溺水“倒掛急救”不可取

⊙佚 名

有人溺水后，很多人最常見的做法是將溺水之人進行“倒掛”急救。事實上，廣東省開平市中心醫院急診科副主任黃光銳表示：溺水施救時最常見的錯誤是“倒水”！只有“心肺復蘇”才是目前最有效的方法！

黃光銳，事實上，溺水時若有水進入身體，只會到肺部或者腸胃。到達腸胃里不會造成多大傷害；到達肺部的話，“倒水”也倒不出。所以“倒水”是舊的且錯誤的觀念，溺水急救，只有心肺復蘇可行！”

對于清醒的溺水者或者昏迷但是呼吸脈搏尚存者，其溺水時間比較短，肺內根本未吸入水或者僅吸入很少水，完全沒必要控水，控水過程導致胃內容物排出，反而增加了誤吸風險，有害無益。對于溺水心臟驟停者，控水造成心肺復蘇延誤，同樣增加誤吸，增加死亡率。

所以溺水之后不管是清醒的、昏迷的、還是心臟驟停，任何一個狀態下倒掛控水只能害了他！

發現有人溺水這樣做：盡快將溺水者從水中救出后，首先應確定溺水者處于什么樣的意識狀態，即神志是否清醒？若溺水者神志清醒，有咳嗽和呼吸困難，可以幫助、鼓勵其咳嗽，或拍打其背部促使氣道液體排出，同時撥打急救電話。這時陪伴、安慰就是很好的處理方法。

若溺水者神志不清醒，但是可以看到其胸腹部仍有上下的起伏，這說明其還有呼吸，還活著。這時可以采取側臥位，以利氣道中污物的流出、以便觀察呼吸和保持氣道的通暢，并迅速清除其口鼻腔中的分泌物、嘔吐物及其他雜物，同時勿忘撥打急救電話，使急救醫護人員盡快、準確到達現場。

若溺水者神志不清醒，沒有呼吸，且呼之、拍之不應，手腳不動，眼睛不睜，這說明其可能出現心跳驟停，應立即進行心肺復蘇。應首先進行口對口人工呼吸，因為溺水所致的心跳驟停屬于窒息性的心跳驟停，對氧氣的需求是第一位的，之后進行胸外心臟按壓。

有的人溺水后，雖然沒有發生呼吸心跳驟停，但是仍然會存在危及生命的嚴重并發癥。當患者上岸后出現大面積蕁麻疹、劇烈咳嗽、喘息、呼吸困難、喉頭哮鳴，或者意識改變如倦怠、嗜睡、昏睡、譫妄、木訥、反應遲鈍等都意味著病情嚴重。

此時不能掉以輕心，一定要提高警惕，嚴密觀察，及時送往醫院就醫。現場急救時應注意保暖。有嘔吐的病人應保持穩定的側臥位，保護好呼吸道，及時清理口中的嘔吐物，預防嘔吐物返流氣道引發的梗阻窒息。