類號】R512.91 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）23--01

自1996年博州發現首例艾滋病病例以來，隨著艾滋病防治工作的加強及監測檢測面的擴大，全州的艾滋病報告例數逐年增加，至2014年底，新疆博州共報告艾滋病病例187例。為掌握博州艾滋病流行特點，以便采取有效措施，遏制艾滋病流行，現將博州艾滋病的疫情資料統計分析如下

1 資料與方法

1.1 資料 數據來源于博州1996～2014年艾滋病疫情網絡直報信息系統

1.2 統計方法 根據中國疾病預防控系統資料分析定時統計的方法進行分析。

2 結果

2.1 博州艾滋病疫情地區分布情況

2.2 1996-2012年間全州累計報告艾滋病97例，占報告總病例的51.87%；從2011年起博州的艾滋病疫情報告數量呈現每年遞增的趨勢。2013年報告43例，2014年報告47例；2013～2014年報告病例數占總病例數的48.13%，接近一半。

2.3 人群分布

2.3.1 年齡、性別、族別分布：博州艾滋病患者187例，其中15～50歲年齡段比例高達（152例）81.28%；50～65歲年齡比例為（25例）13.37%；其他年齡段比重較小為5.35%；艾滋病病例中男性123例，女性64例，男女發病比例為1：0.52，男性明顯多于女性。按民族分布，維吾爾族89例，占47.59%；漢族69例，占36.90%；其他民族（包括蒙古族、回族等）29例，占15.51%。博州的艾滋病以維吾爾族及漢族居多。

2.3.2 職業分布：農牧民為主（71例）37.97%；其次是家政、家務及待業人員（42例）22.45%；干部職員及離退人員（16例）8.56%。博州的艾滋病其中以農牧民居多，從職業來看幾乎也是分布到各個行業。

2.3.3 感染途徑：異性性接觸傳播為主（120例）64.17%；注射毒品（27例）14.44%；同性傳播（5例）2.67%；其他途徑（9例）4.81%；不詳26例，占15.51%。

3 討論

3.1 疫情特點 博州艾滋病疫情有以下特點：①疫情呈明顯上升趨勢，發展速度增快②發病年齡集中在15-50歲青壯年，但50以上～65歲的中老年也占有一定的比例。③職業以農牧民為主，其次是家政、家務及待業人員，干部職員及離退人員也占有一定比例。④異性性傳播為主要傳播途徑，同性性傳播有上升趨勢。

3.2 疫情影響因素 新疆博州屬于新疆艾滋病疫情相對效輕的地州，艾滋病疫情一直處于低流行狀態，被歸類為新疆艾滋病低流行地區。博州的艾滋病疫情從1996年～2010年間一直在緩慢增長，病例數保持在不足100例的狀態，但從2011年起每年均以幾十例的速度增加且出現每年遞增的現象。分析原因影響因素有以下幾點：①與國家的擴大監測檢測覆蓋面，最大限度發現感染者密切相關，監測檢測人員增加，“隱藏”的感染者被發現；②博州與伊犁州相鄰，兩地州的人員往來密切相關，伊犁州是新疆艾滋病的高流行地區，博州與伊犁州的距離只有300多公里，兩地通婚現象比較普遍。③隨著經濟的發展，城市建設加快，娛樂場所增加，促進了性消費。④商業性性行為活躍，性病發病率逐年上升，性病規范性診療服務水平滯后，性病患者得不到及時有效治療，為艾滋病的傳播提供了“溫床”，隨著時間的推移，其潛在的危險越來越大[1]

3.3措施：1）大力開展宣傳教育和政策倡導。針對不同民族、不同人群開展他們容易接受的宣傳教育方式；充分利用電視、廣播及新型的媒體等加大宣傳力度，讓群眾自覺筑起抵御艾滋病的城墻；衛生、公安、工商等部門應將娛樂服務場所作為宣傳教育工作的重點，定期對高危人群進行健康教育；教育部門在學校對青少年進行宣傳和教育，全面普及艾滋病防治知識。2）進一步規范加強擴大監測檢測工作，是發現艾滋病病毒感染者、掌握疫情的有效手段[2]，依托現有醫療衛生資源，繼續擴大檢測服務范圍。繼續加強高危人群干預工作，定期對高危人群進行艾滋病檢測工作，爭取做到早發現、早診斷、早管理、早治療，防止疫情進一步擴散，及時、準確、全面掌握艾滋病疫情和流行趨勢。3）加強對艾滋病感染者及病人的關愛，減少社會歧視，全面落實“四免一關懷”政策，適當的給予民政救助。4）加強性病監測，建立規范的性病診療門診，使性病患者得到徹底規范的治療，達到性病、艾滋病同防同控的目標。艾滋病與其他性病的關聯性極高，有大量材料證明，患有潰瘍性性病患者感染艾滋病的幾率要比正常人高出3～5倍。同時說明艾滋病感染也可增加某些潰瘍性性病的流行率，這充分說明艾滋病感染和性病在流行病學上有協同作用。這種協同作用提示了艾滋病、性病是兩類行為學上相一致的疾病，因此，及時診斷、有效地治療性病，既是對性病的有效防治，也是對艾滋病更為有效的預防。

參考文獻

吳少波，郭先榮，蘇麗婭，等.臨滄市HIV/AIDS流行特征及控制對策[J].中國艾滋病性病，2008，14（3）：288-289

李蕊，劉志遠，徐翠萍，等.潞西市1989～2008年艾滋病疫情分析防制對策[J].中國預防醫學雜志，2010，11（2）：181-182