牦牛肝片形吸蟲病（肝蛭病）診治與預防

程永超，斯郎江措

（西藏自治區昌都市畜牧總站，昌都 854000）

0 引言

由于藏區牦牛生產方式以傳統放牧為主，且農牧民群眾防病意識淡薄，致使牦牛肝片形吸蟲病在藏區普遍存在。動物感染寄生蟲病后通常癥狀不明顯，容易被忽視，但寄生蟲對動物造成的長期性的營養消耗和機體損傷給畜牧業造成較大經濟損失，特別在西藏冬春季節動物體質較弱時，是引發動物死亡的重要因素，因此必須提高防治意識。

肝片形吸蟲病藏語稱為“青勃”，是由肝片形吸蟲或巨片吸蟲寄生于牦牛、羊等動物肝臟及其膽管中引起的一種常見寄生蟲病，牦牛感染率為5%～20%，感染強度為1～100條[1]。肝片形吸蟲病在昌都市普遍存在，呈地方性流行。2015年西藏自治區第三次動物疫病普查，昌都市選取5個縣，共檢出家畜寄生蟲7種，其中肝片形吸蟲感染率最高[2]。

1 發病情況

2017年12月底至2018年3月初，八宿縣郭慶鄉尼恰村恰頂自然村和拉交村持續發生牦牛死亡，3月4日接到報告后，于3月5日到病發地開展調查診治。根據實地調查情況，截止3月6日，2個村累計發現具有明顯癥狀的病畜283頭、死亡213頭，發病率9.4%，病死率達75.27%。

2 診斷

2.1 臨床癥狀

現場共走訪牧民22戶，查看患病牲畜51頭。診治時正值冷季，病畜臨床表現主要為體格相對消瘦、食欲不振、被毛粗亂等，也存在眼臉、下頜及胸下水腫、食欲減退、虛弱以及容易疲倦等癥狀，少數病畜出現腹瀉、黃疸、腹膜炎等癥狀。病畜癥狀比較符合寄生蟲病的表現。

2.2 病理解剖

根據病畜臨床表現，在排除惡性傳染性疾病的基礎上，現場對4頭24 h內死亡的牦牛尸體進行了解剖。在4頭病死牦牛的肝、膽部都發現了大量片狀吸蟲寄生，寄生蟲蟲體為深紅褐色，腹背扁平，長30～50 mm，在放大鏡下觀察，蟲體前端有明顯突出的頭錐，體表密布細小棘刺。在病死牦牛其他器官未發現寄生蟲，也未檢出其他種類寄生蟲。

2.3 蟲卵檢測

現場采集病牛糞便10份，用燒杯淘洗、沉淀，吸取底層糞渣在顯微鏡下觀察，其中7份糞樣中可見金黃色、橢圓形、卵殼薄而透明的蟲卵。

2.4 流行病學調查

八宿縣郭慶鄉尼恰村恰頂自然村和拉交村相鄰，均屬于純牧區，兩村共有牧民96戶，人口654人，牦牛存欄3 000頭左右。兩村牧民共同放牧，主要放牧區域為14.24 km2的一片高山濕地草原。根據畜主介紹，該村從2017年12月便開始陸續發現牦牛體質變弱及死亡等情況，初期并沒有引起高度重視，直至牲畜死亡的情況持續發生，才上報病情。為進一步確診，在畜主的帶領下實地查看了放牧的草場，重點調查水坑、洼地等椎實螺容易滋生的地域，結果在該濕地草原的干涸淺灘、水坑等地發現大量螺類外殼。

2.5 確診

根據病牛臨床癥狀、病死牛解剖、病牛糞便檢測、發病區域流行病學調查結果，基本確診為牦牛肝片形吸蟲病。推斷為畜群在夏季感染寄生蟲，在冬季表現出發病癥狀，并引發死亡，隨后立即針對性開展治療措施。

3 治療措施

①開展緊急驅蟲。使用丙硫咪唑（15 mg/kg體重）對病發區域所有牲畜開展緊急驅蟲工作，同時對驅蟲后的牲畜糞便進行收集，利用堆積發酵或焚燒的方式消滅蟲卵，防止蟲卵二次污染。②對病弱畜加強飼養管理，適當進行補飼和保暖，增強病畜的體質和抵抗力，減少病畜死亡，加快康復，最大程度降低牧民損失。③對病死畜尸體采取深埋方式進行無害化處理，防止野狗食用病死畜尸體，以免病死畜體內的蟲卵對周圍環境造成污染。

經1月后回訪，該病發區域沒有新增牦牛發病病例，采集牦牛糞便進行糞檢，未檢出蟲卵，證明診斷正確，防治措施得當，該病得到了有效處理。

4 討論

4.1 發病原因

4.1.1 自然環境

在青藏高原地區，中間宿主椎實螺4—9月在淺水區生活，10月底移入深水區，并鉆入10～40 cm的沙土中越冬。昌都市牧區草場高原濕地、低洼沼澤、自然水潭分布廣泛，每年6—9月溫暖、多雨，氣候等自然條件適宜該病的流行。

4.1.2 牦牛冬季體質較弱

由于昌都市近年氣候異常、草場過載現象普遍，天然草場退化現象明顯，導致草畜矛盾加劇，牦牛“冬瘦、春死”現象普遍，由此造成冬季牲畜體質較弱，且寄生蟲病持續消耗，因此造成牲畜大量發病和死亡。

4.1.3 牧民文化水平低，科學養殖意識不高

受制于歷史和自然條件，昌都市畜牧生產方式仍以傳統的自然放牧為主，劃區輪牧、按計劃定期驅蟲等工作普及度較低。同時，受制于宗教思想，群眾自覺滅螺的積極性不高，并且牧民群眾對該寄生蟲病缺乏科學的認識，使該病沒有得到有效處理，最終導致較大損失。

4.2 綜合預防措施

4.2.1 加強宣傳

制作藏語科普宣傳手冊，為牧民群眾普及肝片形吸蟲病的發生規律及危害，增強群眾科學養殖和自覺防治肝片形吸蟲病的意識，鼓勵群眾自覺開展滅螺、定期驅蟲等防治肝片形吸蟲病的活動。同時，對村一級的農牧民獸防人員開展專業技術知識和技能培訓，增強其業務水平，使該病在村一級便可得到初步診斷，以便做到早發現、早治療，最大程度減少因寄生蟲病給農牧民群眾造成的經濟損失。

4.2.2 實施劃區輪牧

結合草場承包工作，加大草場圍欄范圍和規模，可將夏季牧場劃分為4塊，于每年5—9月期間實行劃地輪牧，每月一塊，間隔3月輪牧一次。同時，盡量避免在低洼、潮濕的地方放牧，可有效降低牛羊感染肝片形吸蟲病的概率。

4.2.3 預防性定期驅蟲

每年可給牦牛進行1次定期驅蟲，流行嚴重的地方可進行2次驅蟲。第1次最好在秋末冬初，由夏季草場轉場到冬季草場前進行。第2次可在春末夏初，在由冬季草場轉場到夏季草場前進行。驅蟲應集中時間和地點，對驅蟲后的家畜糞便進行集中處理，防止二次污染。驅蟲藥品可選用肝蛭凈（牦牛10 mg/kg體重）、丙硫咪唑（牦牛10 mg/kg體重）、蛭得凈（牦牛12 mg/kg體重，綿羊16 mg/kg體重）及吡喹酮等。由于西藏政府每年均為農牧民群眾免費配發一定量的丙硫咪唑和吡喹酮等驅蟲藥品，因此只要做好組織和示范，定期驅蟲工作并不難開展。

4.2.4 消滅中間宿主椎實螺

第一，改造低洼地，采用填埋或疏通水路的方法消滅死水，使螺沒有適宜的生存環境，也可以采用石塊堆積的方法，隔離牲畜接觸死水，避免牲畜接觸囊蚴滋生的水。第二，采取化學方法滅螺，可在每年5—6月螺類開始活動的時間，選用1∶50 000的硫酸銅、氨水、貝螺殺或血防67在沼澤地噴灑滅螺，也可在草地上小范圍內的死水內用生石灰、草木灰等方法滅螺及囊蚴[3]。

5 結束語

由于生產方式落后和生產者科學養殖觀念不強，牦牛肝片形吸蟲病在昌都市感染率較高，給牦牛生產帶來不利影響，但只要能及時診斷，采取正確的治療和預防措施，該寄生蟲病可以得到有效防治。同時，各級畜牧工作者要加強寄生蟲病防治知識的宣傳普及，引導農牧民群眾采取綜合性防治措施，降低牦牛肝片形吸蟲感染率，減少因寄生蟲病感染帶來的損失。