傳染病管理在醫療機構中的問題和對策分析

朱艾

（天津市靜海區醫院，天津 301600）

0 引言

傳染病就是各種病原體感染侵入到機體中，從而產生人獸相互傳播。由于病原體較為復雜，耐藥菌株增多等多種因素的影響導致傳染病傳播率越來越快。傳染病包含衣原體、病毒、細胞、寄生蟲等。傳染病的傳播途徑非常廣，有季節性、流行性、地方性的特點，醫院患者是傳染病主要高發人群。所以，醫療機構加強對傳染病管理有著重要意義，可減少傳染病爆發情況，降低繼發性感染機率[1]。因此，本文就傳染病管理在醫療機構中所存在的弊端展開分析，并制定相對應處理對策，從而提升傳染病管理水平，為患者創造最優質、最安全的醫療環境，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年2月至2018年4月240例傳染病患者。男112例，女128例；年齡15-72歲，平均（59.87±1.88）歲。

1.2 納入標準與剔除標準

納入標準：①均為傳染病患者；②患者自愿簽訂同意書；

剔除標準：①中途退出者；②不配合治療；③出血傾向者；④嚴重肝、腎功能；⑤語言障礙；⑥精神系統疾病[2]。

1.3 方法

根據相關傳染病規定內容為基礎，設定調查問卷，對患者的誘發因素、發病情況以及診治情況等方面進行分析和調查，從而了解傳染病管理在醫療機構中所存在的問題，與相關人員進行匯總后制定相對應解決措施。

2 結果

2.1 調查問卷回收率

對240例患者發放調查問卷，回收240份，回收率100%。

2.2 傳染病管理在醫療機構中所存在的弊端

沒有對傳染病患者與普通患者做好隔離工作，讓患者混住一室，從而增加傳染病發生；對傳染病預檢分診制度執行不嚴格，不滿足相隔離要求，從而使傳染病患者與普通患者發生交流、接觸，導致疾病傳播；診療過程中相關記錄不完整，對傳染病患者病情發展沒有做好跟蹤工作，登記內容不全，傳染病報告卡片信息不完善或者不準確；醫療垃圾處理不當，登記不全，沒有根據相關醫療廢物轉移制度進行操作，同生活垃圾放一處；醫療廢物管理人員沒有按時進行免疫接種，導致其受到感染；醫護人員每日工作量較多，在消毒方面有所懈怠，實習人員對消毒知識了解不足，對消毒液沒有做好管理，導致消毒液過期，消毒時間過長、消毒液質量不佳是傳染病管理薄弱之處；醫院傳染病管理能力不強，醫護人員對傳染病不夠重視，院內崗位職責分配不明確，醫療設備落后、沒有做好定期消毒與維護。

3 討論

傳染病是一個公共衛生問題，對醫院的發展和進步有一定影響。對疾病做好

防治工作可有效減少傳染病的發生，是一種高效的手段，直接影響人們的社會功能與機體健康狀態。所以，提高對疾病控制和預防工作，加強醫院防治效果， 已經成為醫學研究者重點研究課題。醫院每日接待患者較多，工作量較大，從而會在工作中有些疏漏，針對傳染病管理在醫療機構中所存在的問題進行分析，從而制定一系列解決措施，有利于降低傳染病發展，提高醫療機構的整體水平，確?；颊咴\治安全[2]。

社會環境的變化，抗生素亂用等多種因素的作用下使病原體也發生變異，這不僅增加治療難度，還會因為交叉感染導致更多人受到傳染，傳染病嚴重程度可分為甲乙丙類[3]。機體免疫能力低、存在基礎疾病、醫院人員與患者是傳染病高發人群。傳染病不僅對患者有影響，更對社會產生威脅，做好傳染病管理有著重要意義。

傳染病管理目的就是探索傳染源，中斷傳播途徑，對易感人群進行保護，有效控制好疫情的發展，將病原體消滅。醫療機構將傳染病預檢、分診工作做好，對疑似傳染病患者進行隔離與治療，對已經確診疾病患者實施相關醫療服務非常重要。醫療管理過程中，應定期對相關醫護人員進行培訓，提高其對傳染病疾病的認知度，并熟練掌握，讓醫護人員對傳染病信息相關報告詳細記錄。對疑似傳染病人員的基本信息做好記錄并進行保管。將傳染病患者的情況做好記錄后進行上報，利于相關部門對傳染病防治工作定期進行總結，并對相關數據進行備份，根據院內時間傳染病發生情況，實施進一步防治措施，對工作人員分配好工作職能。同時，安排一名工作人員即女性疫情網絡直報工作，動態監測傳染病相關信息，對傳染病的發展形勢上報，讓管理者的工作性質、責任以及內容有效落實，對上報信息實施審核，避免出現漏報、虛報以及遲報的情況[4]。

此次研究中得出：對傳染病患者沒有做好隔離工作導致交叉感染情況發生，沒有將醫療垃圾進行處理；醫護人員對傳染病認知不足，缺乏預防性與診斷性，醫護人員消毒意識與防范意識過低，是其自身成為易感染人群。診療過程中相關記錄不完整，對傳染病患者病情發展沒有做好跟蹤工作，登記內容不全，傳染病報告卡片信息不完善或者不準確；醫療垃圾處理不當，登記不全，沒有根據相關醫療廢物轉移制度進行操作，同生活垃圾放一處；醫療廢物管理人員沒有按時進行免疫接種，導致其受到感染；醫護人員每日工作量較多，在消毒方面有所懈怠，實習人員對消毒知識了解不足，對消毒液沒有做好管理，導致消毒液過期，消毒時間過長、消毒液質量不佳是傳染病管理薄弱之處；醫院傳染病管理能力不強，醫護人員對傳染病不夠重視，院內崗位職責分配不明確，醫療設備落后、沒有做好定期消毒與維護。

相關部門對傳染病管理重視度不高，從而導致傳染病防治工作無法順利開展。因此，針對傳染病在醫療機構中所存在的一系列問題制定解決對策有著重要意義。醫院對相關傳染病防控制度進行完善，加強醫院管理力度與監督力度，對傳染病防控部門加大財政支持，提升管理人員的綜合能力，對相關規章制度不足之處進行完善。將醫院感染控制規劃、計劃提前擬定好，制定醫院和各個科室感染管理制度，對相關工作人員預防傳染病安全工作進行指導，從而控制好傳染病的發生，確?；颊呱踩?。醫療機構將傳染病的相關防治方法、技能操作列入到日常學習中，各位醫師上崗前實施傳染病防治管理考核，成績合格方可上崗。此外，醫護人員對傳染病治療或者預防過程中，一定要告知患者傳染病危害性，提高其自我保健意識，了解更多醫學知識，提升生活水平。

根據其他報道得知：188例患者認為傳染病宣傳、培訓工作少, 比例為64.68%；154例患者認為醫護人員手衛生依從性較差, 比例47.79%；168例患者認為傳染病診治布局存在問題,比例為44.86%；189例患者認為傳染病防治意識不足,比例為41.95%；166例患者0認為醫護人員沒有實施無菌操作,比例為39.99%；68例患者認為醫院器械消毒方法存在錯誤, 比例為25.78%[5]。這與此次研究中認為傳染病管理在醫療機構中所存在的問題相似，這充分表明了此次研究真實性高，可作為臨床參考依據。

綜上所述，提高傳染病管理能力，完善傳染病管理制度與體系以及相關監督制度，做好健康教育工作，提高醫護工作人員的傳染病掌握能力，引進先進的設備，對確?；颊呔驮\安全，減少傳染病的發展，控制傳播途徑有著重要意義。