加味五味消毒飲治療下肢網狀淋巴管炎54例的療效觀察

尹遜媛

【摘要】目的 探討加味五味消毒飲治療下肢網狀淋巴管炎的療效。方法 選取2015年3月～2017年3月于我院接受治療的下肢網狀淋巴管炎患者54例作為研究對象，對比采用常規治療（對照組，27例）與在常規治療基礎上增用加味五味消毒飲治療（觀察組，27例）的療效差異。結果 接受常規治療后的對照組臨床治療總有效率為77.8%；接受常規治療并增用加味五味消毒飲治療的觀察組臨床治療總有效率為96.3%，對比兩組患者的療效，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 臨床上在治療下肢網狀淋巴管炎時，

可在常規治療的基礎上同時增用加味五味消毒飲治療方法，能夠顯著改善臨床治療效果，有著較高的實用價值。

【關鍵詞】下肢；網狀淋巴管炎；加味五味消毒飲；療效

【中圖分類號】R269 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.26..01

在中醫理論中認為下肢網狀淋巴管炎的病發，起因多為皮膚、粘膜受損，致使火毒侵襲，蘊阻肌膚，導致患處灼熱、紅腫，是一種具備急性感染特征的傳染病類型[1]。本次研究的主要目的是探討采用加味五味消毒飲治療下肢網狀淋巴管炎的臨床療效，選取我院所收治的下肢網狀淋巴管炎患者54例作為研究對象，其中觀察組患者在接受了聯合用藥治療后取得了十分顯著的臨床療效，現將具體研究情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2017年3月于我院接受治療的下肢網狀淋巴管炎患者54例作為研究對象。將其依據隨機數表法分為觀察組與對照組，各27例。所有患者均依據《中醫病證診斷療效標準》予以確診，排除生命體征不穩或有中藥禁忌癥的患者。其中，觀察組男15例，女12例，年齡28～83歲，平均（49.6±5.7）歲，基礎疾病：糖尿病10例，下肢局部外傷史4例，反復發作史13例；對照組男16例，女11例，年齡27～85歲，平均（48.7±5.2）歲，基礎疾病：糖尿病11例，下肢局部外傷史4例，反復發作史12例。比較兩組患者的性別、年齡、基礎疾病等一般資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：采取常規治療措施，將患肢抬高，采用濃度含量為50%的硫酸鎂進行敷治，并同時給予患者抗生素注射治療，持續給藥治療1周觀察患者的臨床治療效果。

觀察組：在對照組的基礎上增用加味五味消毒飲治療，藥劑組成為：生大黃3g，生地、川牛膝各10 g，連翹、赤芍、紫花地丁各12 g，野菊花、蒲公英各15 g，金銀花、丹皮各20 g。煎制為150 mL藥劑，1劑/d，分早晚兩次服用，持續治療1周，在治療過程中若出現安全危險時，即退出臨床試驗；在完成1個療程治療前便治愈者可提前結束治療。在對兩組患者均治療1周后對比其療效差異。

1.3 療效評價標準

依據《中醫病證診斷療效標準》對患者的臨床治療效果進行評價。痊愈：患者的各項臨床癥狀均完全消失，血白細胞數量恢復正常水平；好轉：患者的各項臨床癥狀改善明顯，但患肢腫脹現象依然存在，血白細胞數量有所下降；無效：患者的各項臨床癥狀未有任何改善，患肢腫脹依然明顯，白細胞數量無任何改變。總有效率=痊愈率+好轉率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對比兩組患者的臨床治療效果，觀察組痊愈21（77.8%）例，好轉5（18.5%）例，無效1（3.7%）例，總有效率96.3%；對照組痊愈13（48.1%）例，好轉8（29.6%）例，無效6（22.2%）例，總有效率77.8%。兩組患者的療效對比，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義（x2=4.103，P<0.05）。

3 討 論

在祖國醫學理論中下肢網狀淋巴管炎屬“丹毒”范疇，具體是指皮膚與網狀淋巴管出現急性炎癥現象[2]。此病一旦病發往往發展迅速，在患病位置可觀察到明顯的片狀紅疹，且稍有腫脹，皮膚表層張力較大，可快速向附近組織蔓延，患者常自覺有明顯灼痛感，且同時伴隨有畏寒、頭痛等癥狀，亦會出現紫斑、水皰等癥狀。

本次研究中在常規治療的基礎上采用了加味五味消毒飲治療，五味消毒飲最早記載于《醫宗金鑒》[3]，主要可起到散結消腫、清熱解毒的功效。加味五味消毒飲中丹皮、牛膝、赤芍、大黃等藥物有活血化瘀、益陰生津之效，連翹、金銀花、蒲公英、野菊花、紫花地丁等則有清熱解毒之效，諸藥并用，可達到較為顯著的協同療效。接受中西醫聯合治療的觀察組患者其臨床治療效果明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，臨床上在治療下肢網狀淋巴管炎時，可在常規治療的基礎上同時增用加味五味消毒飲治療，能夠顯著改善臨床治療效果，有著較高的實用價值。

參考文獻

[1] 楊 寧.如意金黃散凝膠治療早期下肢急性丹毒的療效觀察[J].云南中醫中藥雜志，2014，35（4）：43.

[2] 李 濤，買建修.刺絡外敷中藥法治療下肢丹毒52例[J].中醫外治雜志，2014，23（2）：18-19.

[3] 皮慶友，張瑞菊，陳 璐，等.地奧司明聯合青霉素治療丹毒療效觀察[J].中國麻風皮膚病雜志，2015，4（10）：633-634.

本文編輯：劉欣悅endprint