個性化護理對糖尿病合并高血壓患者的干預效果觀察

林瑜

[摘要] 目的 研究探討個性化護理對糖尿病合并高血壓患者的干預效果。方法 選擇2016年1月—2017年1月該院患者80例進行研究討論，把所有患者隨機分為兩組，兩組都為40例，其中對照組采用常規的入院護理，觀察組采取個性化護理干預措施對其進行護理，觀察兩組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖以及血壓的變化。結果 觀察組采取個性化護理干預措施對其進行護理，患者的血壓下降明顯比對照組的要好，空腹血糖以及餐后2 h的血糖也比對照組的要低，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對于糖尿病合并高血壓患者，采取個性化護理干預措施對其進行護理，不但可以幫助患者降低血壓，還可以使得患者的血糖值得到有效的改善，可以在今后糖尿病合并高血壓患者的護理過程中應用。

[關鍵詞] 糖尿病合并高血壓；個性化護理；干預效果

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）08（b）-0105-02

糖尿病合并高血壓是現在臨床上比較多見的一種疾病，一旦發病后，會對患者的生活帶來極大地不良影響，不但會使得患者的生活質量降低，還會給患者及其家屬帶來一定的經濟壓力[1]。糖尿病主要是因為患者的代謝異常紊亂或者是胰島素分泌缺陷而導致的一種代謝性疾病；隨著我國人口老齡化進程不斷加快，經濟水平不斷向前發展，糖尿病合并高血壓患者的發病率也隨之而越來越多[2]。有相關研究結果顯示，對患者采取個性化護理可以幫助患者降低血壓，改善血糖的水平，從而促進患者的預后，提高患者的生活質量[3]。為此，該次試驗選擇2016年1月—2017年1月該院收治的患者80例進行研究討論，對其采取個性化護理，取得了很好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院糖尿病合并高血壓患者80例進行研究討論，把所有患者隨機分為兩組，兩組都為40例，對照組男性22例，女性18例，年齡58～80歲，平均年齡（59.3±13.9）歲；觀察組男性21例，女性19例，年齡59～81歲，平均年齡（60.1±12.8）歲。所選擇的患者在一般資料上比較差異無統計學意義（P>0.05），可以進行比較。

1.2 診斷標準

該次選擇的患者都符合糖尿病合并高血壓的診斷。

1.3 納入標準

均取得所有患者的知情同意，并且是自愿參與該次研究；排除標準 ：①排除不能進行正常溝通和交流的患者；②排除有其它嚴重內科疾病的患者；③排除有惡性腫瘤的患者；④排除有全身性疾病的患者；⑤排除病例不全的患者。

1.4 方法

對照組采用常規的入院護理，即一般的口頭宣教和發放相關資料卡。觀察組采取個性化護理干預措施對其進行護理，具體如下。

①飲食護理。對患者進行飲食上指導，多吃一些低鹽、低糖的食物，告知患者不能飲酒、多吃一些富含纖維素高、蛋白質含量高的食物，飲食宜每天少食多餐、定時定量、根據患者的病情，生活習慣和配合藥物治療等情況進行合理安排，注意搭配均勻，養成良好的飲食習慣，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，促進患者身體的恢復。

②運動鍛煉。適量的有氧運動不僅可以增強患者的抵抗力，還能有助于促進患者的身體代謝。對患者進行健康教育的時候，耐心地告知患者日常鍛煉以有氧運動為主，如散步、慢跑等，切記不可運動過量，以30 min左右為宜，以免病情加重。在運動結束后要及時對血壓和血糖進行監測，以免患者出現低血壓或者是低血糖。

③藥物護理。了解患者的病情發展情況，告知患者各種治療藥物的用法、用量、作用、效果以及不良反應，例如降壓藥物的服藥時間，禁忌證以及藥物起效的時間等，告知患者如果一旦對藥物產生過敏或者是發生了不良反應，應及時呼叫醫護人員進行治療。如果是對于需要進行胰島素治療的患者，要告知患者胰島素的注射部位，方法等。

④心理護理。心理護理是指在其它護理的基礎上，給予患者心理上的疏導，患者長期住院治療，心理難免會產生緊張，焦慮、悲觀的不良情緒；因此，護理人員可加強與患者的溝通，了解患者的心理需求，減少其心理負擔，保持一個良好的心理狀態，積極配合醫護人員的救治，促進疾病早日康復出院。

⑤健康教育。對患者進行口頭宣教，告知患者及其家屬發病的原因，減輕患者的壓力，為患者發放相關疾病的資料卡，指導其對疾病采取預防措施，以及預后的康復。

1.5 觀察指標

觀察兩組患者的血壓變化以及血糖值的變化。

1.6 統計方法

采用SPSS 18.0統計學軟件分析資料；其中計量資料用（x±s）表示，并用t檢驗；計數資料用[n（%）]表示，并用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩者患者血糖指標的比較

兩組的空腹血糖和餐后2 h血糖護理前后有明顯下降，且觀察組的血糖值比對照組的要好，差異有統計學意義（P<0.05），結果見表1。

2.2 兩組患者護理后血壓比較

兩組的收縮壓和舒張壓在治療前后均有明顯下降，且觀察組下降比例高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），結果見表2。

3 討論

糖尿病一般比較多發于老年患者身上，導致患者發病的原因有很多，該病主要是由于多種因素共同作用而導致的代謝紊亂性疾病[4]。不同的患者會出現不同的病因或者是病情，臨床表現也也很大的差異性存在[5]。據相關研究結果顯示，糖尿病一旦發病后，會導致患者的各大系統以及多個器官受到嚴重的損害，治療后也會出現一系列的并發癥或者是不良反應，對于患者的預后效果造成了極大的影響[6]。因此，在采取措施對患者進行治療的同時，還要注意對患者進行有效的護理，以便于促進患者的身心康復。個性化護理是現在臨床上比較常用的護理措施，主要是指根據不同患者的具體病情采取針對性的個性化護理措施，主要包括對患者進行心理護理、飲食護理、運動鍛煉、藥物指導以及健康教育等，以便于幫助患者改善血糖的水平，降低血壓，提高患者的生活質量[7]。該次實驗的結果表明，對兩組患者采取不同的措施進行護理后，兩組的空腹血糖和餐后兩小時血糖護理前后有明顯下降，但是觀察組的血糖值比對照組的要好，兩組的收縮壓和舒張壓在治療前后均有明顯下降，且觀察組下降比例高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），說明個性化護理對于降低患者的血壓和血糖值起到了積極有效的促進作用，這與陳欽宏，歐陽玲的研究結果一致。陳欽宏學[8]的研究結果顯示，對照組和觀察組采取不同的措施進行護理后，個性化護理的患者的血糖控制以及血壓控制都明顯的比常規護理的對照組要好，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對于糖尿病合并高血壓患者，采取個性化護理干預措施對其進行護理，不但可以幫助患者降低血壓，還可以使得患者的血糖值得到有效的改善，可以在今后糖尿病合并高血壓患者的護理過程中應用。

[參考文獻]

[1] 李蕊.個性化護理在糖尿病合并高血壓患者中的應用體會[J].中國醫藥指南，2015，13（8）：270.

[2] 李婉.探討個性化護理對糖尿病合并高血壓患者的干預有效性分析[J].醫藥衛生，2016（4）：132.

[3] 李招運，樊令萍，梁裕英等.高血壓合并糖尿病患者個性化護理干預的效果分析[J].大家健康，2016，10（9下旬版）：273-274.

[4] 王瑩.淺析個性化護理對糖尿病合并高血壓患者的干預有效性[J].糖尿病新世界，2015，35（12）：189-190.

[5] 楊波.糖尿病合并高血壓患者應用個性化護理干預的效果觀察[J].糖尿病新世界，2015，35（4）：189-189.

[6] 唐慧賢.個性化護理針對老年病患者的應用效果分析[J].國際護理學雜志，2014（8）：2018-2020.

[7] 姚燕萍.老年糖尿病、高血壓合并腦梗死患者的護理探討[J].飲食保健，2015，2（15）：82-83.

[8] 陳欽宏，歐陽玲.個性化方案應用于糖尿病合并高血壓患者社區干預的模式探討[J].現代診斷與治療，2015，26（21）：4875-4877.endprint