慢性腎衰竭患者實施護理路徑對護理治療的影響

龔艷

【摘 要】目的：探討對慢性腎衰竭患者實施護理路徑對護理質量的影響。方法：以我院以往收治的慢性腎衰竭患者臨床資料為研究對象，采用隨機的方式選取了40例，平均分為兩個小組。一組為對照組，采用常規護理法；另一組為觀察組，采用護理路徑方式進行護理。對結果展開對比。結果：BUN指標方面，對照組與觀察組分別為（9.7±2.5）mmol/L、（6.2±1.3）mmol/L；Cr指標方面，兩組分別為（135.7±26.4）μmol/L、（90.3±15.7）μmol/L。可以看出，在血生化水平和護理質量兩方面，觀察組明顯優于對照組（P<0.05）。結論：對慢性腎衰竭患者采用護理路徑，能夠明顯改善其臨床癥狀指標，護理質量有著顯著的提升。

【關鍵詞】慢性腎衰竭；護理路徑；護理質量

【中圖分類號】R473.14 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）23--01

針對患者個體的情況采用圖標方式進行護理服務，這種服務方式稱作護理路徑。該護理方式是對傳統常規護理方式的優化與延伸，代表著優質的護理服務，具有完整性的重要特征，體現為從患者入院一直到出院為止的整個服務過程，從而形成一個護理路徑方案，依照該方案進行護理實踐操作，確保護理工作的規范、有序。這對于患者的康復有著積極的促進作用。本研究主要對慢性腎衰竭患者采用護理路徑的效果進行探討。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選擇的患者為我院以往收治的慢性腎衰竭患者。這些患者的入院時間在2017年6月～2018年6月，年齡范圍在27-66歲之間，男女分別為22和18例，病程分別為1年到5年不等。通過隨機抽取的方式，將他們平均分為兩組。樣本的選擇應剔除存在重要并發癥的患者。兩組臨床資料（P>0.05），樣本的選擇具可比性。

1.2 方法 首先，對照組采用常規護理方式，主要包括日常護理的內容。其次，觀察組采用護理路徑方式，具體包括以下內容：（1）組成路徑護理小組，通過組織培訓的方式，讓護理人員熟練掌握該護理方式的重點和流程，并依據患者個體情況制定明確的臨床護理路徑方案。同時，加強方案的執行監管，通過跟蹤分析，對方案進行評價，及時進行改進提升；（2）具體的護理工作一方面要以患者的入院時間縱向延伸展開，同時，還要以醫院的檢查、治療以及護理為橫向切入點推進，從而使得護理路徑方案更加科學嚴謹；（3）重視心理干預，關注患者的心理健康。護理人員要積極與患者溝通，了解其心理狀況，從而給予有針對性的指導，引導患者保持樂觀心態，積極配合治療，提升療效；（4）展開健康知識宣教。護理人員要為患者講解慢性腎衰竭的疾病知識、治療方法以及注意事項等，使患者能夠利用這些知識來配合治療，提升治療的效果。同時，增強患者的治療信心；（5）重視康復訓練。針對患者病情制定相應的腎功能康復訓練方案，并指導患者嚴格執行，能夠對治療起到重要的輔助作用。

1.3 觀察指標及評定標準 采用對患者發放調查問卷的方式以獲得護理效果的數據信息，從而對兩種護理方式效果展開比較。問卷設計了五項內容和兩項指標。對于五項內容，患者可以依據自己的看法進行答案選擇，每個答案都對應著相應的分值，對分值進行統計，即可得出護理質量。而兩項指標則依照臨床檢測為準。

1.4 統計學處理 本研究在進行數據的統計分析時，采用的是統計學軟件SPSS21.0。分別用%和 表示檢驗計數資料和計量資料。在P<0.05的情況下，表明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理質量比較

從分值來看，對照組的護理質量遠低于觀察組（P<0.05）。

2.2 兩組BUN、Cr水平比較

護理后，對照組與觀察組的兩項評價指標數據分別為：（1）BUN指標為（9.7±2.5）mmol/L和（6.2±1.3）mmol/L；（2）Cr指標為（135.7±26.4）μmol/L和（90.3±15.7）μmol/L。由此得出，觀察組顯著優于對照組（P<0.05）。

3 討論

腎是人體一項非常重要的器官，對人的生活生存有著重大的影響。腎功能衰竭往往帶來死亡的后果。因此，及時診治對于病情的控制就顯得非常重要。而在治療過程中，優質護理干預是一個必不可少的一環，對于治療質量有著密切的影響。

護理路徑是一種真正“以患者為中心”的優質護理服務模式。經過幾十年的檢驗，獲得了良好的實踐效果。

從本次研究結果來看，無論是患者的血生化指標，還是護理質量，觀察組都明顯優于對照組，這表明，采用護理路徑法能夠改善慢性腎衰竭患者的臨床癥狀，提升護理質量。其作用路徑為：通過采用分組的方式，落實護理工作人員的護理責任。護理方案的定制化，使得護理流程和措施更加規范有序，最大程度地防范護理操作不當行為，確保了護理的效果。此外，護理路徑還設有反饋環節，能夠通過護理小組的探討，及時發現護理中存在的不足，改進護理措施，改善護理服務的質量。積極與患者溝通，緩解他們的心理壓力。指導他們養成科學的生活飲食習慣，增強治療信心，對促進康復有著積極的意義。因此，在慢性腎衰竭疾病臨床護理中采用護理路徑方式具有較高的臨床推廣價值。

參考文獻

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