穩定型心絞痛、急性冠脈綜合征患者運用經皮冠狀動脈介入治療的有效性

姚敏 唐璇 李陽

【摘 要】目的：研究分析對穩定型心絞痛、急性冠脈綜合征患者施予經皮冠狀動脈介入治療的價值及效果。方法：回顧性分析本院2015年8月-2018年7月收治的68例穩定型心絞痛、急性冠脈綜合征患者的資料，將其中接受常規治療的34例作為A組，另外接受經皮冠狀動脈介入治療的34例作為B組，觀察比較其結果。結果：B組患者不良心腦血管意外的發生率好于A組患者，P<0.05。結論：在對穩定型心絞痛、急性冠脈綜合征患者施予經皮冠狀動脈介入治療后，其相應的治療成效較優，值得全方位推行與運用。

【關鍵詞】 急性冠脈綜合征；治療；經皮冠狀動脈介入治療；穩定型心絞痛；效果

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）24-073-01

近幾年，心腦血管病癥患者的總量逐步增多，急性冠脈綜合癥、穩定型心絞痛等在老年人群中其患病率高于年輕人群。在臨床中，溶栓、經皮冠狀動脈介入等各類治療方法都即為對這類病癥實施治療的高效方法，特別是經皮冠狀動脈介入，其可以極大地減少患者發生死亡的機率，并增強其預后[1]。鑒于此，本研究為了分析對穩定型心絞痛、急性冠脈綜合征患者施予經皮冠狀動脈介入治療的價值及效果，選出本院2015年8月-2018年7月收治的68例穩定型心絞痛、急性冠脈綜合征患者，現將具體情況總結如下：

1 基礎資料、方法

1.1 臨床資料 回顧性分析本院2015年8月-2018年7月收治的68例穩定型心絞痛、急性冠脈綜合征患者的資料，將其中接受常規治療的34例作為A組，另外接受經皮冠狀動脈介入治療的34例作為B組。A組男性患者、女性患者占據19例、15例；患者的年齡<58歲且>42歲，年齡均值（50±9.51）歲。B組男性患者、女性患者占據20例、14例；患者的年齡<59歲且>43歲，年齡均值（51±8.28）歲。對比兩組相關資料，其結果顯示無統計學的意義，P>0.05，可深入對比、研究。

1.2 方式 A組患者施予常規的治療：對患者施予阿司匹林、氯吡格雷等相關藥品。B組患者施予經皮冠狀動脈介入治療：在患者住院后，在其接納手術以前，對其施予藥物方面的治療，所有患者在2d中，對其施予350mg的阿司匹林（由石藥集團歐意藥業有限公司所出品，批準文號即為國藥準字H20153035，規格即為0.1g×36片/盒），350-650mg的氯吡格雷（由樂普藥業股份有限公司所出品，批準文號即為國藥準字H20123115，規格即為25mg×10片×2板/盒），20mg的阿托伐他汀[由山德士（中國）制藥有限公司所出品，批準文號即為國藥準字J20150080，規格即為10mg×7片/盒]，進行口服，連續實施兩天的治療。在一個星期后，對患者施予70mg的氯吡格雷，350mg的阿司匹林，每日一次，進行口服。

1.3 指標觀察 估計對比A、B兩組患者不良心腦血管意外的發生率，不良心腦血管意外主要就包括了心腦血管意外致死、復合心腦血管意外致死、死亡類與非死亡類卒中、死亡類與非死亡類心肌梗死、冠脈重建、不平穩型心絞痛住院、猝死后復蘇。

1.4 統計學的處理 采用SPSS統計軟件分析本次研究涉及到的臨床數據，計量資料用均數加減差（x±s）表示，計數資料用率（%）表示，對照結果顯示（P>0.05）表示無統計學的意義，（P<0.05）表示有統計學的意義。

2 結果

A組不良心腦血管意外的發生率即為35.28%，B組即為14.70%，兩組比較有明顯的差異，P<0.05；詳情如表1。

3 討論

對急性冠脈綜合征、穩定型心絞痛患者來說，在臨床中大多借助藥物對其施予治療，同時，高效且科學的經皮冠狀動脈介入也是運用十分普遍的治療方式。經皮冠狀動脈介入具備創傷較少、成效較優等各類優點，能夠減少心肌壞死的產生，挽回患者自身的生命。在經皮冠狀動脈介入中，大多借助股動脈路徑施予治療，雖然相關操作十分簡易，然而，因為股動脈過粗，在穿刺結束后，較易產生各類并發癥[2]。而借助橈動脈路徑實施治療，其血管過細、且位置較淺，在手術結束后，能夠馬上實施拔管，以降低各類并發癥的產生，患者極為舒服，較少產生疼痛感等相關問題。有研究人員指出了，在施予介入治療以前，要運用他汀藥品開展治療，以平穩斑塊，減弱各類炎性反應，進而減少并發癥。

本研究的結果顯示，經皮冠狀動脈介入治療的B組，在治療結束后不良心腦血管意外的發生率，好于常規治療的A組，P<0.05。

總之，在對穩定型心絞痛、急性冠脈綜合征患者施予經皮冠狀動脈介入治療后，其相應的治療成效較優，值得全方位推行與運用。

參考文獻

[1] 孟祥娟，許靜，程愛娟.急性冠脈綜合征患者血清高遷移率族蛋白B1的表達及阿托伐他汀干預治療的影響[J].天津醫藥，2016，44（4）：497-500.

[2] 張行，陳欣.進口及國產氯吡格雷聯合阿司匹林治療對老年急性冠脈綜合征患者血小板抑制率的影響[J].山東醫藥，2016，56（5）：39-41.