骨科康復護理在髖關節置換術后的臨床效果分析

蔣立立

髖關節置換又稱作人工髖關節置換，是將人工假體，包含股骨部分和髖臼部分，利用骨水泥和螺絲釘固定在正常的骨質上，以取代病變的關節，重建患者髖關節的正常功能，是一種較成熟﹑可靠的治療手段。髖關節置換術為臨床上十分常見的手術方式，常應用于老年患者中。雖然該方式具有一定效果，但在此期間實施一項有效的護理干預能夠提高治療效果，使其髖關節功能盡快恢復[1-2]。本院對骨科康復護理在髖關節置換術后的臨床效果進行分析，并總結分析結果，具體情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

本院收取對象為2016年4月9日—2017年11月16日髖關節置換術患者，對收取100例患者進行分組，分為觀察組和對照組，每組各50例。觀察組男性患者28例﹑女性患者22例；年齡：年齡45～80歲，平均年齡（62.56±1.32）歲。對照組男性患者29例﹑女性患者21例；年齡：年齡46～80歲，平均年齡（63.21±1.30）歲。兩組髖關節置換術患者各項臨床資料對比差異無統計學意義，P＞0.05，能進行對比。

2 方法

觀察組采取骨科康復護理，具體內容包括術前康復護理以及術后康復護理[3-4]。具體內容如下：

（1）術前康復護理：①健康教育：患者入院后，護理人員應主動與患者及家屬進行溝通，從而充分了解患者病情情況，并為其講解有關該疾病的相關知識，同時告知其本次手術的操作步驟﹑方式﹑安全性等，使其能夠提高配合度[5]。②心理護理：護理人員應對患者的心理狀態進行充分的評估，并根據其不同心理狀態實施針對性的心理輔導，使其能夠盡快消除負面情緒，以最佳心態面對疾病。此外，對于患者及家屬所提問題，應進行耐心的解答，使其能夠消除顧慮[6]。

（2）術后康復護理：①術后當天：手術結束后，護理人員應親自將患者送回病房內，并取其去枕平臥位進行休息，將其髖關節保持在外展屈曲位，并于雙腿間放一軟枕，同時將其患肢抬高，避免發生水腫現象。待患者麻醉效果解除后，即可指導患者進行肌肉伸縮訓練，如臀大肌﹑梨狀肌﹑臀中肌﹑股四頭肌等。②術后2～3天：在患者局部肌肉和關節肌肉伸縮鍛煉的基礎上實施肌張力訓練，在訓練過程中進行輕度的屈髖訓練，從而對膝關節的屈曲程度進行逐步掌握，并進行抗阻力伸髖﹑膝關節內收﹑髖關節外展等訓練，訓練強度應以患者不感到疼痛為宜，訓練后進行冰敷，時間為15～30分鐘，由此避免發生水腫和疼痛現象。

對照組實施常規護理干預，主要內容包括對患者進行日常護理以及基本的健康教育等內容[7-9]。

1.3 觀察指標

對比分析兩組髖關節置換術患者的恢復情況和護理滿意度。

1.4 統計學處理與判斷

采用SPSS 20.0軟件對數據進行分析與處理后，其中計數資料（護理滿意度）采用“%”表示，采用 χ2檢驗，計量資料（恢復情況）采用t檢驗，P＜0.05表示數據差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 將兩組恢復情況進行比較

觀察組髖關節置換術患者飲食恢復時間（2.12±0.32）h﹑下床時間（3.12±0.25）d﹑住院時間（21.03±1.35）d。對照組髖關節置換術患者飲食恢復時間（6.56±1.32）h﹑下床時間（9.35±1.12）d﹑住院時間（29.56±1.03）d。觀察組患者恢復情況優于對照組，P＜0.05。

2.2 比較兩組護理滿意度

觀察組髖關節置換術患者護理滿意度98.00%，其中非常滿意28例，占比56.00%；部分滿意21例，占比42.00%；不滿意1例，占比2.00%。對照組髖關節置換術患者護理滿意度78.00%，其中非常滿意19例，占比38.00%；部分滿意20例，占比40.00%；不滿意11例，占比22.00%。觀察組患者護理滿意度高于對照組，兩組間相比較差異具有統計學意義，P＜0.05。

3 討論

髖關節置換術是治療髖關節病變末期的有效方法，主要目的是切除病灶，消除疼痛，恢復關節功能主要通過手術將被外傷和疾病等因素破壞的股骨頭及髖臼進行人工髖關節替換。其發病可能與股骨頸骨折﹑外傷及先天畸形等因素有關。因此，有效的護理可以促進患者康復使患者盡早下床減少患者長期臥床誘發的并發癥。

髖關節置換術的成功關鍵在于醫生的技術水平，而促進患者術后早期康復的關鍵為康復訓練[10-13]。因此，對其實施一項有效的康復護理措施十分重要。在本次研究中，通過實施康復護理措施，取得滿意效果。

總而言之，對髖關節置管術患者實施骨科康復護理，效果顯著，且能夠促進患者早期康復。綜上所述，在髖關節置換術后采用骨科康復護理技術有利于減少患者住院天數，減輕其經濟負擔，使患者早日康復，提高患者對護理工作的滿意度。

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