不同健康教育模式對于老年高血壓患者的影響

沈瓊輝

【摘要】目的 采取不同健康教育模式對老年高血壓患者進行干預，并對比分析其干預效果。方法 研究以2015年10月～2017年7月期間入住我科的80例老年高血壓住院患者作為觀察對象，采用隨機數字表法分為兩組，各40例。一組給與常規健康教育，另一組給予強化健康教育，對比兩組老年患者的干預效果。結果 強化健康教育組老年患者的血壓控制有效率為95.00%、滿意度為90.00%，而常規健康教育組患者的血壓控制有效率為85.00%、滿意度僅為72.50%，強化健康教育組的干預效果均明顯優于常規健康教育組，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 強化健康教育對老年高血壓患者的治療具有較好的輔助作用，在有效控制患者血壓的同時，可提高患者住院滿意度，值得進一步推廣應用。

【關鍵詞】健康教育；高血壓；老年

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.30..02

作為臨床最為常見的心血管疾病，高血壓及其并發癥嚴重威脅患者身體健康。伴隨著經濟發展、人民生活水平的提高，高血壓患病率也逐年上升[1]。研究表明，生活習慣對高血壓疾病的防控具有較大的影響，良好的生活作息、飲食及運動規律能夠有效預防及控制高血壓疾病。因此，做好高血壓患者的健康教育工作至關重要，它可以更好的提升患者的自我管理能力，促進患者配合治療，延緩疾病進程[2]。本研究選取了2015年10月～2017年5月期間在我科住院接受治療的80例老年高血壓患者作為研究對象，分別采用常規健康教育模式及強化教育模式，對比兩種健康教育模式的效果，以期為后續臨床治療提供參考建議。現將具體研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究主要以2015年10月～2017年5月期間在我科住院進行治療的老年高血壓住院患者80例作為觀察對象，按照隨機數字表法分為兩組，每組均包括患者40例。常規健康教育組患者中，包括男性23例，女性17例，年齡范圍在60-76歲之間，平均年齡（67.33±4.80）歲，病程4～21年，平均病程（9.45±3.99）年；強化健康教育組患者中，包括男性22例，女性18例，年齡范圍在61～78歲之間，平均年齡（69.01±5.27）歲，病程5～20年，平均病程（10.88±4.24）年。對比兩組老年患者的性別、年齡、病程等，結果顯示，差異無統計學意義（P>0.05），樣本具有可比性。所有老年患者均符合高血壓診斷標準，且知情同意、自愿參加。

1.2 治療方法

（1）常規健康教育組在常規治療、護理的基礎上，給予患者飲食、運動、用藥、自我管理及監測等常規健康教育；

（2）強化健康教育組在常規健康教育的基礎上，給予患者強化健康教育，主要措施包括：

①加強健康宣教頻率：住院期間，將針對患者的常規健康教育由每周1次增加為每周5次，強化健康飲食、運動及良好生活習慣等理念，以增強患者的依從性。②組織健康講座及趣味活動，將病友組織到一起分享治療經驗及交流治療心得，互相鼓勵以增強治療信心。③加強跟蹤隨訪：患者出院后采取電話、微信、短信等形式進行隨訪，督促患者在日常生活中保持良好習慣，同時隨時掌握患者的實際情況以進行健康教育補充。

1.3 觀察指標

觀察兩組老年患者的血壓控制情況：顯效：臨床癥狀消失，舒張壓下降10 mmHg以上，并降至正常，或者下降

20 mmHg；有效：臨床癥狀減輕，舒張壓下降不足10 mmHg，但已降至正常，或者下降10～19 mmHg；無效：臨床癥狀無改善甚至加重，舒張壓下降未達到上述標準。總體有效率為顯效及有效患者占全部患者的比例。同時，采取查閱文獻、專家咨詢等方法制定住院質量滿意度調查表，對兩組患者進行問卷調查。調查內容主要包括患者對住院期間治療護理質量的滿意度、住院體驗等，問卷采取百分制，并按照≥90分、70～80分、≤70分三個層次將患者評分劃為非常滿意、較滿意、不滿意，滿意度=非常滿意率+較滿意率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 老年患者血壓控制效果

強化健康教育組老年患者的血壓控制有效率為95.00%，明顯高于常規教育組的85.00%，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。說明強化健康教育使得患者的血壓控制效果顯著。見表1。

2.2 老年患者滿意度比較

滿意度調查結果顯示，強化教育組患者的滿意度為90.00%，而常規健康教育組患者的滿意度僅為72.50%，強化健康教育組滿意度顯著高于常規健康教育組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

作為一種需要終身服藥的慢性疾病，高血壓對患者的身體健康及生活質量產生了重要影響，尤其是其引發的心血管疾病具有高死亡率，因此，應加以積極干預防控，以控制患者血壓水平，減少并發癥的發生[3]。由于生活習慣、飲食、運動等因素與患者的血壓水平有緊密聯系，因此只有加強健康教育，才能更好的提高患者對疾病的自我認知，更好的進行自我管理，維護健康[4-5]。本次研究結果表明，通過強化健康教育，患者的血壓控制效果顯著，其血壓控制有效率（95.00%）明顯高于常規健康教育組（85.00%），同時對住院滿意度（90.00%）也高于常規健康教育組（72.50%），兩組數據對比差異均具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，強化健康教育對老年高血壓患者的治療具有較好的輔助作用，在有效控制患者血壓的同時，可提高患者住院滿意度，值得進一步推廣應用。

參考文獻

[1] 戴秀菊，楊金娟，周志虹，等.老年高血壓患者健康教育的效果分析[J].中國實用護理雜志，2011，27（6）：43-44.

[2] MURPHY CM，KEARNEY PM，SHELLEY EB，et al.Hypertension prevalence，awareness，treatment and control in the over 50s in Ireland： evidence from The Irish Longitudinal Study on Ageing[J].J Public Health（Oxf），2016，38（3）：450-458.

[3] 張 健，張 彥.不同健康教育模式對高血壓患者依從行為和血壓的影響[J].中國社區醫師，2013，15（7）：344-345.

[4] 楊兆元.健康教育對社區高血壓患者的影響[J].吉林學.2010，34（31）：6361-6362.

[5] 蘇偉揚，溫鳳儀，蘇儉歡，等.個性化健康教育對社區高血壓患者治療依從性的影響[J].首都食品與醫藥，2017，10：142-143.

本文編輯：李 豆endprint