細節護理干預用于CT增強掃描患者造影劑外滲的預防效果觀察

楊定香

【摘 要】目的：探究細節護理干預用于CT增強掃描患者造影劑外滲的預防效果。方法：選取2016年1月到2018年1月間到我院行CT增強掃描的患者58例作為研究對象，將奇偶分組法作為分組依據，將患者均分為實驗組與對照組，各29例，實驗組患者采用細節護理干預，對照組患者采用常規護理干預，對比兩組患者的造影劑外滲率、服務態度評分、人文關懷評分。結果：實驗組患者的造影劑外滲率顯著低于對照組，造影劑外滲率存在差異性，統計學有意義（P<0.05）；兩組患者的服務態度評分、人文關懷評分對比，實驗組畫著的服務態度評分、人文關懷評分優勢較為明顯，統計學意義存在（P<0.05）。結論：細節護理干預用于CT增強掃描患者中已經取得了良好的臨床效果，能夠有效降低藥物外滲的發生率，提高護理人員的服務質量，該種護理模式應在臨床中廣泛應用。

【關鍵詞】 細節護理；CT增強掃描；造影劑外滲

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）24-188-01

CT增強掃描能夠更加準確呈現患者的病灶部位，在診斷腫瘤性質以及血流分布情況方面有著重要意義。部分患者注射造影劑后，受到自身血管條件以及操作醫師技術等多種因素的影響，容易發生造影劑外滲等現象，對局部組織產生刺激，并導致出現腫脹、疼痛、皮膚潰瘍等現象，嚴重的情況下，導致側肢肢體功能發生障礙[1]。因此，針對實施增強CT檢查的患者應給予有效的護理干預，降低患者發生造影劑外滲。因此，本文主要探究細節護理干預用于CT增強掃描患者造影劑外滲的預防效果，現將探究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院收治58例行CT增強掃描的患者作為研究對象，研究對象選擇時間為2016年1月到2018年1月，根據奇偶分組法將患者分為實驗組、對照組，各29例，實驗組患者采用細節護理干預，對照組患者采用常規護理干預。實驗組患者中，男性患者為15例，女性患者為14例，患者的年齡為34-63歲，平均年齡為（48.57±3.69）歲，對照組患者中，男性患者為14例，女性患者為15例，患者的年齡為35-65歲，平均年齡為（49.02±3.88）歲，實驗組與對照組患者上述一般資料比較，統計學意義不存在（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予常規護理干預，實施造影劑注射前對患者進行試敏實驗，并告知患者使用藥物可能產生的不良反應，合理選擇穿刺部位，防止發生造影劑外滲。

觀察組患者在對照組患者護理基礎上給予細節護理干預：①心理干預，部分患者在實施CT增強掃描前，由于擔心疾病能夠產生較為強烈的恐懼心理，在穿刺時容易出現身體顫抖、僵硬等癥狀，此時能夠對穿刺結果產生影響，并由此導致造影劑外滲，應對患者及時進行心理干預，提高患者對疾病的認知程度，并告知患者造影劑外滲后能夠產生的不良后果，使患者提高防范意識，并疏導患者的負面情緒，若患者較為緊張時，應通過深呼吸以及冥想等手段，使患者放松情緒，并積極配合造影劑注射。②靜脈滯留針護理，選擇靜脈滯留針，應以質地較軟為主，該種滯留針夠有效避免刺破血管。③造影劑加溫，將照影劑加溫至與體溫相近，有助于使造影劑的粘稠度降低，能夠有效防止造影劑外滲的現象發生。④有關照影劑注射護理措施，照影劑注射前可向患者血管中注射生理鹽水，觀察患者血管是否存在腫脹、疼痛等現象，若未發生以上現象可注射造影劑，能夠有效防止外滲的發生，另外，護理人員應提高自身穿刺技術，提高一次性穿刺成功率，并掌握高壓注射器正確使用方法，防止造影劑外滲。

1.3 觀察指標 對比兩組患者的造影劑外滲率、服務態度評分、人文關懷評分。

1.4 統計學分析 本次研究的58例行CT增強掃描的患者所有數據均行SPSS17.0軟件處理，服務態度評分、人文關懷評分對比用（均數±標準差）的形式表示，行t檢驗，造影劑外滲率對比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，當數據對比呈現為P<0.05的差異性時，統計學意義存在。

2 結果

2.1 兩組患者的服務態度評分、人文關懷評分對比 兩組患者的服務態度評分、人文關懷評分對比，實驗組患者的服務態度評分、人文關懷評分優勢較為明顯，統計學意義存在（P<0.05），見表1。

2.2 實驗組與對照組患者藥物外滲發生率對比 實驗組患者外滲藥物的發生率顯著低于對照組患者，統計學意義存在（P<0.05），見表2。

3 討論

CT增強掃描是臨床中常用的一種檢測手段，由于注射造影劑過程患者能夠產生較大的心理負擔，速度偏快以及操作不當等相關問題均能夠導致造影劑外滲的現象發生，而造影劑外滲則能夠使患者的血管發生痙攣，使造影劑外滲進一步加重，最終使患者的側肢體發生功能性障礙，通過有效的護理干預能夠降低造影劑外滲現象，使患者檢查的安全性得以提升[2]。

經過大量臨床實踐證明，導致患者的發生造影劑外滲的因素為患者自身因素和外界因素，患者自身血管先天條件較差是不可避免的因素，而通過細節護理干預能夠有效降低外界因素的影響，通過護理干預能夠對患者實施心理干預，避免患者因緊張、害怕等情緒導致患者肢體僵硬而發生液體外滲的現象，另外，護理人員應注重提高自身素質，提高穿刺成功率，并能夠熟練使用高壓注射器的使用方法，避免患者因操作技術而導致造影劑外滲現象的發生[3]。

綜上所述，細節護理干預用于CT增強掃描患者中效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1] 張淑杰.細節護理干預用于CT增強掃描患者造影劑外滲的預防效果觀察[J].影像研究與醫學應用，2018，2（17）：100-102.

[2] 梁俊麗.CT增強掃描造影劑外滲原因及護理干預分析[J].中西醫結合護理（中英文），2016，2（3）：26-28.

[3] 姜琳莉.加強護理干預在預防CT增強掃描造影劑外滲中的效果[J].當代醫學，2015，21（35）：117-118.