總體化護理對82例高血壓合并糖尿病老年患者的影響

杜明艷

本文以我院收治的部分老年期高血壓合并糖尿病患者作為研究對象，為患者實施了總體化護理干預，現報告分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2012年1月—2017年1月作為研究背景，將我院收治的164例老年期高血壓合并糖尿病患者隨機等分為兩組，每組各包含82例。參照組中包含男性47例，女性35例，年齡介于62～85歲之間，平均年齡為（71.2±6.1）歲，糖尿病平均病程為（6.2±1.7）年，高血壓平均病程為（8.1±2.6）年。研究組中包含男性45例，女性37例，年齡介于63～83歲之間，平均年齡為（70.7±5.6）歲，糖尿病平均病程為（6.9±1.9）年，高血壓平均病程為（8.3±2.4）年。研究組與參照組在年齡、性別以及平均病程等方面不存在顯著統計學差異（P＞0.05）。

1.2 臨床護理處置方法

為參照組實施常規護理干預，針對研究組實施總體化護理干預，在具體化的臨床護理工作環節的組織開展過程中，護士應當按照患者實際展現的臨床疾病癥狀表現，以及實際提出的護理服務需求，在遵照系統化臨床規程背景之下，為患者展開針對性的護理干預，支持和確保患者自身的綜合性生存質量不斷改善優化。

1.3 臨床評價觀察指標

觀察比較兩組的護理滿意度指標（以患者主觀感受良好且沒有發生嚴重臨床意外事件視作護理滿意）、血糖控制有效率指標（以患者血糖生理指標發生顯著改善優化視為控制有效），以及接受護理前后的SAS評分指標和SDS評分指標。

1.4 統計學方法

擇取SPSS 19.0統計學軟件包，針對計數資料（n，%）行χ2檢驗。針對計量資料（行t檢驗。在P＜0.05條件下，證實數據存在統計學差別。

2 結果

2.1 兩組的護理滿意度指標比較

研究組的護理滿意度指標92.68%（76/82）高于參照組76.83%（63/82），統計學有差異（χ2=7.976，P＜0.05）。

2.2 兩組的血糖控制有效率指標比較

研究組的血糖控制有效率指標90.24%（74/82）高于參照組74.39%（61/82），統計學有差異（χ2=7.079，P＜0.05）。

2.3 兩組護理前后的SAS評分指標和SDS評分指標比較

接受護理前，研究組的SAS指標評分（67.73±5.12）分與參照組（68.14±4.92）分大致相當，統計學沒有差異（t=0.523，P＞0.05）。

研究組的SDS指標評分（62.40±3.82）分與參照組（62.75±4.13）分大致相當，統計學沒有差異（t=0.563，P＞0.05）。

接受護理后，研究組的SAS指標評分（41.48±3.16）分低于（50.10±4.67）分，統計學有差異（t=13.843，P＜0.05）。

研究組的SDS指標評分（40.44±2.36）分低于（49.21±1.78）分，統計學有差異（t=26.866，P＜0.05）。

3 討論

臨床醫學基礎性研究報告分析資料顯示，在老年期高血壓合并糖尿病患者臨床病程的發生發展演化過程中，如果患者的血壓生理指標水平和血糖生理指標水平未能獲取到及時有效的干預控制，患者極有可能發生以腦卒中和心肌梗死為代表的嚴重臨床并發癥，給患者的生命安全和生命存續狀態造成較為嚴重的不良影響[1-4]。也有臨床醫學研究文獻揭示，在老年期高血壓合并糖尿病患者未能獲取及時有效的，整體化和全程化的護理干預背景之下，患者通常會在復雜多樣的疾病臨床癥狀影響條件下，發生基礎性生活質量狀態的顯著缺陷現象，繼而促使患者臨床病程發展過程中長期處于焦慮抑郁的狀態之下，給患者的綜合性生活質量造成了嚴重不良影響[5-8]。

本次研究以分組對比的研究方法，直觀揭示了總體化護理干預模式在高血壓合并糖尿病患者群體中的應用價值，相關研究經驗適宜臨床推廣。

為臨床中收治老年期高血壓合并糖尿病患者實施總體化護理干預，能夠促進患者的護理服務質量水平不斷改善優化，提升患者的血糖生理指標控制水平，并且有效紓解和解決老年期高血壓合并糖尿病患者在接受治療和護理處置過程中的各類心理情緒問題，支持和確保患者的綜合性生存質量不斷改善優化。

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