124例宮縮乏力性產后出血的綜合護理體會

滕云

【摘 要】目的：探究綜合護理宮縮乏力性產后出血患者的護理效果。方法：將本院收治的124例宮縮乏力性產后出血患者作為研究對象，治療時間為 2017年6月-2018年6月，均分為對照組和觀察組，對照組采用基礎護理，觀察組采用綜合護理。結果：觀察組和對照組的護理滿意度分別為96.77%、82.26%，組間差異顯著（P<0.05）；與對照組相比較，觀察組產后2h、24h出血明顯較少，組間差異顯著（P<0.05）。結論：綜合護理有助于減少宮縮乏力性產后出血患者的出血量，提高護理滿意度。

【關鍵詞】 宮縮乏力；產后出血；綜合護理

【中圖分類號】R365 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）24-158-01

產后出血是臨床上常見的產后并發癥，同時也是導致產婦死亡的重要危險因素。產后出血的原因較多，主要原因是產婦宮縮乏力。為了減少產后出血的發生，以及在出血發生后及時止血，良好的護理護理關于至關重要[1]。基于此，本文探究了在護理宮縮乏力性產后出血患者中應該綜合護理的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將本院收治的124例宮縮乏力性產后出血患者作為研究對象，治療時間為 2017年6月-2018年6月，均分為對照組和觀察組，每組各62例，對照組年齡最大37歲，最小22歲，平均（26.8±4.5）歲，有24例經產婦，38例初產婦，觀察組年齡最大38歲，最小21歲，平均（27.4±4.3）歲，有23例經產婦，39例初產婦。在一般資料方面，組間差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采用基礎護理，給予產婦各項指標檢查，簡單的產前教育，相關注意事項指導。觀察組采用綜合護理，具體護理措施如下：（1）產前：加強產前健康教育以及孕婦保健知識，提高產婦自我管理能力；給予心理護理，幫助患者疏導負面情緒，幫助患者保持健康的身體以及心理狀態。同時詳細向產婦講解分娩知識，增加患者對相關知識的了解，幫助患者做好心理建設。減少產婦因為不了解而產生的擔心、焦慮等情緒[2]。（2）產時：對產婦生命體征情況進行密切的監護，在第一產程是加強對產婦宮縮好胎心情況的觀察；通過溫和態度，積極的語言積極產婦鼓勵和安慰，同時詢問產婦的情況，通過適當的交流轉移產婦的注意，減輕產婦的疼痛；在第二產程指導產婦進行規律的呼氣和吸氣，掌握正確用力的方法[3]。（3）產后：加強子宮護理，及時幫助產婦將宮腔內的積血壓出，對于子宮下段收縮不良的患者，需要給予子宮按摩，使子宮能夠盡快恢復正常；給予陰道護理，密切關注產婦陰道出血情況，及時更換會陰墊，注意衛生[4]。給予產婦心理護理，叮囑家屬尤其是配偶多加關心和配合產婦，幫助產婦放松心態，消除負面情緒。同時向產婦詳細講解產后出血知識，避免危險因素。

1.3 觀察指標 觀察產婦產后2h、24h的出血量，通過調查問卷對產婦的護理滿意度進行調查。

1.4 統計學處理 采用SPSS19.0軟件處理實驗數據，計量資料使用x±s表示，采用t檢驗；計數資料使用百分數表示，通過x2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組40例非常滿意，20例滿意，2例不滿意，護理滿意度為96.77%，對照組36例非常滿意，15例滿意，11例不滿意，護理滿意度為82.26%，組間差異顯著（x2=6.960，P<0.05）。與對照組相比較，觀察組產后2h、24h出血量明顯較少，組間差異顯著（P<0.05）。見表1。

3 討論

宮縮性產后出血會對母嬰健康造成嚴重威脅，甚至會造成產婦死亡。處理給予宮縮性產后出血患者及時有效的治療外，實施良好的護理關于也至關重要。綜合護理在常規護理的基礎上進行了優化和提升，以患者為中心，全面考慮患者的是需求，對患者實施全面、精細的護理干預，確保了護理措施的完整和連續性，保證了護理質量，使得患者在生理和心理上獲得高質量的護理服務，幫助盡快止血。本研究結果顯示觀察組和對照組的護理滿意度分別為96.77%、82.26%，組間差異顯著（x2=6.960，P<0.05）。與對照組相比較，觀察組產后2h、24h出血量明顯較少，組間差異顯著（P<0.05）。結果說明綜合護理能夠有效減少產后出血。臨床研究發現，全身因素和局部因素都可能引發產婦產后出血，全身因素主要有產后過度使用鎮定劑、難產、產婦精神極度緊張等；局部因素主要有：巨大兒、羊水過多等。因此需要根據患者的情況有針對性的實施綜合護理，具有預防產后出血，出血后能夠及時進行止血的作用。通過給予產婦心理安慰和精神支持，能夠幫助產婦消除負面情緒，幫助產婦順利分娩，提高護理質量和滿意度。

總之，綜合護理有助于減少宮縮乏力性產后出血患者的出血量，能夠幫助產婦及時止血，提高護理滿意度。

參考文獻

[1] 付艷坤.綜合護理預防宮縮乏力性產后出血的效果分析[J].基層醫學論壇，2018，22（24）：3416-3417.

[2] 左海英.綜合護理干預在預防宮縮乏力性產后出血中的應用價值分析[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2018，5（18）：167-168.

[3] 方翠.護理干預在預防宮縮乏力性產后出血患者護理中的應用效果分析[J].當代臨床醫刊，2018，31（03）：3821+3816.

[4] 張月芹.預防宮縮乏力性產后出血的綜合護理方式分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（10）：120+127.