淺議在高職外科教學(xué)中運(yùn)用改良PBL教學(xué)

冉健

摘 要：從2013年我院“改良PBL教學(xué)法在高職外科教學(xué)中的應(yīng)用研究”項(xiàng)目立項(xiàng)起，項(xiàng)目組經(jīng)近四年在外科教學(xué)中進(jìn)行該項(xiàng)目教學(xué)嘗試后發(fā)現(xiàn)：本項(xiàng)目教學(xué)法確實(shí)是實(shí)用且很有效的教學(xué)模式，可行性很強(qiáng)，學(xué)生的學(xué)習(xí)能力得到提高，效果肯定；同時(shí)還發(fā)現(xiàn)，部分五年制的學(xué)生，特別是當(dāng)教學(xué)內(nèi)容有一定難度時(shí)會出現(xiàn)對于項(xiàng)目教學(xué)不適應(yīng)、有畏難情緒，導(dǎo)致這部分學(xué)生教學(xué)效果不是很理想；另外、部分教學(xué)內(nèi)容的項(xiàng)目教學(xué)實(shí)施與考核也存在不少問題。因此，基于拋磚引玉的原則，本文結(jié)合筆者個(gè)人教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，淺議此項(xiàng)目教學(xué)法優(yōu)勢及存在的問題，并針對性提出改進(jìn)建議，以供大家參考。

關(guān)鍵詞：改良PBL 高職 外科教學(xué) 優(yōu)勢和存在的問題 改進(jìn)建議

中圖分類號：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2017）10（c）-0203-02

紅河衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院簡介。紅河衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院位于云南省紅河州州府蒙自市。2012年教育部正式批準(zhǔn)紅河衛(wèi)生學(xué)校升格為紅河衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，學(xué)院占地700多畝，設(shè)有臨床醫(yī)學(xué)系，口腔醫(yī)學(xué)系，護(hù)理系等。依326、323國道，傍貫通全國與東南亞相連的昆河鐵路，交通便利；紅河衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院所在地蒙自，被譽(yù)為“滇南之心”，處于滇南中心城市核心區(qū)，是紅河州政治、經(jīng)濟(jì)、文化、教育、金融中心。

1 課題組開展改良PBL教學(xué)法在高職外科教學(xué)中應(yīng)用研究簡介

自從2013年“改良PBL教學(xué)法在高職外科教學(xué)中的應(yīng)用研究”立項(xiàng)后，項(xiàng)目組的教師在近四年的嘗試中發(fā)現(xiàn)、該項(xiàng)目教學(xué)法在高職外科用外科教學(xué)中效果相當(dāng)好，但是也遇到一些問題，且實(shí)施方面存在不少困難。

改良PBL教學(xué)法是針對高職教育現(xiàn)狀、學(xué)生多教師少的情況下而采取的、是將PBL需要一個(gè)班每次課多位教師、改為由一位教師負(fù)責(zé)一個(gè)班每次課組織實(shí)施的一種PBL教學(xué)法。自PBL教學(xué)方法實(shí)施以來，我們先后對院內(nèi)三年制護(hù)理專業(yè)三個(gè)年級6個(gè)班、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)2個(gè)班、五年制護(hù)理專業(yè)二個(gè)年級3個(gè)班，共計(jì)11個(gè)班的、已事先將每班學(xué)生、按每組6～7人分成8組的外科教學(xué)中實(shí)施了該項(xiàng)目教學(xué)。

在實(shí)驗(yàn)班，對于選用該項(xiàng)目教學(xué)的內(nèi)容，教師在每次課前一周給出問題6～8個(gè)，通過小組成員分工查找相關(guān)資料，綜合分析，共同研究和討論，得出最佳答案，課中抽簽決定本組主要討論之問題，由小組成員抽簽出代表進(jìn)行發(fā)言。最后再由教師對每個(gè)小組學(xué)生的發(fā)言進(jìn)行評價(jià)、總結(jié)，再次強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)，對存在的問題和不足給予指導(dǎo)。其余同級、同專業(yè)的班級為對照班、采用傳統(tǒng)教學(xué)。

2 該項(xiàng)目教學(xué)法的優(yōu)勢

學(xué)校層面，高職教育的最終目的是培養(yǎng)高素質(zhì)、高技能技術(shù)型人才，而教學(xué)質(zhì)量就是達(dá)成這一目標(biāo)的核心，教師是直接影響課堂教學(xué)效果的關(guān)鍵，通過課程與教學(xué)改革有利于提高教師的職業(yè)能力，建設(shè)一支高質(zhì)量的師資隊(duì)伍，有利于增強(qiáng)高職院校的競爭優(yōu)勢，從而提高良好的品牌優(yōu)勢。

教師層面，本項(xiàng)目教學(xué)法是一種教學(xué)創(chuàng)新，也是適應(yīng)高職教育理念的轉(zhuǎn)變。課題組教師從問題情景設(shè)計(jì)，到引導(dǎo)學(xué)生討論、得出問題答案、以及課后反思一系列的教學(xué)活動中，受到了啟發(fā)，在以后的項(xiàng)目教學(xué)越做越好，組內(nèi)教師能力提升了、特別是年輕教師的成長喜人，形成合理的師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師能夠幫扶年輕教師，加速年輕教師的培養(yǎng)，使之快速成長為業(yè)務(wù)骨干，真正的教學(xué)相長。

學(xué)生層面，當(dāng)代高職的學(xué)生知識注重于“能力為本位”、“夠用”，突顯技術(shù)技能的培養(yǎng)。本項(xiàng)目教學(xué)法的實(shí)效性就在于幫助學(xué)生提高學(xué)生就業(yè)競爭力，為學(xué)生就業(yè)和人生發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。

該項(xiàng)目教學(xué)法是以學(xué)生為中心的學(xué)習(xí)，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和求知欲，使學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中尋找到自主探索知識的樂趣，注重提高學(xué)生分析和解決問題能力、協(xié)作與溝通能力，培養(yǎng)學(xué)生終身受益的自學(xué)能力。較傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法相比，該教學(xué)方法能夠使學(xué)生獲得的知識面更寬，所學(xué)到的知識更牢固，從而能夠拓寬學(xué)生的視野，快速提高學(xué)生的綜合能力，從而為學(xué)生的發(fā)展提供助力。

3 存在的問題

3.1 教學(xué)教師面臨的問題

本項(xiàng)目教學(xué)法所涉及到的知識比傳統(tǒng)教學(xué)的內(nèi)容更加開放、面更寬，教師就需要廣博的理論知識基礎(chǔ)、掌握現(xiàn)代化的教育技術(shù)及信息技術(shù)，充分熟悉現(xiàn)代職業(yè)教育的理念，能夠及時(shí)借鑒最新的教學(xué)方法，并根據(jù)教學(xué)實(shí)際轉(zhuǎn)化為具有符合專業(yè)特點(diǎn)的教學(xué)方法，以及國家最新的對于高職教育的政策，提高綜合素質(zhì)。

3.2 學(xué)生面臨的問題

首先，在本項(xiàng)目教學(xué)法中，強(qiáng)調(diào)的是學(xué)生的主動學(xué)習(xí)，對于老師給出的問題情景，學(xué)生要積極、主動地查閱大量的文獻(xiàn)資料，并通過小組討論的方式，相互交流和溝通尋找最佳的答案。這樣的學(xué)習(xí)方式，用在課前準(zhǔn)備上的時(shí)間和精力遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于傳統(tǒng)教學(xué)的課堂學(xué)習(xí)所需要的時(shí)間，因此需要學(xué)生們有主動學(xué)習(xí)的自覺性，需要學(xué)生對專業(yè)課程具有較高的興趣，能夠自覺地進(jìn)行探究。

其次，通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)學(xué)生都能夠接受本項(xiàng)目教學(xué)法并積極主動參與，而少部分學(xué)生、特別是五年制?？谱o(hù)理專業(yè)的部分學(xué)生，認(rèn)為本項(xiàng)目教學(xué)法的學(xué)習(xí)任務(wù)重和難度較大，學(xué)習(xí)和研究的難度較大，需要自主地進(jìn)行學(xué)習(xí)，讓他們產(chǎn)生不適應(yīng)、有畏難情緒配合欠佳的情況。

再次，外科是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，僅靠書本和網(wǎng)絡(luò)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足學(xué)生需要的。他們早到、多到醫(yī)院進(jìn)行見習(xí)，體驗(yàn)他們將來外科工作的實(shí)際過程，對于提高學(xué)生的技術(shù)水平、促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展有著重要的意義。然而，由于客觀現(xiàn)實(shí)的原因，導(dǎo)致學(xué)生到醫(yī)院見習(xí)的機(jī)會不多。

3.3 評價(jià)方式的問題

本項(xiàng)目教學(xué)法是教學(xué)做評測于一體的教學(xué)模式。因此，傳統(tǒng)的終結(jié)性評價(jià)方法，無法適應(yīng)社會對學(xué)生基礎(chǔ)理論知識和實(shí)踐操作的要求。而更適合于形成性評價(jià)，即更注重的是學(xué)生的參與度、語言表達(dá)的能力、自學(xué)能力的提高等環(huán)節(jié)。但當(dāng)今的高職多數(shù)尚未建立起與之適宜的、行之有效的成績評價(jià)體系。

4 改進(jìn)意見和建議

新的教育形勢下，現(xiàn)代高職教育對于高職教師素質(zhì)和職業(yè)技能都有更高的要求，作為一名合格的高職教師，不但要熟練掌握本專業(yè)、本課程內(nèi)容，還應(yīng)當(dāng)掌握與本專業(yè)、本課程內(nèi)容相關(guān)學(xué)科知識，靈活運(yùn)用知識的能力、嚴(yán)密的邏輯思維能力，并要具備相關(guān)的職業(yè)能力；教師必須根據(jù)各專業(yè)學(xué)生人才培養(yǎng)方案、課程標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合學(xué)生執(zhí)業(yè)考試的要求和就業(yè)的工作情景、再根據(jù)學(xué)生的學(xué)情分析，按不同專業(yè)、創(chuàng)設(shè)不同的問題情景；其次，建議對于一些理論性很強(qiáng)、相對難度大的教學(xué)內(nèi)容還是以傳統(tǒng)教學(xué)法為主，不必固執(zhí)的堅(jiān)持所有內(nèi)容都采用項(xiàng)目教學(xué)；另外，教師要多學(xué)習(xí)使個(gè)人具備良好的組織管理能力，控制課堂節(jié)奏等能力，這樣更好的調(diào)動學(xué)生積極性；再有，考慮在學(xué)生尚未開設(shè)專業(yè)課程的時(shí)間以及假期，讓學(xué)生到醫(yī)院見習(xí)，這樣來增加學(xué)生的感性認(rèn)識，解決學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際時(shí)間相對不足的問題；最后，建議在高職院校建立科學(xué)、客觀、公正的學(xué)生學(xué)習(xí)成績考核評價(jià)體系。這樣來使改良PBL教學(xué)法能在高職教育中取得更好的教學(xué)效果，最終實(shí)現(xiàn)高職教育的課程體系與教學(xué)方法改革，達(dá)成職高教育的總體目標(biāo)而做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

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