牛瑞昆
【摘 要】目的:探究心理護理對急診心絞痛患者疼痛與焦慮情緒的影響。方法:將我院急診自2016年4月至2018年4月兩年期間中收治的32心絞痛患者作為本次研究的研究對象,將其采用隨機數字表法分為實驗組以及參照組,參照組患者采用常規護理干預方法進行護理,實驗組在參照組患者的基礎上進行心理護理,依據兩組患者所采用的護理干預效果不同,對兩組患者的護理效果進行數據對比,結果:實驗組患者的疼痛情況明顯好于參照組患者,統計學具有意義(P<0.05)。實驗組患者的焦慮情緒明顯優于參照組患者,統計學意義存在(P<005)。結論:心理護理對急診心絞痛患者的護理干預效果好,值得臨床醫學中的進一步推廣以及應用。
【關鍵詞】心理護理;急診心絞痛;疼痛;焦慮情緒
【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019(2018)23--01
心絞痛是臨床醫學中較為常見的疾病,患者的主要致病機制為由于患者冠狀動脈供血不足,致使出現暫時性的心肌缺血所導致。患者的常見臨床現象為胸骨體的上中段出現壓榨性、悶脹性以及窒息性疼痛,疼痛時間通常為5分鐘以內,常在患者存在過度勞累以及情緒波動時發作,患者的主要患病人群為40歲以上的中年男性[1]。心絞痛對患者的生活質量造成極大影響,有鑒于此,本文特選取于2016年4月~2018年4月兩年期間內我院收治的32例心絞痛患者為研究對象,進一步研究心理護理對急診心絞痛患者疼痛與焦慮情緒的影響,具體研究內容如下所示。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取自2016年4月至2018年4月期間來我院接受治療的心絞痛患者32例,經我院臨床診斷所選取患者均符合臨床醫學中對于心絞痛的診斷標準,并排除患者存在嚴重器質性器官功能衰竭以及嚴重心理障礙類疾病無法配合治療。將所選取患者采用隨機數字表法分為實驗組以及參照組,兩組患者均為16例,其中實驗組患者中男性患者例數為11例,女性患者例數為5例,患者的年齡在48~87歲之間,患者的平均年齡為(67.31±5.43)歲。參照組患者中,具有男性患者例數為9例,女性患者例數為7例,其年齡均在44~92歲之間,患者的平均年齡為(67.04±5.97)歲。將兩組患者的性別、年齡等一般資料進行統計學分析發現,兩組患者的基礎資料不存在統計學意義,P>0.05,組間數據無差異性,可以進行對比。
1.2 研究方法 參照組患者給予常規護理干預方法進行護理,實驗組患者在參照組患者的基礎上給予心理護理,兩組患者的具體護理干預方法如下所示。
1.2.1 參照組:參照組患者的護理干預方法內容為:(1)飲食護理:患者受病痛折磨,身體營養得不到保障,護理人員為患者制定飲食計劃,食物主要以高蛋白、易消化為主,并建議患者多食用水果,水果中含有大量維生素,對身體有益。注意進食不宜過飽,飽餐可加重心肌缺血缺氧甚至誘發心絞痛。保持大便通暢,便秘時用力排便可增加心肌耗氧量誘發心絞痛。(2)健康知識護理:對患者進行健康知識普及,主要包括心絞痛的致病因素、臨床癥狀、心絞痛的危害以及治療方法等,讓患者對于心絞痛有更深的認知,從而提高患者的治療依從性[2]。同時指導患者堅持按醫囑給藥,自我病情監測,掌握心絞痛發作時的緩解方式。
1.2.2 實驗組:實驗組在參照組患者的基礎上進行心理護理:患者因長期受到病痛折磨,導致患者的心理健康受到不同程度的危害,護理人員應與患者進行溝通交流,對其心理不良因素進行相應引導,保持患者的心理健康,提高患者治療依從性,在護理過程中,保持自身行為舉止得體,面帶微笑,使患者如沐春風[3]。保持良好心態,如患者出現劇烈疼痛情況采用注意力轉移法,減輕患者的疼痛,如患者疼痛情況過于嚴重,可依據醫囑給予患者陣痛藥物[4]。外出時應攜帶硝酸甘油應急,在家中硝酸甘油應放在易取的地方。并向患者介紹治愈成功的案例,幫助患者建立治愈信心。同時做好患者家屬的心理工作,向患者家屬闡釋治療方法、護理方法以及在此期間可能出現的不良反應,避免患者家屬焦慮,并要求家屬給予患者心理慰藉,提高患者的治療依從性。
1.3 觀察指標 依據兩組患者所采用的護理干預方法不同,對兩組患者的護理干預效果進行數據對比。采用疼痛數字評分法對患者的疼痛情況進行測評,并采用SAS、SDS量表對患者的焦慮抑郁情況進行測評。
1.4 統計學意義分析 采用SPSS19.0軟件對患者的數據進行統計學意義分析,并將患者的計量資料進行T檢驗,當P<0.05,統計學意義存在。
2 結果
實驗組患者的疼痛以及焦慮抑郁情況均好于參照組患者,統計學存在意義(P<0.05)。
3 討論
心絞痛對于患者的生活質量造成嚴重影響,臨床醫學中將心絞痛分為發作期以及緩解期,不同時期具有不同的治療方法,應給予患者藥物治療,臨床醫學中患者的主要治療藥物為硝酸酯制劑,可以將患者的冠狀動脈擴張,并提高患者的血流量以及血流速度,加強患者血液循環。緩解期患者應以改善不良習慣為主,并以硝酸酯制劑、β受體阻斷劑以及鈣通道阻滯劑等藥物進行藥物治療。患者因受病痛折磨,其心理健康受到威脅,心理護理干預是臨床醫學中新型的護理方法,針對患者的不良心理狀態進行護理,有效減少患者的不良情緒,加強患者的治療依從性[5]。本文選取我院收治的心絞痛患者,將其分為實驗組以及參照組,參照組給予常規護理,實驗組以參照組為基礎,進行心理護理,對比患者的護理效果可知,實驗組患者的焦慮抑郁情緒以及疼痛情況均顯著優于參照組,組間數據具有差異,數據對比統計學存在意義。
綜上所述,心理護理對于心絞痛患者的護理效果較好,患者的焦慮抑郁情緒顯著改善,并減少了患者的疼痛,值得臨床醫學中的推廣以及應用。
參考文獻
舒慧敏. 心理護理對急診心絞痛患者疼痛與焦慮情緒的影響[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志, 2016, 4(4):116-116.
鄒旭敏, 李金躍. 心理護理對急診心絞痛患者疼痛與焦慮情緒的影響研究[J]. 中國高等醫學教育, 2017(7):145-146.
張瑩麗, 李惠鈞, 馮蓓蓓,等. 心理護理對心絞痛患者焦慮抑郁狀態及護理滿意度的影響[J]. 國際精神病學雜志, 2017(1):150-178.
吳海燕. 心理護理干預對老年冠心病心絞痛患者心理及心絞痛次數的影響[J]. 醫藥前沿, 2016, 6(23):275-250.
孫炳坤. 臨床護理對不穩定型心絞痛患者焦慮抑郁情緒的影響觀察[J]. 中國醫藥指南, 2016, 14(2):213-214.