大健康理念在天然藥物化學教學中的滲透與應用※

楊長水 龔衛娟

（揚州大學醫學院，江蘇 揚州 225001）

天然藥物化學是與藥學相關的一門綜合性較強的學科，涉及藥用植物學、生藥學、藥理學、有機化學、波譜分析等基礎知識，它的課程內容包括天然藥物化學成分的結構特點、理化性質、提取分離方法和結構鑒定，學生普遍反映內容多且分散，學科涉及知識面廣，學習起來比較吃力，難以掌握。如何結合學科特點和新時代背景，與時俱進并有針對性地開展教學，讓學生樂于上課和喜愛學習，對于沒太多教學經驗的青年教師，這個問題顯得極為迫切，結合當下背景和這幾年的教學經歷，本文結合筆者個人體會對此進行一些探討和嘗試。

1 “健康中國”背景下的大健康理念

黨的十八屆五中全會首次提出推進健康中國建設，從戰略和全局高度對建設健康中國等重大任務作了深刻闡述。《“健康中國2030”規劃綱要》于2016年8月26日由中央政治局審議通過，該規劃綱要是今后15年推進健康中國建設的行動綱領。“健康中國”第一次上升為國家戰略。隨后，習近平總書記在2017年十九大報告中提出的實施健康中國戰略，是新時代健康衛生工作的綱領。推進健康中國建設，要堅持預防為主，推行健康文明的生活方式，強化早診斷、早治療、早康復，建設健康中國彰顯我國戰略發展新理念，“全面”“共享”“綠色”等思想理念貫穿于建設健康中國戰略部署，建設健康中國要樹立大健康理念[1]。

在“健康中國”背景下，與大健康相關的產業有望進入蓬勃發展期，成為未來重要的經濟增長點。要樹立大健康理念，要有健康的生活方式，不只是要“治已病”，更是要預防為主“治未病”。當今生活工作節奏下，人們身體健康方面普遍存在著亞健康狀態情況。隨著人們對健康的日益重視，學習和應用中藥與天然藥物的知識，發揮中醫藥的藥膳和食療等養生文化的作用[2]，有助于日常保健和養生，也能幫助藥學專業的學生樹立大健康理念和保健意識，提高對學習天然藥物化學課程的興趣，并能夠服務與應用到生活。

2 大健康理念滲透到天然藥物化學課程教學

天然藥物化學課程是藥學相關專業的一門專業基礎課，對藥學教育起著承上啟下的作用。過去教學中，多介紹書本的專業基礎知識和基本技能，更多強調了研究和開發藥物工作，突出“治已病”的藥用價值；而其實也應該涉及到部分具有藥食兩用價值的傳統中藥、現代天然藥物或藥用植物，在日常生活中發揮其“治未病”的養生保健作用。

天然藥物化學在中藥現代化、國際化進程中必不可少，是古老的用藥傳統與現代化學技術的結合點。它在中國近現代歷史時期的發展和應用所代表的思想和理念，與中藥學、中藥化學學科一致，都和中醫藥文化有著密切聯系[3]。隨著《中醫藥法》的實施，中醫藥文化教育普及已經在中小學課本中體現，而藥學本科生理應在學習醫藥學知識中結合國情，在學習與中醫藥文化和知識相關的課程時樹立新時代思維和新理念。

與此同時，作為一名青年教育工作者，承擔藥學本科天然藥物化學的教學工作任務，秉承著繼承和發揚中醫藥傳統文化，當下理應順勢而為，把握新時代特征，在當前“健康中國”背景下樹立大健康理念，如何提高學生學習傳統中醫藥文化的興趣和熱情，并與現代科技相結合，應用于生活實際。天然藥物化學課程無疑是一個很好的過渡和橋梁，既能夠讓學生學習藥物研究開發的藥學專業知識，又能了解到涉及生活保健應用的中藥及天然藥物的理論依據。

3 大健康理念在天然藥物化學課程教學的應用

天然藥物化學是藥學專業的骨干課程之一，要求學生掌握天然藥物中主要類型成分的結構特征、理化性質、提取、分離及精制、結構鑒定的基本理論和技能。掌握從天然藥物中分離尋找有效成分的途徑，也是藥學學生了解認識天然藥物研發的重要途徑。因此，在醫藥院校提高天然藥物化學教學效果，對培養天然藥物研發科技人才和應用人才具有重要意義。在天然藥物化學課堂上從大政方針、興趣動力、教學方法手段、拓展知識領域等幾個方面對學生進行引導，始終貫穿著大健康理念，分別介紹如何將其應用到本課程的教學當中。

3.1 教學中適當滲入國家政策走向 目前“健康中國”上升為國家戰略，地球生存環境和衛生安全問題關系到民生，健康問題已經成為社會關注的主要問題。全國衛生與健康大會的精神，“十三五”規劃綱要對推進健康中國建設的具體要求，還有《中醫藥法》的通過與實施，這些信號都表明，國家在大力推動中醫藥振興發展，堅持中西醫并重，推動中醫藥和西醫藥相互補充、協調發展，努力實現中醫藥健康養生文化的創造性轉化，創新性發展。而今在這一時代背景下，中藥與天然藥物必將在大健康領域中發揮著更大的作用。在課堂上有必要適當介紹國家政策走向，這些大政方針和思想理念，能夠從一定高度讓學生領悟到學習好天然藥物化學，掌握中藥與天然藥物的知識，對于當前時代背景下推動健康中國建設的重要性和在大健康領域開拓創新有所建樹的重要意義。中藥類大健康產品是指以中醫理論為基礎，以中草藥為原料或添加中草藥提取物方式的系列保健品。中藥保健品離不開中藥，因此，含有中藥或天然藥物成分是這類保健食品的特點之一，它將是未來國際市場的寵兒。提醒學生要有專業思維和大健康理念，經常關注時下相關領域新聞資訊，有助于開拓思維和提高見識。

3.2 培養學生學習的興趣和調動學生自主學習的積極性 大家耳熟能詳的云南白藥牙膏，加多寶涼茶，藍枸飲料等，人們常說的西蘭花抗癌，冬瓜利水消腫，山藥益腎氣、健脾胃、增強免疫力，提高機體免疫力、強壯身體的紅景天、人參等中藥，陰陽互補的冬蟲夏草，善解酒毒的葛根花，以皂角、首烏、蘆薈為原料開發的洗發水，以中藥材為填充物制成藥枕、腰帶、運動護膝、鞋墊、座墊等。這些跨界經營的中藥產品或大健康產業成果，是否清楚其配方有幾味中藥，主流成分有哪些，具有什么藥理或保健作用，工業中提取工藝如何，采取這種方法的根據是什么，等等，無不需要天然藥物化學的相關知識。

因此，中藥與天然藥物的應用價值已經拓展到大健康、大衛生領域等大健康產業當中，無論是藥用，還是保健養生、日用化妝等，“興趣是最好的老師”，學生有了學習的興趣就會自主地去學習。所以，學生根據自己感興趣的方向，可以主動地學習相關知識，認知和了解其作用的物質基礎和價值所在，知其然并知其所以然。筆者在2015—2017年的三個學期教學中，選取本系藥學本科班部分同學，成立中藥興趣小組：在班級授課時，根據學生興趣的不同方向，分為不同的小組，比如對藥食兩用資源的中藥感興趣的同學可以一起收集相關資料信息，了解其在藥用食用的價值。現有功能食品小組，生活日用品小組，中藥化妝品小組，外用健身產品小組，共4個小組，各組有組長和成員，人數不等。根據授課內容相關的知識點會布置課后任務，或是學生主動搜集資料，并提供給大家共享學習。他們在日用品、化妝品，保健食品，醫療保健器械等方面收集到諸多資料，了解市場，增長了見識，慢慢樹立大健康理念，授課的目標最終使大多數學生達到“想學和會學”，學習效果有了很大提高。

3.3 教學方法與教學手段的靈活應用 教師應多站在學生立場來思考教學方法，尋找有效方式激發學生的學習熱情，讓學生成為學習主體。學而得其法，教亦須有法。在實際教學中，不應只拘泥于單一的某種教學方法或教學手段，而是多采用多元化教學，優化教學手段。課堂上激發學生學習熱情，部分章節內容可以有效地開展微課和翻轉課堂。

比如，講到萜類和揮發油這一章節，提到青蒿素及其相關研究成果、天然抗癌藥物紫杉醇、抗癌活性成分喜樹堿、抗癌藥物長春堿和長春新堿，這些都是天然藥物研究開發的成功例證，就可以單獨作為一個專題，收集整理相關視頻、結合科研實際有目標、有針對性地介紹研究工作前前后后的故事，讓學生了解科研工作者的魄力和魅力。再如，總論中講到提取分離技術，除了書本上介紹的超聲波提取法，空化作用可破壁，可繼續拓展介紹當前比較熱門的話題，極草X5，其實就是冬蟲夏草藥材，經超微粉碎技術進行破壁，加上其專利技術-區離粉碎增溶技術，使其精華成分得到吸收和利用。還有分子蒸餾技術，從天然魚肝油提取維生素A；食品工業用于混合油脂分離，在香精、香料工業中均有應用。所以，涉及到的天然藥物化學提取分離技術，可廣泛應用到大健康產業當中，學生會比較有興趣地聽講，主動查資料，了解更多相關信息，再進行課上交流，還能達到翻轉課堂的效果。現階段國內外的研究表明，微課和翻轉課堂能夠充分發揮學生學習的主體作用，并顯著增強師生間以及學生間的交流互動，促進學生學習興趣及學習效率的提高等[4]。

3.4 拓展知識領域 本專業教師應當以研促教，教研相長，拓展學生知識領域。課堂上努力營造科研應用型教學氛圍，引導學生不斷拓展與健康相關的公共衛生、食品科學、營養學等相關知識，課后有效地分工協作，廣泛收集大健康領域信息，先學習后創新。如新時代健康產業（集團）有限公司開發的相關大健康產品有國珍牌松花粉，竹珍牌牙膏，香蘭閣牌潤妍滋養潔面乳等，分別代表著保健食品、保潔用品和化妝品；康美藥業開發了涵蓋醫療器械、中藥品、參茸貴細、營養保健、養生茶飲、綠色食品、特色食材和生活護理等系列產品，大都含有中藥或天然成分。當今生活工作節奏下，人們身體健康方面普遍存在著亞健康狀態情況，也越來越關注身心健康。藥學相關專業的學生，在學習天然藥物化學課程時，不僅要學習書本的專業基礎知識，如天然藥物化學成分的結構特點、理化性質、提取分離方法和結構鑒定，還要了解專業思維和理念，樹立大健康理念，深刻領會中藥與天然藥物資源是新藥研發的偉大寶庫和來源，同時要足夠地了解和認識天然功能性成分的結構與性質及其在養生保健中的應用，更好地為大健康產業服務。

4 結語

天然藥物化學，實用性強，內容覆蓋面大，知識新穎，是運用現代化科學理論、方法與技術研究天然藥物中化學成分的一門學科，探討天然藥物防病治病的原理。隨著人們對健康的日益重視，學習和應用中藥與天然藥物的知識，在健康中國背景下，必將在人們身體養生保健、生活應用方面得到普遍應用，也能幫助藥學本科學生樹立大健康理念和保健意識，提高對學習天然藥物化學課程的興趣，并能夠服務與應用到生活。

在“健康中國”背景下，一個集醫療、中醫藥養生保健和中醫藥旅游等多元化、綜合性的中醫藥大健康產業正在形成[5]，這對經濟增長和健康服務等方面都起到極大的推進作用。在推進健康中國建設的過程中，藥學學生學好天然藥物化學課程，并能夠將相關知識融會貫通，對于培養藥學相關人才和大健康領域創新創業人才，對我國人口與健康事業和醫藥產業的發展，也具有極其重要的意義。

[1]張立平.大健康概念的內涵與特征探討[J].人民軍醫，2017，60(1):1-2.

[2]胡真，王華.中醫藥文化的內涵與外延[J].中醫雜志，2013，54(3):192-194.

[3]史清文，李力更，霍長虹，等.天然藥物化學學科的發展以及與相關學科的關系[J].中草藥，2011，42(8):1457-1463.

[4]盧海燕.基于微課的“翻轉課堂”模式在大學英語教學中應用的可行性分析[J].外語電化教學，2014(7):33-36.

[5]范月蕾，毛開云，陳大明，等.我國大健康產業的發展現狀及推進建議[J].競爭情報，2017，13(3):4-12.