孕婦缺鐵性貧血防治知多少？

文/楊曉菊（同濟大學附屬東方醫院婦產科副主任醫師） 編輯/青鳥

缺鐵性貧血是孕婦較常見的合并癥，尤其在懷孕后半期，缺鐵性貧血發生率可達25%。醫學上，患缺鐵性貧血的孕婦屬于高危妊娠人群，在懷孕各階段對母兒均可造成一定危害。

孕婦發生缺鐵性貧血的原因

①攝入不足。未孕女性鐵的攝入和代謝維持著一定的平衡。懷孕后，孕婦血容量增加，加之胎兒的生長發育，對鐵的需求量逐漸增加，尤其是雙胞胎或多胞胎。如果孕婦不重視鐵劑的補充，就會造成鐵的攝入不足。

②吸收障礙。胃腸道功能紊亂、部分寄生蟲疾病、部分肝腎疾病都會造成孕婦對鐵的吸收障礙。

③圍孕產期保健知識缺乏。在受教育程度、接受知識程度、獲取知識方面及依存性方面都有不同程度的欠缺，導致其沒有足夠的防治措施。

④傳統習俗。部分偏遠山區仍受傳統習俗的影響，使孕婦得不到正確的圍孕產期指導。

⑤飲食習慣。部分孕婦有偏食習慣，不能獲得足夠的鐵劑。

孕婦發生貧血有哪些危害呢？

對孕婦的影響。缺鐵性貧血不但可以導致孕婦出現心慌氣短、頭暈、乏力等表現，還可導致其抵抗力下降，還可表現在孕婦對分娩、手術、麻醉的耐受力明顯下降；嚴重者還可引發高血壓、心臟病，甚至發生妊娠高血壓綜合征，分娩時容易發生大出血，造成失血性休克；產后容易發生感染、出血等。

對胎兒的影響。孕婦發生缺鐵性貧血，輕度時不會對胎兒造成明顯的影響；一旦缺鐵性貧血嚴重，就會導致胎兒宮內窘迫、生長受限、早產或死胎。出生后，智力發育障礙，出生后 6 個月之內易患營養性缺鐵性貧血等。

孕婦貧血該如何進行預防？

建議建立孕婦檔案，利用孕期檢查，及早發現缺鐵性貧血傾向并及時糾正。提高孕婦對缺鐵性貧血的認識，了解缺鐵性貧血對孕婦及胎兒可能造成的危害。促使孕產婦養成健康的生活飲食習慣，在妊娠早期進行預防性補充鐵劑，同時針對相關原發病積極治療。

孕婦缺鐵性貧血的治療是怎樣的？

缺鐵性貧血的治療主要是補充鐵劑：硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、蔗糖鐵等，以及輔助促進鐵劑吸收的藥物——維生素C。

總之，對于孕婦貧血，重在預防，而正確的健康教育與管理尤為重要。