安全隱患自查模式在手術室護理風險管理中的應用效果

裴穎

手術室作為供患者進行手術與搶救的重要場所，其價值與意義已超出一般的醫療部門[1]。為探究安全隱患自查模式在手術室管理中的具體應用效果，我院于2016年7月—2017年7月在手術室護理醫護人員中隨機選取30名作為臨床研究對象，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年7月—2017年7月手術室護理醫護人員為臨床研究對象，采用隨機數字表法將其分成對照組（n=15）與觀察組（n=15）。對照組男6例，女9例；年齡22～37歲，平均（29.82±3.67）歲。觀察組男4例，女11例；年齡21～39歲，平均（28.74±3.89）歲。所有護理人員均為本科學歷，兩組一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規手術室風險管理模式，由護士長負責統一進行安全責任教育培訓。觀察組予以安全隱患自查模式，主要有：（1）成立專業自查小組，對手術室風險管理中存在的安全隱患進行全面評估，分類整理。通常包括檢查手術器械，并測試使用功能。準備所需物品，確保種類齊全，避免出現遺漏。將具體工作落實到每一個人，科學分配，嚴格執行考核制度。定期舉行例會，對安全隱患自查工作進行總結報告，并與參與人員進行討論，分析工作中存在的不足，給出科學的處理意見。（2）醫療器械是手術過程中必不可少的器材，也是安全隱患自查中需要關注的重點。自查小組需要對術中所需器械進行全面清洗，定期滅菌。嚴格做好無菌物品安置點的環境管理工作，并形成一套系統的流程，使得手術操作標準化。（3）在手術整個階段，需要對患者資料進行嚴格審查，確保患者的手術與病歷資料完全一致，確保后續手術開展與護理工作能夠放心參考。對藥物與治療工具的準備工作也要按照標準化程序進行，防止遺漏。

1.3 觀察指標

安全隱患意識通過我院自制量表進行評定，包括工作態度（30分）、安全隱患管理意識（30分）、安全管理意向（40分）三方面，分數越高表明其管理認知越好。

風險事件包括護理投訴、術前準備失誤、術中溫濕度不合要求、器械缺失以及操作失范[2]。

1.4 統計學處理

根據SPSS 20.0統計學軟件處理數據，計數資料以（%/n）表示，采用χ2檢驗，計量資料以表示，采用t檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組護理人員安全隱患意識

觀察組與對照組得分分別為：工作態度（22.53±2.21）分、（15.86±3.07）分（t=6.839，P=0.000），安全隱患管理意識（21.68±2.49） 分、（15.47±2.59） 分（t=6.694，P=0.000），安全管理意向（31.41±3.04）分、（23.27±3.54）分（t=6.756，P=0.000），差異具有統計學意義。

2.2 對比兩組護理人員護理過程中不良事件發生率

觀察組護理投訴、術前準備失誤、術中溫濕度不合要求、器械缺失以及操作失范發生例數依次為1例、1例、0例、0例、1例，不良事件發生率為20.00%，對照組例數依次為3例、2例、2例、2例、1例，不良事件發生率為66.67%。組間數據對比，差異有統計學意義（χ2=4.882，P=0.028）。

3 討論

手術室護理則是在手術室內由輔助醫師參與治療過程并開展治療的醫療操作，對于手術的結果有著至關重要的作用[3-4]。手術室護理中的風險具有多樣性[5]，且由于手術室護理的特殊性，使得手術室護理工作相對忙碌與緊急。高強度的工作容易造成護理人員疏忽、遺漏某些細節[6-7]，長期這樣的工作狀態就會致使部分護理人員降低安全隱患意識，對安全隱患的認知逐漸降低，無法正確、及時的發現并處理安全隱患，進而影響手術室護理工作質量。安全隱患自查模式幾年來被廣泛應用于手術室風險管理中，由專門的小組人員對風險隱患進行針對性排查，通過將隱患自查工作系統化，確保了工作的嚴密性，有效降低了護理人員因自身疏忽而導致手術室風險事件[8]。

本次研究結果顯示，觀察組護理人員安全隱患意識高于對照組（P＜0.05），表明安全隱患自查模式能夠有效的提升護理人員的安全隱患重視程度，提高他們風險防范能力與安全隱患處理能力，風險管理科學化、標準化；觀察組風險事件發生率（20.00%）低于對照組（66.67%），表明風險管理模式能夠提高有效降低風險事件的發生率，提高護理整理質量。因此，將安全隱患自查模式應用于手術室護理風險管理中能夠加強護理人員的安全隱患意識，降低風險事件的發生率。

[1] 溫曲英，徐月娥，葉新蘭. 安全隱患自查模式在手術室護理風險管理中的應用效果[J]. 中國醫藥導報，2015，12（11）：145-148.

[2] 殷婷. 安全隱患自查模式在手術室護理風險管理中的應用效果[J]. 養生保健指南：醫藥研究，2016（2）：179.

[3] 楊建芳. 安全隱患自查模式在手術室護理風險管理中的臨床應用價值觀察[J]. 中外女性健康研究，2016，11（20）：169-170.

[4] 李穎祺，何春艷，羅鳳琴. 安全隱患自查在手術室護理風險管理中的應用[J]. 中國誤診學雜志，2012，12（15）：3841.

[5] 李亞玲. 探究護理風險管理在手術室護理安全管理中的應用效果[J]. 中國衛生產業，2015，12（27）：184-186.

[6] 馮巖. 手術室護理安全風險管理應用效果觀察[J]. 中西醫結合護理（中英文），2016，2（9）：141-142，145.

[7] 劉金芳，于靜. 手術室護理不安全因素分析與防范措施探討[J].中國衛生標準管理，2015，6（17）：242-243.

[8] 牛曉燕. 手術室護理中的安全隱患及應對策略分析[J]. 中國衛生標準管理，2014，5（3）：95-96.