文/本刊記者 徐書賢
認清經濟結構變化和人口結構變化帶來的健康需求變化,找準醫院在經濟社會發展中的位置,創新服務模式,醫院一定能夠取得很好的發展。
“中國人看病喜歡找熟人,當老百姓走進一家醫院,不找熟人,就能得到平等的醫療照護,那么這就是一家很好的醫院,而且文化做到了位。”四川省人民醫院院長鄧紹平表示,這也是他努力的目標。
四川省人民醫院的目標是建設全國一流的臨床研究型醫院,鄧紹平說,要“讓患者滿意,讓員工也滿意”。新的醫改背景下,鄧紹平認為,戰略發展思路對于大型三甲醫院發展極為關鍵。為此,他明確提出醫院發展的三大戰略:整體發展戰略,即推動醫療服務、科研、教學、健康服務同步發展;聯盟發展戰略,即推動醫聯體建設相關工作;全域發展戰略,即對健康醫療全領域內產業涉足和參與。他表示,實現這些戰略的路徑,主要在于人才、科技和管理三個層面。
鄧紹平并不諱言四川省人民醫院發展中存在的問題,他認為要想一心謀發展,首先要實事求是地把醫院的客觀情況摸清楚,找出不足和差距,才能明確追趕的方向。
在硬件方面,四川省人民醫院平臺科室能力不足,包括人才、設備、場地,不足以支撐臨床科室的發展。以腫瘤科為例,作為省級龍頭醫院,四川省人民醫院多年來只有一臺放療設備,“放療在腫瘤中重要作用自不必說,兄弟醫院都是七八臺放療設備,一臺放療設備,如何談服務能力和水平?”
在人才方面,幾年前,四川省人民醫院與電子科技大學合作組建了電子科技大學醫學院。目前,四川省人民醫院僅有25位博士生導師,而“身邊”的華西醫院當時約有250位博士生導師,是該院的十倍之多。
早在十年前,許多醫院就建立了運營部,而四川省人民醫院關于“運營”的職責和定位還不清晰。鄧紹平心急如焚,他深刻地明白,更大的差距就是管理水平和理念。
“過去我們常說‘三十年河東,三十年河西’,而現在不一樣了,在醫療行業,三年、五年就是一個巨變,所以我們還要追求速度。”他說,“我們以前實現目標講求有高度、深度和廣度三個維度,現在還要加上速度和滿意度。”
在鄧紹平的努力和帶領下,目前,四川省人民醫院形成了以院本部為主體,依托中國科學院四川轉化醫學研究醫院和電子科技大學醫學院,輔以高新醫學中心、城東病區等“一體兩翼九平臺”的發展格局。
四川省人民醫院重磅招聘信息放出,將在全球范圍內分四個層次招攬優秀醫學人才。所有戰略的實現都需要人才,鄧紹平更是求才若渴。
人才引進要和醫院戰略相一致,要與發展目標相一致,與重點推的科室相一致,既然要與國際接軌,就需要國際性人才。鄧紹平強調道。“引進外籍專家直接參與管理”,他希望“有先進的文化和理念來沖擊省醫的現狀”,要迎頭趕上并超越,就需要邁更大的步子。
前些年,鄧紹平先后從美國、法國等國家引進多位高端臨床人才,陸續充實到醫院的重要學科。上任院長后,他更加意識到,醫院不僅需要臨床學科帶頭人,還需要管理人才等各類專業人才。
“醫院一些行政管理部門還是慣性思維管理,沒有適應時代要求轉變理念。領導班子的知識結構也不能滿足現代管理的需要。”“中層不能體現能上能下,許多醫院的副院長卸任可以重新去做學科帶頭人,而在省醫提上來的干部,只要沒有嚴重錯誤,就不能下。”“在許多醫院都實現績效激勵機制,而省醫還是大鍋飯。”這讓鄧紹平十分苦惱。
他曾明確向上級部門提出,“如果四川省要搞去行政化試點,請在我們省醫搞。”他希望把阻礙人才的條條框框都去掉。
在科研方面,做實科研教學,推動創新發展。在充分梳理國內外處于臨床試驗期的新技術新方法的基礎上,采用科研合作和臨床試驗合作的方式推動新技術、新療法開展臨床試驗,使醫院成為國際醫療新技術和新方法的孵化園和推廣地。2017年成功申報國家重點研發計劃“數字診療裝備研發”項目;電子科技大學醫學院臨床醫學和護理學本科點獲教育部批準。
此外,在醫院管理中加緊戰略布局,科學規劃,實施門診全流程改造,智慧醫療不斷提升患者滿意度;以OSM現場管理為契機,推動醫院管理精細化標準化發展;搭建醫院移動辦公系統,解決信息傳遞“最后一公里”問題。
在鄧紹平的帶領下,在中國醫學科學院醫學信息研究所發布的《2017年度中國醫院科技影響力排行榜》上,四川省人民醫院位列第78位,較上年上升了19位。在四川省衛生計生委組織的第三方滿意度測評中,2017年該院從連續4年排在全省后三位躍升到前四位。
近年來,醫改進入深水區,“減量提質”、取消藥品加成等給醫院運行帶來的影響十分明顯,再加上養老保險并軌,對醫院經營產生的直接影響,外部以網絡醫療為先導的云醫療模式和以社會資本支撐的民營醫院與公立醫院分割醫療市場。許多公立醫院面臨挑戰和壓力,四川省人民醫院也不例外。
“必須轉變服務模式,拓展新的業務領域和服務項目,尋求新的經濟增長點,這不僅是對分級診療的簡單應對,更是今后大型公立醫院發展的必然選擇。”
鄧紹平表示,當下新的健康需求變化為醫院服務提出了新要求,也提供了新機會。該院心身醫學中心的成立和運營就是鄧紹平極力推動下地不錯的嘗試,近年來發展非常好,“從最初的若干床位已經發展到了60張床位”。鄧紹平開心的對記者說,2017年還舉全院之力組建新成立了四川省精神醫學中心,努力建設成為國內一流、國際知名的精神醫學中心。
同時,該院搶抓人工智能機遇,搶先引進了“達芬奇手術機器人”、“天璣”三代骨科手術機器人和全球最先進的人工智能-Watson腫瘤智能會診系統,組建國內首個整合多學科多專業的醫用機器人學術組織,率先成立機器人微創中心,達芬奇手術量突破1000例。
他認為,認清經濟結構變化和人口結構變化帶來的健康需求變化,找準醫院在經濟社會發展中的位置,創新服務模式,醫院一定能夠取得很好的發展。