心臟驟停急救中配合心肺腦復蘇的效果研究

王新文+董英霞+張麗娜+于慧艷

【摘要】目的 探討心臟驟停急救中配合心肺腦復蘇的效果。方法 選取2015年11月～2017年6月我院收治的心臟驟停患者153例作為研究對象，將其隨機分為試驗組77例和對照組76例。對照組單純應用心肺復蘇方法，試驗組采用心肺復蘇急救配合心肺腦復蘇方法。比較兩組的效果。結果 試驗組為94.81%的有效率比對照組78.95%高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 心臟驟停急救中配合心肺腦復蘇的效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】心肺腦復蘇；急救；心臟驟停

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.26..01

心臟驟停患者常常突然發病，多為急性因素，心臟排血功能突然喪失，在臨床上屬于危急病例，以發病急、搶救時間短為特點[1]。因此，短時間內給予心臟驟停患者有效的急救非常關鍵。臨床上常采用心肺復蘇方法對心臟驟停患者進行搶救[2]。近年來，又有研究將心肺復蘇延伸至心肺腦復蘇[3]。兩種方法都是以心臟驟停患者的心臟排血功能、呼吸功能和循環功能恢復的手段[4]。本研究對心肺腦復蘇和心肺復蘇對心臟驟停的報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月～2017年6月我院收治的心臟驟停患者153例作為研究對象，將其隨機分為試驗組77例和對照組76例。兩組均無精神病、臟器功能損傷和免疫系統疾病。其中，試驗組男39例，女38例，年齡33～71歲，平均年齡（51.6±3.5）歲；對照組男38例，女38例，年齡32～72歲，平均年齡（52.1±2.9）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組心肺復蘇，患者保持平躺，先對患者進行口鼻分泌物的清理，在心臟驟停患者的心前區給以拳擊和胸外心臟按壓來使心跳恢復；然后，對心臟驟停患者建立氣道保證通氣；同時，建立靜脈通道，給予腎上腺急救。試驗組在對照組的基礎上配合腦復蘇，冰敷心臟驟停患者的腋下和頸部等部位對腦部進行低溫處理，并聯合高壓氧和藥物。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的治療結果。

2 結 果

試驗組為94.81%的有效率比對照組78.95%高，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組的治療效果比較 [n（%）]

組別 n 顯效 有效 無效 總有效率

試驗組 77 38（49.36）* 35（45.45） 4（5.19）* 94.81*

對照組 76 21（27.63） 39（51.32） 16（21.05） 78.95

注：與對照組比較，*P<0.05

3 討 論

隨著人們生活壓力的驟增和作息時間不規律，過度勞累等，心臟驟停患者發病率居高不下[5]。心臟驟停患者心臟排血功能突然喪失，在臨床上屬于危急病例，以發病急、搶救時間短為特點[6]。因此，短時間內給予心臟驟停患者有效的急救非常關鍵。臨床上以心臟驟停患者的心臟排血功能、呼吸功能和循環功能恢復為目的，常采用心肺復蘇配合心肺腦復蘇手段對心臟驟停患者進行搶救[7]。本研究對照組采用心肺復蘇，患者保持平躺，先對患者進行口鼻分泌物的清理，在心臟驟停患者的心前區給以拳擊和胸外心臟按壓來使心跳恢復；然后，對心臟驟停患者建立氣道保證通氣；同時，建立靜脈通道，給予腎上腺急救。試驗組在對照組的基礎上配合腦復蘇，冰敷心臟驟停患者的腋下和頸部等部位對腦部進行低溫處理，并聯合高壓氧和藥物治療。此外，給患者加強心理開導可以改善心臟驟停患者心理狀態，依從性高，促進心臟驟停患者發病情況好轉。以及溝通掌握患者心理狀態，消除患者的顧慮，使患者的依從性提高。此外輔以音樂療法，給心臟驟停患者播放輕柔的音樂，使患者心情舒暢。健康指導，對患者進行合理的生活作息、運動和飲食標準的制定，引導患者積極樂觀的生活方式[8]。

綜上所述，心臟驟停急救中配合心肺腦復蘇的效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1] 王瑞紅，李金博，蔣俊霞.心肺腦復蘇護理與心肺復蘇護理在心臟驟停急救中的效果對比研究[J].中西醫結合心血管雜志，2015，8（3B）：214-216.

[2] 胡秋香，張梅霞，李艷蘭.新版心肺復蘇指南在心臟驟停患者院前急救中的應用[J].當代護士（下旬刊），2014，2：93-94.

[3] 肖 麗，龍 浩，杜曉宣.手術室心肺腦復蘇培訓的改革效果探究[J].中國實用內科雜志，2015，35：99-100.

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[7] 紀曉霞，陸肖嫻，鮑 潔，等.急救聯合心肺腦復蘇治療心臟驟停的臨床療效[J].江蘇醫藥股，2016，42（17）：1880-1882.

[8] 王瑞紅，李金博，蔣俊霞.心臟驟停急救中配合心肺腦復蘇的護理效果研究[J].中西醫結合心血管雜志，2016，9（B）：186-187.

本文編輯：劉欣悅endprint