心理護(hù)理在血液透析護(hù)理中的影響

張茜茜 王永娥

【摘 要】目的：對心理護(hù)理對血液透析護(hù)理效果的影響做出分析和研究。方法：選取2017年6月至2018年6月在本院進(jìn)行血液透析的患者100例，根據(jù)護(hù)理方法的不同分為對照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（常規(guī)護(hù)理+心理護(hù)理），每組50例，在經(jīng)過護(hù)理后，對兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行觀察。結(jié)果：經(jīng)過本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的恐懼、焦慮、孤獨、憂郁等心理明顯較對照組患者的有所減少；對照組患者的總滿意率為70.0%明顯低于觀察組98.0%；觀察組患者發(fā)生感染率4.0%明顯低于對照組患者40.0%，組間比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：經(jīng)過本研究發(fā)現(xiàn)，對患者進(jìn)行正確的心理護(hù)理可以減少患者的焦慮、恐懼、不安的心態(tài)，提高患者的配合度和臨床療效，減少了并發(fā)癥的發(fā)生。在血液透析治療的過程中針對患者的心理狀態(tài)，進(jìn)行合理的心理護(hù)理，對提高治療效果、患者的身體健康提供了保障。

【關(guān)鍵詞】 心理護(hù)理；血液透析護(hù)理；影響

【中圖分類號】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）24-192-01

引言

在臨床中治療方法中，應(yīng)用最廣泛的是維持性血液透析。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，越來越多腎衰竭病人的擺脫死亡的陰影，生命得以維持下去。然而接受血液透析的病人因為高額的費用開支、長時間的病痛折磨及其他因素的困擾下，在治療階段會產(chǎn)生非常強(qiáng)烈的抑郁、焦慮等情緒，這些負(fù)面情緒非常不利于病人身心健康。所以病人在接受正常血液透析治療的同時還要接受一定程度的心理疏導(dǎo)，以此使自己的身體和心理健康保持平衡。本文主要探討心理護(hù)理在血液透析護(hù)理中的影響。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對象為：我院2017年6月-2018年6月期間收治的100例尿毒癥患者，根據(jù)不同的護(hù)理方式將這100例患者均分為對照組和觀察組。對照組50例患者的年齡為28-78歲；其中男性患者25例，女性患者25例；觀察組50例患者的年齡為27-78歲；其中男性患者25例，女性患者25例；兩組患者的一般資料差異不明顯，（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組的50例患者在血液透析期接受常規(guī)護(hù)理，具體為：首先對患者進(jìn)行簡單的健康知識宣教，告知患者血液透析的具體方法以及血液透析的作用等。其次密切監(jiān)測患者的病情變化；最后對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)以及飲食指導(dǎo)等。[3]觀察組50例患者在對照組基礎(chǔ)上接受心理干預(yù)，具體為：①對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評估，護(hù)理人員要積極與患者溝通，根據(jù)患者的言行舉止以及溝通情況評估患者的心理狀態(tài)。②心理疏導(dǎo)，護(hù)理人員要根據(jù)患者的心理狀態(tài)采取針對性措施對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，從而消除患者的負(fù)面情緒。在心理疏導(dǎo)過程中護(hù)理人員要注意態(tài)度親切，與患者建立和諧的護(hù)患關(guān)系。③積極與患者家屬溝通，護(hù)理人員要積極與患者家屬進(jìn)行溝通和交流，一方面告知患者家屬患者的實際情況，避免患者家屬著急，另外一方面要叮囑患者家屬給予患者支持和安慰，從而穩(wěn)定患者情緒。

1.3 評價指標(biāo) 觀察記錄兩組患者接受護(hù)理干預(yù)后的SAS評分、SDS評分以及患者的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 用spss18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行有效處理。在處理數(shù)據(jù)時，t值檢驗計量資料，卡方檢驗計數(shù)資料，P值判定組間差異，（P<0.05）具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理后心理狀況比較 兩組患者在經(jīng)過護(hù)理后，觀察組患者的恐懼、焦慮、孤獨、憂郁等心理明顯較對照組減少，組間比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者滿意度比較 兩組患者在經(jīng)過護(hù)理后，對照組患者的總滿意率為70.0%明顯低于觀察組98.0%，組間比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患者經(jīng)過護(hù)理后感染并發(fā)癥比較 兩組患者在經(jīng)過不同的護(hù)理后，均出現(xiàn)了感染等并發(fā)癥，觀察組患者發(fā)生感染率4.0%明顯低于對照組患者40.0%，組間比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3 討論

接受長期血液透析的病人本身的身體狀況就不穩(wěn)定，所以在進(jìn)行常規(guī)的物理療法的同時也要加強(qiáng)心理護(hù)理。

通過此次研究發(fā)現(xiàn)，對患者進(jìn)行正確的心理護(hù)理可以減少患者的焦慮、恐懼、不安的心態(tài)，提高患者的配合度和臨床療效，減少了并發(fā)癥的發(fā)生。在血液透析治療的過程中針對患者的心理狀態(tài)，進(jìn)行合理的心理護(hù)理，對提高治療效果、患者的身體健康提供了保障。

參考文獻(xiàn)

[1] 高術(shù)亮.心理護(hù)理在血液凈化護(hù)理中的作用探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（36）：5125-5127.

[2] 周春華.血液透析患者心理干預(yù)研究[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2017，2（24）：160-162.

[3] 王紅偉.心理護(hù)理在血液透析護(hù)理中對患者舒適度的臨床影響分析[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（47）：164+171.