肉毒桿菌毒素注射在臨床美容中的應用效果

李冬花 李丙燕

【摘 要】目的：觀察分析肉毒桿菌毒素注射在臨床美容中的應用效果。方法：選取75例2017年9月～2018年9月在本院皮膚美容科接受注射除皺治療的患者進行研究，均接受肉毒桿菌毒素注射治療。結果：經治療，患者面部皺紋VISIA評分較治療前明顯提高，除皺效果顯著，（P<0.05）。注射后3例患者出現注射部位輕微淤青，未予以特殊處理，均在注射后3～10d自行消失。結論：臨床美容中，肉毒桿菌毒素注射除皺效果確切。

【關鍵詞】 皮膚美容；注射；肉毒桿菌毒素；除皺

【中圖分類號】R197.7 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）24-030-01

目前，除皺是臨床醫學美容的重要項目之一。具體的治療中，面部注射治療的應用較多，肉毒桿菌毒素應用較多的藥物之一[1]。本組研究觀察分析肉毒桿菌毒素注射在臨床美容中的應用效果。

1 患者資料與方法

1.1 患資料 選取75例2017年9月～2018年9月在本院醫學美容科接受注射除皺治療的患者進行研究，均為女性，排除哺乳期女性與合并神經肌肉疾病的患者。患者年齡為26～54歲，平均年齡為（37.15±1.05）歲。入組患者均對研究方案的具體流程以及相關風險等知情，并自愿參與研究。

1.2 方法 注射前指導患者清潔面部，對面部實施常規消毒，并嚴格按照所設計注射點進行注射。注射所使用藥物為100 U注射用A型肉毒桿菌毒素（生產廠家：蘭州生物制品研究所，批準文號：國藥準字S10970037，劑型：注射用凍干制劑，規格：100U/支），注射時用2.5ml 生理鹽水進行稀釋。注射時囑患者顯示皺紋，并選擇在肌肉豐滿處實施注射，深度為皮膚內2～3mm，并避免注射入血管內。注射后輕度按壓注射點，并囑患者保持靜坐20min左右。治療前后（注射后15日），分別利用VISIA圖像分析系統對患者的面部情況進行定量分析，分析患者的面部除皺情況。并自動生成絕對分值，記錄具體的統計結果。

1.3 統計學處理 本組研究所使用的數據處理工具為 SPSS 19.00軟件，利用均數±標準差形式表示患者治療前后面部皺紋VISIA評分，并實施t檢驗。檢驗P值大小，檢驗水準α = 0.05，經統計學檢驗差異存在統計學意義的判定標準為P小于0.05。

2 結果

2.1 75例患者臨床除皺效果評估與比較 經治療，患者面部皺紋VISIA評分較治療前明顯提高，除皺效果顯著，（P<0.05）。詳細結果見表1：

2.2 臨床治療相關不良反應發生情況 注射后，3例患者出現注射部位輕微淤青，未予以特殊處理，均在注射后3～10天自行消失。

3 討論

隨著人們生活水平的不斷提升，醫學美容在日常生活中也變得日益普通。通過一定的方式進行醫學美容，以改善自身外貌變得十分常見。其中，注射美容不需要住院，操作簡單，方便快捷。作為一種簡單方便的美容方式，注射美容在臨床的應用十分廣泛。肉毒桿菌毒素屬于神經毒素，是一種從肉毒桿菌中分離的毒素。臨床醫學美容中，通過對患者注射一定劑量的肉毒桿菌毒素，可以對突出前膜釋放的乙酰膽堿到神經肌肉的連接產生阻斷，達到一定的美容效果[2]。經本組研究發現，肉毒桿菌毒素注射可獲得而理想的除皺效果。治療后，患者的面部皺紋VISIA評分較治療前明顯提高，除皺效果顯著。即提示，肉毒桿菌毒素注射治療是一種有效的除皺方式。治療中，通過對患者實施局部肉毒桿菌毒素注射，可以對收縮導致皺紋的肌肉產生麻痹作用，阻斷肌肉的收縮。同時，中斷神經對肌肉的傳遞，進而使引起皺紋的肌肉放松，達到去除皺紋，有效美容的效果[3]。但是，在臨床治療中，要注意對肉毒桿菌毒素予以合理應用，嚴格掌握注射的劑量與注射方法，并警惕各種不良反應的出現。本組研究結果還顯示，注射后3例患者出現注射部位輕微淤青，未予以特殊處理，均在注射后3～5 d自行消失，證明肉毒桿菌毒素注射具備良好的安全性。但是，本組研究所納入病例數量有限，且臨床觀察時間相對較短，僅為初步研究。進一步的研究結果，還需要在今后收集更多樣本，延長觀察時間，予以進一步的分析研究。

綜上所述，臨床醫學美容中，對患者實施肉毒桿菌毒素局部注射可以獲得理想的除皺效果。且不良反應輕微，是一種安全有效的注射美容方式。

參考文獻

[1] 趙依.A型肉毒毒素在整形美容方面及其臨床拓展應用的進展[J].臨床與病理雜志，2017，37（7）：1535-1540.

[2] 中國醫師協會皮膚科醫師分會注射美容亞專業委員會.肉毒毒素注射在皮膚美容中應用的專家共識[J].中國美容醫學，2017，26（8）：3-8.

[3] 中華醫學會整形外科學分會微創美容專業學組，中國中西醫結合學會醫學美容專業委員會微整形專家組.A型肉毒毒素在整形外科中的臨床應用指南[J].中國美容整形外科雜志，2016，27（7）：385-387.