一種乳腺癌術后引流器固定裝置的設計思考

張曉鵬

【摘 要】目的：研制一種乳腺癌術后引流器的固定裝置。方法：該裝置由主體、可視窗、延長帶構成。結果：此新型固定裝置操作方便，可避免引流器牽拉造成的傷口疼痛，減少非計劃性拔管的發生。結論：此新型固定裝置，固定牢靠，可減輕傷口疼痛，降低非計劃性拔管發生率，提高患者舒適度，具有較高的臨床應用價值。

【關鍵詞】乳腺癌術后引流；固定裝置；非計劃性拔管；舒適度

【中圖分類號】R737.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）23--02

乳腺癌根治術后，皮瓣下常規放置引流管并接負壓引流，以便及時、有效地吸出殘腔內的積液、積血，并使皮膚緊貼胸壁，從而有利于皮瓣愈合[1]。常規固定方法是引流管接負壓引流器，患者臥床時引流器直接放于床上；患者下床活動時，將引流器放于塑料袋內系于衣服上。此方法存在以下不足：①.引流器固定不牢固出現非計劃性拔管的發生。非計劃性拔管是指未經醫護人員同意，患者將插管自行拔出或人為因素（醫護人員操作不當）而導致意外完全（半）脫出或出現并發癥等原因造成的插管未按照計劃留置需提前拔出[2]。②.活動時牽拉引流器造成傷口疼痛，患者舒適度[3]差。③.外形不美觀，影響患者自我形象，依從性差。為避免以上弊端，本文設計了一種新型固定裝置，現報道如下。

1 材料與方法

1.1 材料與規格

該固定裝置所需主要材料有：藍格形圖案的棉布，彈力線，吱啦扣。所需工具有劃粉，剪刀，縫紉針線。彈力線寬度為0.5cm白色加厚32#10紗，長度45cm；吱啦扣寬度為2.5cm白色，長度5cm；藍格棉布直徑15cm，高11cm；延長帶寬3.5cm，長度15cm

1.2 方法

1.2.1 制作方法 將藍格棉布制作成直徑為15cm，高11cm的圓柱形布袋，留一個底面，在側面摳出寬2cm的空隙作為可視窗，頂部由彈力線穿入，制成可收緊的口袋。由藍格棉布制成長15cm，寬3.5cm的延長帶，在中上1/3處固定寬2.5cm、長5cm的吱啦扣，將延長帶固定于可視窗的對側。見圖1。

1.2.2 使用方法 將負壓引流器放置于固定裝置內，收緊彈力線，將吱啦扣粘貼于腹帶上，通過可視窗觀察引流液的情況，記錄引流液的性質與量。見圖2

2 小結

本文所設計的固定裝置固定牢固，操作方便，可減少因活動牽拉造成的傷口疼痛及非計劃性拔管的發生。同時，人性化的外觀設計維護了患者的自我形象，提高患者的舒適度，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻

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