參芪補肺湯對慢性阻塞性肺疾病穩定期肺氣虛證患者肺功能的影響

滿國玉

【摘要】目的 探討參芪補肺湯對慢性阻塞性肺疾病（COPD）穩定期肺氣虛證患者的臨床療效。

方法 選取我院2016年6月～2017年6月收治的100例COPD穩定期肺氣虛證患者的臨床資料，隨機分為研究組和參照組。給予兩組相同的基礎治療，研究組加用參芪補肺湯。結果 研究組顯效21（42.00）例，有效28（56.00）例，無效1（2.00）例，總有效率為96%（49/50）；參照組顯效17（34.00）例，有效23（46.00）例，無效10（20.00）例，總有效率為80%（40/50），研究組顯著高于參照組，差異有統計意義（P<0.05）。結論 參芪補肺湯治療COPD穩定期肺氣虛證患者，療效良好。

【關鍵詞】參芪補肺湯；慢性阻塞性肺疾病；肺功能；肺氣虛證；穩定期

【中圖分類號】R243 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.31..02

COPD通常是因為長期咳嗽而引起的，其病理變化需要一個漫長的過程，是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎或肺氣腫[1]。COPD不僅影響患者的肺功能，還會引起全身的顯著反應，是一種危害大眾的疾病[2]。本文著重探討參芪補肺湯治療COPD穩定期肺氣虛證患者的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院2016年6月～2017年6月收治的100例COPD穩定期肺氣虛證患者的臨床資料作回顧性分析，其中，男性患者60例，女性患者40例；年齡50～73歲，平均（60.54±3.53）歲；病程3～15年，平均（8.55±2.33）年。

1.2 方法

兩組患者均使用西藥治療，輕度患者使用沙丁胺醇氣霧劑（國藥準字H32021545，無錫福祈制藥有限公司），中度患者加用氨茶堿（國藥準字H20073327，輔仁藥業集團有限公司），根據患者的病情情況來決定用量。

觀察組在以上基礎之上，加以服用參芪補肺湯，藥方為：黨參20 g、黃芪30 g、百部13 g、桑白皮30 g、紫菀13 g、陳皮13 g、茯苓15 g、白術15 g。以上中藥熬制由我院藥劑科操作，早晚溫服，2次/d，持續服用3個月。

1.3 觀察指標

根據患者的病情改善程度進行療效評定，治療效果分為顯效、有效、無效三個等級。其中，顯效：癥狀均有明顯改善，相關指標檢查正常；有效：多種癥狀均有所緩解，相關指標得以改善；無效：病情無改善或加重。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

研究組的總有效率為96%（49/50），參照組的為80%（40/50），研究組顯著高于參照組，兩組比較差異有統計意義（P<0.05）

3 討 論

目前，臨床上COPD的發病率逐年上升，并隨著人口老齡化的趨勢而持續增長。專家指出，預計在2020年，COPD將會成為全球致死原因排行第三位和最大負擔排行第五的疾病，已然成為全球健康領域的一個重要問題[3-4]。因此，增強研究對COPD的防治，有著重要的意義。

現代中醫認為，肺器官通氣功能逐漸減退是肺氣虛的初期表現，會引發小氣道功能下降，此時肺通氣的功能減退是可以逆轉的，若不及時進行控制治療，則會隨著肺氣虛加重，逐漸致使脾腎損虛，導致COPD病情加重，最終發展為無法逆轉的通氣功能障礙。肺氣虛還會引起痰瘀的產生，痰瘀的產生又會帶來COPD 氣道組織的病變，導致氣機失調，加深肺通氣功能障礙[5]。

本研究結果顯示，研究組的總有效率為96%，顯著高于參照組的80%，說明研究組在常規治療的基礎上加以服用參芪補肺湯，能有效改善COPD穩定期的病情。原因分析為：肺氣虛是COPD穩定期的主要癥狀，其病理的發生與進展均與肺、脾、腎有關。參芪補肺湯中，8種藥材相互發揮，通過健脾補肺、化痰活血、益腎補肺，達到補肺益氣的作用，充分說明了參芪補肺湯運用中醫辯證原理對COPD穩定期的主要病機進行治療，臨床效果顯著。由于受到時間與樣本的限制，關于兩組患者的住院時間，有待進一步臨床探究。

綜上所述，參芪補肺湯治療慢性阻塞性肺疾病穩定期肺氣虛證患者，效果良好，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 官 江.參芪補肺湯對慢性阻塞性肺疾病穩定期肺氣虛證患者肺功能的影響[J].中醫中醫，2014，8（7）：52-53.

[2] 都東燕.中西醫結合治療慢性阻塞性肺疾病穩定期肺氣虛證療效觀察[J].實用中醫藥雜志，2016，32（12）：1202-1203.

[3] 齊 曉.參芪補肺湯對慢性阻塞性肺疾病穩定期肺氣虛證的治療效果探討[J].中國醫藥指南，2017，8（24）：48-50.

[4] 褚洪濤，褚光炎，徐 慶.參芪補肺湯對慢性阻塞性肺疾病穩定期肺氣虛證患者的臨床療效影響分析[J].大家健康，2016， 10（21）：25-26.

[5] 李建萍.參芪補肺湯對慢性阻塞性肺疾病穩定期肺氣虛證患者肺功能的影響[J].包頭醫學院學報，2016，32（7）：106-107.

本文編輯：李 豆endprint