手抖不一定是帕金森綜合征

王方方

鄭州市26歲的趙先生做一些特定動作的時候經常控制不住地手抖，而且越想控制越控制不住，他聽說帕金森綜合征患者患病前期就會手抖，難道自己患了帕金森綜合征？趙先生不安地向鄭州大學第五附屬醫院神經內一科主任何遠宏教授進行了咨詢。

你的手抖有什么特點

何主任說，年輕人手抖的現象并不少見，但不一定是帕金森綜合征。趙先生的這種情況很可能是原發性震顫，不必過于擔心，除了原發性震顫，還有一些疾病會引起震顫。

何主任補充說，我們所說的抖動或顫動，在醫學上叫震顫。震顫是一種節律性、交替性的快速擺動動作，是兩組相互拮抗的肌肉交替收縮與松弛的重復性運動造成的。

根據震顫發生的特點，可分為靜止性震顫和動作性震顫。靜止性震顫是指處于靜止狀態時發生的震顫，正常運動時震顫消失。

動作性震顫又分為姿勢性震顫、意向性震顫等。姿勢性震顫是指在某種特定姿勢下發生的震顫，意向性震顫在做某些特定動作時發生，越接近目的震顫越明顯，如有人會在穿針引線時控制不住地手抖。

震顫有哪些種類

何主任說，根據震顫的發生原因，可以分為以下幾種。

1.生理性震顫：正常情況下，生理性震顫很輕微，一般情況下不被覺察，多表現為動作性震顫，僅在維持某種姿勢時出現，在某些特殊狀態下（如交感神經活性亢進）以及使用特殊藥物時可加重，如患者在焦慮、緊張、恐懼時，震顫頻率較快，每秒6～12次，一般有相應的病史，去除這些觸發因素后，癥狀即可消失。

2.原發性震顫：原發性震顫又稱特發性震顫，是一種染色體顯性遺傳病，多在青年時期起病，是最常見的震顫病癥，約60%的病人有家族史，主要表現為姿勢性震顫，也有意向性震顫的特點。

有些特發性震顫患者在飲酒后可能會有所緩解，但是這種緩解是暫時性的，長期飲酒可能加重病情。

此外，還有甲亢性震顫、癔病性震顫、中毒和感染性震顫、軟腭震顫等，如果震顫明顯并且影響了自己的正常生活，應該及時到醫院就診，根據具體發病原因對癥下藥。

何主任說，不是所有的震顫都是帕金森綜合征，帕金森綜合征患者的震顫主要表現為靜止性震顫，一般會先出現在一個肢體，如手或腿，并伴有肌張力增高、運動不靈活等癥狀，患者應注意區分。endprint