DPP—4抑制劑聯(lián)合二甲雙胍對(duì)2型糖尿病合并代謝綜合征患者糖脂代謝、微炎癥狀態(tài)的影響

李穎

【摘要】目的 分析DPP-4抑制劑聯(lián)合二甲雙胍對(duì)2型糖尿病合并代謝綜合征患者糖脂代謝、微炎癥狀態(tài)的影響。方法 選取我院2015年3月～2016年12月收治的2型糖尿病合并代謝綜合征患者120例分為兩組，對(duì)比兩組患者糖脂代謝治療和微炎癥狀態(tài)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的糖代謝指標(biāo)以及脂質(zhì)代謝指標(biāo)含量明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者HDL-C含量明顯高于對(duì)照組，血清中的炎癥因子含量明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 臨床2型糖尿病合并代謝綜合征患者采取DPP-4抑制劑聯(lián)合二甲雙胍治療，能夠有效的控制患者機(jī)體中的糖代謝和脂質(zhì)代謝水平，有效抑制微炎癥狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】DPP-4抑制劑；二甲雙胍；2型糖尿病；糖脂代謝；微炎癥

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.31..02

二甲雙胍是治療2型糖尿病的主要藥物，是通過(guò)增加胰島素的敏感性，延緩葡萄糖的胃腸吸收能力起到降糖的作用，因此在治療2型糖尿病的過(guò)程中能夠收獲極高的治療效果[1]。DPP-4抑制劑是臨床治療糖尿病的新型藥物，能夠有效抑制血糖，調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫能力。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月～2016年12月收治的2型糖尿病合并代謝綜合征患者120例作為研究對(duì)象，將其分為實(shí)驗(yàn)組60例和對(duì)照組60例，實(shí)驗(yàn)組男38例，女21例，年齡48～76歲，平均年齡為（62±11.2）歲。對(duì)照組男34例，女26例，年齡50～74歲；平均年齡為（62±12.2）歲。兩組患者的性別，年齡等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組治療

為對(duì)照組患者采取單純二甲雙胍治療，患者每天早中晚三次服用，每次服用500 mg二甲雙胍，連續(xù)治療3個(gè)月。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組治療

為實(shí)驗(yàn)組患者采取二甲雙胍聯(lián)合DPP-4抑制劑治療，實(shí)驗(yàn)組患者每天服用1次西格列汀，每次服用100 mg，每天早中晚三次二甲雙胍，每次服用500 mg，連續(xù)治療三個(gè)月。對(duì)比兩組患者的治療效果[2]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者治療前和治療后，均抽取空腹靜脈血3 mL左右，進(jìn)行抗凝凍存處理，然后用全自動(dòng)生化分析儀，分析患者血液中糖代謝水平，空腹血糖，空腹胰島素，胰島素抵抗指數(shù)等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者糖代謝指標(biāo)分析

實(shí)驗(yàn)組患者的糖代謝指標(biāo)（FPG、FPI、HOMA-IR）指標(biāo)含量明顯低于對(duì)照組，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者脂代謝分析

實(shí)驗(yàn)組患者的脂質(zhì)代謝指標(biāo)（TG、TC）指標(biāo)含量明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

2型糖尿病是臨床發(fā)病率極高的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，胰島素抵抗是2型糖尿病引發(fā)的重要因素之一，代謝綜合征的發(fā)病率與胰島素抵抗的關(guān)系非常密切，因此2型糖尿病患者合并代謝綜合征的發(fā)病率非常高，臨床治療手段比起治療單純2型糖尿病要復(fù)雜的多。

臨床2型糖尿病合并代謝綜合征患者采取DPP-4抑制劑聯(lián)合二甲雙胍治療，能夠有效的控制患者機(jī)體中的糖代謝和脂質(zhì)代謝水平，有效抑制微炎癥狀態(tài)，值得床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張 坤，任巧華，吳 韜，等.西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病合并代謝綜合征的臨床觀察Δ[J].中國(guó)藥房，2016，27（17）： 2364-2366.

[2] 張艷紅，馮 明.老年2型糖尿病合并代謝綜合征患者血清抵抗素水平與胰島素抵抗的關(guān)系研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2012，15（2）： 167-169.

本文編輯：吳宏艷endprint