鐘洪鋒
(上海寶奧信息科技有限公司 上海 200080)
醫患關系界定的范圍主要是以醫生為中心的群體與患者為中心的群體共同構建從事于醫院醫療活動的關系。一般來說,醫生群體與患者群體涵蓋的人員類型較多。以醫生群體為例,可以包括主治醫生、護士、醫療服務人員等從事于醫院工作的一切工作人員?;颊呷后w的范圍要比醫生群體復雜得多,可以包括患者的家屬、朋友、單位同事等與患者建立關系的人員。良好的醫患關系是確保醫療過程順利實行的基礎條件。然而,現階段國內的醫患關系常常處于比較緊張的狀態,會受到某些因素的影響阻礙醫療過程的順利實行。針對于此,醫院方面必須全面地提升衛生信息化水平,以便更好地推進和諧醫患關系的有效建設。
我國于2009年頒布關于深化醫療改革的若干意見,在全國范圍內全面實行了新醫改政策內容。新醫改明確要求醫院必須全方位地提高醫療衛生信息化的建設進程,以醫院管理和電子病歷為重點整改的對象,解決傳統院方管理方面存在的不足。迄今為止,我國醫院基本上已經實現了醫療衛生信息化的建設,在醫院管理方面取得了較好的成效。最重要的是,醫療信息化的全面發展與實行,解決了以往醫患關系一直趨于緊張化的狀態,是目前醫院必須予以重點優化與管理的工作任務[1]。
醫療信息化主要是指在全面分析的基礎上,結合計算機網絡、數據實時處理以及圖像數據分析等多項先進技術,集中化地建構全面化的醫院信息管理系統。從一定程度上來說,醫院信息管理系統基本上可以實現各類信息資源的有效整合,使得不同類型的信息資源可以有機地組合形成具有高度分享性質的信息系統體系。如此一來,醫院的各個科室、部門、醫療點以及患者都可以在特定的權限范圍內獲取自己所需的信息資源,或者可以在系統平臺中輸入需要查詢的信息,實現信息交互的功能。
近些年來,我國出現醫療事故的概率逐年上升,醫護人員遭受來自患者家屬的暴力事件屢見不鮮??梢哉f,醫患關系呈現出緊張的發展趨勢。醫患關系成因較復雜,既有來自醫院醫護人員的管理問題與行為問題,也有來自患者自身的問題,如缺乏溝通交流。更多時候,醫療體制和衛生資源缺乏完善也是導致醫患關系出現緊張的直接原因[2]。
缺乏信任是造成醫患關系呈現緊張狀態的主要原因。造成這種原因的成因因素較多,如少數醫院與醫護人員出于個人利益的考慮,在具體的醫療過程中沒有盡到責任,可能在得到來自患者方面的好處才能盡職盡責,嚴重違背了醫生救死扶傷的職責要求。這樣一來,使得部分患者喪失了對醫生的信任度,基本上在醫療診斷的過程中,持有懷疑的態度,無法配合醫療診斷,進而造成了緊張的醫患關系。
缺乏溝通甚至零溝通也是當前造成醫患關系緊張的主要成因。根據相關的統計數據不難得知,多數患者在治療診斷的過程中,頻頻地表現出信息不對稱的情況,可以說是非常嚴重。主要體現于患者缺乏對自身患病成因的了解,沒有及時地掌握所患疾病的原理、知識,使得患者在實際診療的過程中,完全聽取醫生的建議,缺乏自我意識[3]。
如此一來,這種嚴重信息不對稱的情況,成為了醫患關系出現緊張現象的主要成因與導火索。有關數據表明,在以往發生的醫療糾紛中,因患者與醫護人員缺乏溝通導致的醫患關系緊張,約占一半以上。由此可以看出,缺乏溝通對醫患關系的影響力度極大,醫院方面與患者方面必須加強相互溝通交流的能力,促進和諧醫患關系的建設。
缺乏人文關懷也是導致醫患關系緊張的成因。醫療診治是醫生的本職工作,關注患者生理與心理的情況是醫生的職業道德。而多數醫生往往比較注重前者而比較忽略后者。從客觀角度上來看,不能把責任完全歸咎于醫生。多數醫生需要面對大量的患者,且各個患者的癥狀各不相同,而醫生的個人能力有限,不能對每個患者的生理與心理情況做到細致的了解。這樣一來,使得醫療診斷過程比較缺乏對患者的人文關懷,造成醫患關系緊張[4]。
隨著我國科技水平的不斷提升,醫療領域的信息化進程已經得到了全面的發展,取得的成果比較明顯。實現醫療衛生信息化,可以提高醫生的診療效率與診療水平,針對于推進和諧醫患關系而言,具有比較深遠的意義。
利用醫療衛生信息化建構醫療信息公開查詢平臺,可以切實地實現全院各種數據資源的有效共享??梢栽诰驮\區的電子屏處,及時地公開統一的藥物價格和醫療服務的收費情況,可以讓患者清楚地了解到診療價格,避免在后續的過程中出現糾紛情況。與此同時,醫院可以在門診以及病區處建立自主醫療信息查詢平臺系統,便于患者隨時地查詢診療過程中的收費情況,解決現階段醫護人員與病患之間缺乏信任的情況[5]。
絕大多數醫院都存在著患者排隊時間長、候診時間長以及檢查時間長的情況,而醫生診療的時間往往很短,這給患者帶來了極大的不便,如某些病情嚴重的患者可能得不到及時地治療。為了有效解決這一問題,醫院方面應該合理地設計與規劃醫院信息管理系統,始終秉持著“以患者為主”的服務思想,優化門診就醫流程。盡量減少患者候診時間,最大限度地迎合患者的就診需求。舉個例子來說,最大限度地讓醫院和醫生圍繞著患者開展工作,及時地與患者進行溝通交流,讓患者意識到自身所患病的成因,從根本上提升醫療就診水平。另外,在此基礎上,醫院方面還可以通過構建信息化平臺的建設,如實現網絡預約掛號,節約患者的就診時間、提高醫生的治療效率,緩和醫患關系緊張的局面。
總而言之,醫患關系是醫療過程中需要予以高度重視的關系。針對目前醫患關系緊張的發展局勢,院方應該全面地構建以患者為中心的醫療信息化體系,有效地提升醫生醫療的水平和診療的效率,使得醫生有更充足的時間為患者提供醫療服務,可以盡量避免醫患糾紛情況的發生。可以說,醫療衛生信息化可以有效地緩和醫患之間的緊張關系,不但能夠提升患者對醫療過程的滿意度,同時還能夠提升醫生對醫療過程的治療效果,這對于推進和諧醫患關系的建設具有重要的意義,必須予以重視與全面實行。