淺析當前醫院績效考核的現狀與對策

汪菊香

摘 要：對于當代任何企業以及事業單位來說，其競爭力的核心往往就是人力資源。人力資源通過其自身的勞動來創造價值，給醫院帶來經濟效益，并且可以通過提高患者滿意程度來創造社會價值。所以作為管理人員來說，應該擁有一套完善的提高措施，工作人員個人的積極性和主動性的手段。當前在人力資源管理工作中，績效考核是一項非常重要的內容，可以有效起到激勵作用，所以本文針對當前醫院的績效考核形式和現狀進行分析，然后針對其中存在的問題提出相應的對策。

關鍵詞：績效考核；薪酬；對策

當前我國正處于一個社會轉型時期，一方面醫療事業正在進行日益深化的改革，另一方面在醫療事業領域的市場競爭也呈現出了越來越激烈的態勢。所以作為醫院來講，應該加強對于當前新形勢的適應能力，人力資源作為醫院最為核心的競爭力，應該對其進行合理分配。對于人力資源管理方式來說，績效考核是其中非常重要的一個環節，涉及到了晉升和獎懲等等和員工利益切實相關的問題。當前醫院在績效考核的形式上有多種形式，但是對于提高員工工作效率來說并沒有太好的收效。

1 當前我國醫院績效考核工作中的現狀和問題

1.1 指標的設置缺乏科學性

我國雖然已經有很多人對于醫院的績效考核問題進行了探討，但是其觀點仍然比較膚淺，沒有提出一系列有效的原則，也沒有從服務層次以及醫院自身的工作質量作為出發點。在醫院進行的績效考核工作需要運用到一系列的外部數據和內部數據，并且以這些數據作為基礎和其他醫院進行比較。雖然每個醫院都有一套完整的規章制度，但是其并沒有深入到細節之中，進行得十分籠統，所以作為工作人員來說，他們對于自身的職責往往不是十分明確，所以應該不斷明確考核指標，分析每個工作崗位，才能讓醫院的每一個工作人員可以對于自己的工作職責有一個正確的認識，這是高員工工作效率的一個有效手段，醫院也可以運用這種手段實現績效考核[1]。

1.2 政策本身不夠完善

當前由于我國經濟市場化改革程度不斷加深，經常造成人事變動的情況，所以這樣一來，很多政策和制度在實施的時候就會或多或少存在一些問題，政策無法保證其持續性。而很多醫院的管理人員是直接從科室晉升，在進行政策指定的時候往往會傾向于一些特定的科室；并且就政策制定的流程來看，往往是幾個內部人員進行制定，沒有征詢意見的傳戒，所以整個政策指定的過程沒去缺乏嚴謹性，政策本身不夠完善。

1.3 績效考核體系相對來講不夠完善

當前對于國有醫院來說，其績效考核體系仍然缺乏完善性，很多考核指標往往比較籠統，對于員工個體的適應性很差缺乏針對性，而有些范圍不夠完整，沒有涵蓋到所有的工作內容。除此之外，有些績效考核標準存在不合理的現象，這給考核結果帶來了很嚴重的影響，無法體現出工作人員的工作狀態和工作積極性，這樣一來，薪酬分配也就缺乏合理性了。

與此同時，我國醫院還存在著基礎薪酬占據了過大的比重，而績效部分往往難以起到有效的激勵作用，經常存在績效差距較大的時候卻沒有太大的薪酬差距，對員工工作積極性來說是一個致命打擊[2]。

2 關于優化當前我國醫院績效考核工作的對策

2.1 強化管理層面分析機制

最近，在國務院辦公廳關于建立現代醫院管理制度的指導意見中明確指出，要健全績效考核制度，建立健全績效考核指標體系，根據RBS體系以數量+效率+數量為考核指標，兼顧效率成本的原則，以財務核算為基礎，績效作為抓手，來倒逼醫院經營管理改革。在財務層面，以成本費用率、固定財產使用率、床位使用率等量化指標控制醫院成本費用，優化成本結構，提高各科室的成本效率，實現醫院的預期目標。在患者層面，通過提高醫療技術創新能力，擴大醫院品牌認知度與影響力，以優質高效的醫療服務來提高患者的滿意程度。積極推行JCI醫院評審體系、ISO族質量管理標準、平衡計分法（BSC）等先進的管理模式，圍繞辦院方向社會效益醫療服務經濟管理人才管理可持續發展等方面，將考核結果與醫務人員崗位聘用個人薪酬掛鉤，促使個人目標與醫院目標形成一致。

2.2 加強員工的績效認知

對于當前的企業來說，很多企業僅僅是機械地運用績效考核，但是對于其目的是什么往往是沒有認識的。考核的本質其實就是對于管理過程中的一種控制方式，通過員工的工作效率和工作結果的反饋來確定員工完成的績效水平，然后形成一系列激勵機制，提高員工們的工作效率，給企業的發展做出貢獻。對于醫院來說，通過績效考核的手段來確定升降、調職等工作，而對于員工自身來說，其工作的質量以及效率也會直接影響到其自身的薪酬水平[3]。

2.3 薪酬管理應該以市場為導向

在進行薪酬制度制定的時候，也要以勞動市場的相關價位來進行參考，尤其是關鍵崗位和技術崗位，應該對這些關鍵崗位進行政策傾斜，如果這些領域的薪酬普遍低于市面上的價位，就應該有所提高，這是醫院可以留住優秀人才的有效手段，另一方面可以降低簡單服務崗位的薪酬，擴大不同崗位之間薪酬的差距。

2.4 強化醫院整體目標在績效管理中作用

進行績效評價的主要目的就是貫徹醫院的整體發展目標。然而在目前的醫院的績效評價體系中，反應這方面內容的比較少，如現有的年終考核、科室綜合目標責任制和崗位聘用制都不能全面地反映醫院的組織目標，卻比較多地反映了科室或個人的目標取向。因此有必要在績效評價中增加完成醫院組織目標的內容，這樣更能把職工個人融入醫院集體之中，有利于醫院總體目標的實現。

2.5 堅持客觀、公正、公開的原則和科學評價、注重績效的原則

醫院是知識和技術密集單位，作為知識分子聚集處，把握好績效考核的原則對整個醫院的人力資源管理具有相當重要的作用。在實施績效考核時，要做到一視同仁，公開各崗位的工作考核標準，做到公開、公平、公正。在政策制定的時候，我們應該傾聽各崗位工作人員的意見，用科學的理論和群眾的聲音來指導整個績效標準制定工作，同時還可以增加政策制定中的透明度，提高員工的滿意度。

結束語

以當前的形勢看來，公立醫院績效考核的方式正在不斷走向規范化和制度化，但是對于當前階段的績效考核工作來說，不能等到問題浮現出來之后再想辦法去解決，所以應該首先設計一系列科學的績效考核方式。當前我國很多醫院的績效考核體系仍然欠缺一個完善標準，需要結合其自身的情況來確定一系列改革方案。

參考文獻

[1]劉利暉.關于公立醫院績效考核與人力資源管理關系的思考[J].中國醫療前沿，2013（24）.

[2]馬曉峰.公立醫院績效管理指標體系構建[J].解放軍醫院管理雜志，2012（07）.

[3]任益炯，季慶英.公立醫院績效管理部門功能定位[J].解放軍醫院管理雜志，2012（05）.