一次性根管治療法治療牙髓炎的臨床療效研究

王玉秀

【摘 要】目的：分析應用一次性根管治療方法對牙髓炎的臨床治療效果。方法：選擇了2013年5月份--2017年5月份的29例患者作為本次研究對象，根據隨機抽樣方法展開分組，即觀察組15例，實施一次性根管治療；參照組14例，實施常規治療。比對兩組樣本數據的臨床效果。結果：觀察組總有效率為86.67%；參照組總有效率為42.83%。觀察組的治療效果高于參照組，且P<0.05；同時參照患者的臨床治療指標（治療時間、疼痛評分）明顯比觀察組差，且P<0.05，呈現臨床不均衡性。結論：一次性根管治療的效果更加顯著，能夠明天減輕患者的疼痛感，并縮短住院時間，減輕經濟負擔，可進行臨床推廣。

【關鍵詞】 一次性根管治療；牙髓炎；臨床效果

【中圖分類號】R365 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）24-046-01

在生活節奏不斷加快和飲食結構改變下，牙髓炎的發病人數也有所增加，其主要是由于深齲處受到感染引發的，臨床表現多為：自發性或者陣發性疼痛，一旦患病，其病程較長，需要不斷的治療，在治療的過程中也造成患者的生活質量下降，極其不利于治療效果和預后情況，同時也增加了其經濟支出[1]。基于上述情況，本文則是選擇了2013年5月份--2017年5月份的29例患者作為本次研究對象，分析其臨床治療效果。詳情內容闡述如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料 選擇2013年5月份--2017年5月份的29例患者作為本次研究對象，以隨機抽樣方法為分組依據，觀察組中15例患者，男女患者例數比為10：5，年齡范圍在25--67歲間，均年齡（43.7±1.8）歲。參照組中14例患者，男女患者例數比為6：8，年齡范圍在20-61歲間，均年齡（41.8±2.7）歲。本研經過了醫院倫理委員會的同意，且患者自愿將知情同意書進行簽字，同時本文中所選的患者在臨床資料方面間的差異較小，即P>0.05。

1.2 治療方法 參照組中14例患者應用分次性根管充填治療方法，即在患者手術之前應該使用X線拍攝，以進一步了解根管的形態、數量和相關的病變情況，根據患者的情況選擇是未麻或者局麻，之后展開腐質的去除工作，將髓角揭開，再使用慢失活劑展開暫封工作，在經過7天之后復診，并且進行根管預備，之后利用氧化鋅封FC棉球在根管口處展開根管消毒；完成后經過一周再次復查，觀察患者是否有不適的癥狀。

觀察組中的15例患者展開一次性根管充填治療，同樣在術前做好與參照組相同的檢查，且需要在局麻醉下實施開髓、拔髓以及擴根工作；在手術期間則需要利用3%的雙氧水與生理鹽水反復的對根管實施沖洗。完成上述操作之后，則需要隔濕患牙，將根管干燥并應用FC棉捻進行徹底的根管消毒，借助牙膠尖加根充糊劑在側方加壓方式完成充填，同時借助X線片查看患者的填充情況，防止發生超充、欠充情況，影響臨床治療效果。

1.3 統計學處理 把一次性根管治療牙髓炎的臨床資料利用統計學軟件SPSS23.0展開分析，樣本間的數據符合正態統計分布。而且計數資料用（n/%）表示，使用卡方檢驗，計量資料則用（均數±標準差）表示，檢驗數據為T，當P<0.05的時候有意義。

2 結果

2.1 兩組的臨床治療效果對比 觀察組中顯效患者有10例，有效患者有3例，無效患者有2例，總有效率為86.67%；參照組中顯效患者有5例，有效患者有1例，無效患者有8例，總有效率為42.83%。觀察組的治療效果高于參照組，且P<0.05，呈現臨床不均衡性。

2.2 患者的治療指標對比 觀察組患者的治療時間為（1.01±0.37）天，疼痛評分為（5.31±1.17）天，參照組患者的治療時間為（4.5120.43）天，疼痛評分為（7.52±2.03）天。參照患者的臨床治療指標明顯比觀察組差，且P<0.05，有統計學意義。

3 討論

對于牙髓炎的治療而言，根管治療術屬于較為有效的方法，而傳統根管治療方法所需時間長，累積的治療時間也較長，操作復雜，且沒有辦法將失活的牙髓神經徹底拔除，不僅治療有一定的局限性，也給患者的身體和精神帶來了極大的影響。本文中應用一次性根管充填治療屬于新興的治療方法，其能夠一次性完成填充工作，且能夠持續長效的進行牙齒消毒，進而將根管中殘存的感染進行徹底的清除，對患者的疼痛和腫脹情況加以緩解，同時也能夠減少化學性根尖周炎情況的發生，大大的提高了患者的恢復時間，降低出現發病癥的幾率[2-3]。總而言之，一次性根管治療方法簡單，治療徹底，有助于患者的預后恢復。

參考文獻

[1] 戴杰， 曾莉， 孫瓊，等. 一次性根管治療法治療牙髓炎的療效[J]. 安徽醫學， 2014， 35（1）：87-88.

[2] 王加愛. 一次性與多次根管治療法治療隱裂性牙髓炎的療效觀察[J]. 中國繼續醫學教育， 2016， 8（21）：110-111.

[3] 毛慧忠. 兩種根管治療法治療隱裂性牙髓炎的療效觀察[J]. 全科口腔醫學電子雜志， 2016， 3（5）：20-21.