綜合護理服務在改善腎內科患者負性情緒中的應用價值

王玲

摘 要：目的：分析腎內科患者護理中應用綜合護理對患者負性情緒的改善效果。方法：收集我院2016年2月至2017年5月68例腎內科患者，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組。對照組使用常規護理，觀察組使用綜合護理，比較兩組患者心理狀況。結果：觀察組SAS評分及SDS評分低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：將綜合護理用于腎內科患者護理中，效果顯著，可有效改善患者不良情緒，臨床應用及推廣價值極高。

關鍵詞：綜合護理 腎內科 改善效果

中圖分類號：R473.5 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2018）12-0-01

腎內科患者疾病病程時間長、病情重、起病迅速，患者容易出現抑郁、緊張、焦慮等不良情緒，提升患者應激反應，增強交感神經張力，甚至影響治療效果。所以，患者在治療期間，應通過科學有效的護理干預患者不良情緒，提升治療效果[1]。在本次研究中，將我院腎內科患者作為研究對象，觀察腎內科患者護理中應用綜合護理的效果，報道如下：

一、資料與方法

1.一般資料

收集我院68例腎內科患者，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組。患者均知情同意，且已簽署知情同意書；觀察組34例，其中男26例，女8例，年齡40～82歲，平均年齡（55.25±10.23）歲；對照組34例，其中男25例，女9例，年齡41～81歲，平均年齡（55.22±10.24）歲。兩組患者在一般資料上差異不大，（P>0.05），具有可比性。

2.方法

對照組實施常規護理，如飲食護理、生活護理、病情觀察等，觀察組在對照組基礎上，增加綜合護理，具體包括：

（1）患者入院后，對其整體狀態進行全面評估，護理人員使用和藹、親切的態度為患者講解病房環境，緩解患者緊張情緒，與患者進行良好的溝通，掌握患者文化層次、心理特點及心理狀況，以此為依據對患者的整體狀況進行評估，提供護理依據；

（2）護理人員可通過面對面交流的方法，簡明易懂的向患者講解疾病發生因素、發展、注意事項等，并可利用視頻、幻燈片等，加強患者對于疾病的了解。并邀請治療成功患者分享治療經驗及體會，樹立患者治療自信心；

（3）制定具有針對性護理措施，護理人員可利用床邊治療的時間，對患者住院過程中的生理需求及感受進行詢問，增強護患之間的友好關系。并且護理人員應鼓勵患者表達自己內心訴求，認真傾聽，找出患者出現負面心理的原因，并進行針對性解決；

（4）放松訓練及音樂療法：護理人員可在患者病房中播放一些舒緩輕松的音樂，幫助放松心態，指導患者冥想，跟隨音樂調整呼吸，舒緩患者心情。護理人員指導患者右手放于胸部，左手放于腹部，保持平臥位，屏住呼吸3s后，緩慢呼氣。吸氣與呼氣時間占比為1比1，腹式呼吸頻率控制在4-次，早晚各一次，每次10分鐘，可有效放松患者身心；

（5）召開座談會：醫院可每周舉行一次座談會，主持人為護理人員，交流最近治療中的疑問。鼓勵患者在座談會上積極發言，完善社會能力，幫助患者早日回到正常的社會生活中。并且告知家屬應與患者多互動及交流，增加雙方感情。

3.觀察指標

觀察兩組患者抑郁評分及焦慮評分。使用抑郁自評量表評價患者抑郁狀況，無抑郁：≤53分；輕度抑郁：53-62分；中度抑郁：63-72分；重度抑郁：>72分；分值與患者抑郁程度成正比。使用焦慮自評量表評價患者焦慮狀況，無焦慮：<50分；輕度焦慮：51-59分；中度焦慮：60-69分；重度焦慮：>70分；分數與患者焦慮程度成正比。

4.統計學方法

將數據納入PSS17.0軟件中進行分析，計量資料比較使用t來進行檢驗，用（x±S）表示，計數資料使用X2來進行檢驗，用率（%）來表示，（P﹤0.05）為顯著差異，具有統計學意義。

二、結果

觀察組患者焦慮、抑郁評分比較對照組，明顯較低，差異有統計學意義（P﹤0.05）。詳見表1

三、討論

近幾年人們生活水平有所提升，人們對健康也有了一定的認識，對醫療服務水平要求更加嚴格。隨著新型醫學模式的轉變，生物-心理-社會醫學被醫務人員所重視。該模式不僅注重患者生理疾病，對患者心理及社會方面的需求更加重視[2]。

綜合護理干預是一種新型護理模式，其以患者作為護理中心，加強基礎護理，提升護理整體水平，落實護理責任制，從提升患者護理質量。綜合護理通過系統性護理，提升患者身心狀態，改善患者負面情緒。在進行綜合護理之前，通過了解患者健康狀況，了解患者心理狀況及生理狀況，為護理方案的制定提供充足的條件。通過健康宣教，告知患者該疾病相關知識，提升患者對疾病的了解程度，樹立疾病治療的自信心。護理人員通過與家屬進行交流，增加家屬對患者的關心與支持，緩解患者不良情緒。舉行座談會能夠加強患者與護理人員之間的感情，鞏固患者與家屬的關系，提升患者社會功能與情緒功能。因此，對患者實施綜合護理，可對患者負面情緒進行有效的改善，對其預后有著良好的效果[3]。

在本次研究中，將我院患者作為研究對象，結果可知觀察組焦慮、抑郁評分比較對照組，明顯較低，差異有統計學意義（P﹤0.05）。以上結果充分表明在腎內科患者護理中應用綜合護理具有顯著效果，對患者疾病康復及預后具有重要意義。

綜上所述，在腎內科患者護理中應用綜合護理效果顯著，可有效改善患者負面情緒，具有臨床使用及推廣價值。

參考文獻

[1]賈東影. 腎內科護理應用優質護理服務的臨床分析[J]. 中國繼續醫學教育， 2016， 8（1）：206-207.

[2]陳丹. 優質護理服務在腎內科護理中的應用效果[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2017， 4（37）：7250-7250.

[3]王彩云， 章瑞云. 優質護理服務應用于腎內科對改善患者負面情緒的效果觀察[J]. 中國現代醫生， 2016， 54（8）：150-153.