淺析醫療設備的正確使用與預防性維護管理

呂春平

（江蘇省人民醫院溧陽分院，江蘇 溧陽 213300）

在醫院里對醫療設備儀器的管理工作主要有：醫療設備儀器的選購、產品檢驗、設備使用、設備維修護理、設備報廢處理、設備儀器的檔案記錄等全部使用周期的管理。醫療設備儀器的使用管理，其重要性質與獨特性質，需要管理人員熟悉較多的專業知識和維護技術能力，而且需要臨床操作經驗。在醫療器械設備中應用結合的先進科學技術日益增多，也是臨床醫療診斷、治療的要求。臨床診斷治療工作越來越需要先進的醫療設備技術。醫療設備儀器在醫院固定資產總額中的占有比例在不斷增加，根據相關的統計調查分析，在部分大型醫院里，此比例已達到了百分之五十至百分之七十。醫療設備儀器的管理與維護，其每個程序環節都會影響到醫院臨床診斷治療工作的正常運作、高效準確進行。如何進行醫療設備儀器的規范操作使用、預防性設計的維護管理，是確保醫療設備儀器穩定運行、提升醫療器械設備的社會效益和經濟效益的重要研究課題。

1 醫療設備使用管理

1.1 醫療設備使用管理的意義

在當前階段下，法律法規的知識在社會環境中不斷宣傳，醫院需要醫療器械設備的操作使用與管理維護要更加科學化和規范化，確保醫療設備的使用價值及其使用率，對衛生資源進行充分合理的應用。

1.2 醫療設備的不正確使用

臨床醫療設備器械的損壞現象與故障問題，主要是因為使用操作不規范導致的。（1）醫護人員對設備器械的使用與操控不規范，開機之前沒有認真檢查設備器械的電線電纜情況，沒有按照操作規范開啟或關掉電源。（2）部分患者在診療過程中，不清楚應當處于怎樣合適的體位或肢體狀態，醫療設備處于運行時，患者隨意的變化肢體狀態或者是走動，致使設備器械的測量結果不準確，甚至是測量不出結果。（3）部分患者在接受醫療設備的診療過程中，出現身體不適的情況沒有及時通知醫護人員，沒有醫護人員的認可，擅自拔掉醫療設備的接頭，致使測量不成功，甚至會損傷醫療設備。（4）在設備使用操控過程中，沒有根據說明書的規定和操作規范進行正確的操控，而且在設備儀器使用之前沒有按規定進行調節試用，以及相關的檢查，操控使用的方式違背了安全規范。甚至有些時候為了方便行事，必要的例行檢查只是個形式，甚至沒有執行例行檢查，傳感器裝置沒有按標準要求安裝，對不同儀器設備使用同樣的接口，從而導致干擾了設備信號的接收，某些電泄漏指標超過了規定值卻沒重視等問題。（5）醫護人員沒有掌握設備使用操作步驟卻自行使用設備，例如忽視了操作使用前的儀器調節與試用，致使測量結果出現問題，在沒有進行調節試用之前操作檢測會損傷儀器設備。（6）醫護人員為省時省力，將多個設備儀器在同一個插件上使用，致使設備儀器之間產生干擾作用，會使診療結果出現問題。

1.3 醫療設備正確使用的方法

（1）醫療設備在購置放于使用科室后，應安排熟悉設備操作的技術人員對醫護人員進行設備使用培訓，所有的醫護人員都應當熟練掌握設備儀器的操作規范。而對于臨床醫護人員的工作安排，工作崗位需要進行輪流的調換，護士的崗位流動較大，對所有的醫護人員進行集中的設備操作是難以實現的，可對每個科室著重培訓一至兩名護士，作為科學醫療設備使用操作的聯系人，其主要目的在于對新來的醫護人員進行醫療設備操作使用的培訓，便可解決了難以集中培訓的問題。（2）醫護人員在利用醫療設備檢查患者情況時，要詳細講解患者在檢查過程中需要配合的事宜。在操作醫療器械診斷治療患者的全程中，醫護人員要常來查看是否有異常情況，防止患者私自操控醫療設備，避免醫療設備因此而受到破壞或是得出錯誤結果。（3）較為貴重精密的醫療器械要制定管理責任人制度，只能專門指定人員才能使用，要專門指定人員進行管理維護，使用責任人在使用操作之前要進行規范操作培訓。可將操作使用規范程序、操控注意問題與事項用告示說明的方式展示在醫療設備顯眼位置，能對設備使用操作人員提供很好的提醒與操作規范程序指導。（4）要懸掛或是粘貼漢字標語提示，提示操作規范和規定，防止因為錯誤的操作步驟而導致醫療設備出現故障問題，影響設備的診斷治療工作。（5）醫療設備儀器的使用人員，不僅要熟練操作規范，而且應當熟悉設備儀器操作的基本安全性能知識，要培養設備操作的正確安全意識。地線的設計是保護設備儀器重要的安全防護措施，設備儀器出現漏電現象時能經由地線的設計將泄漏的電流引入地面，可有效防止患者和醫護人員受到漏電危險。大部分的醫療設備儀器設計有自動檢測系統，能自動檢測設備是否出現故障問題，如果醫療設備發生故障問題時會開啟保護措施，自動斷掉電源，及時防護醫療設備出現更大的故障。

2 醫療設備預防性維護的管理

2.1 醫療設備預防性維護的意義

為醫療設備設計合理的預防維護措施，指的是為醫療設備的正常無故障的情況下為醫療設備的運行性能情況、安全使用性能等進行定期性的功能運行檢查和設備維護。選擇購置質量優良有保障的醫療設備是醫院診療工作運行的基本要求，嚴格規范使用操作、維護管理是設備安全運行的重要保障，預防性的維護管理措施是確保設備正常運行的重要手段。對醫療設備進行科學的維護管理和合理保養是醫療設備維護管理工作的重要內容，預防故障問題的發生才是其主要工作，預防措施比維修更加重要。

2.2 醫療設備預防性維護的工作要點

預防性維護措施與傳統的認識有較大的差異，是醫療設備儀器的科學管理。預防性維護管理工作針對的是醫療設備儀器，需要掌握一定的專業技術，操作醫療設備的是醫護人員，必須與操作人員進行良好的合作，才能有效施行預防性維護管理工作。要與使用醫療設備的科室人員進行溝通交流，讓使用人員及時了解醫療設備應注意的地方。

要制定完善的醫療設備使用規定制度，是預防性維護措施能正常實施的保障。使用醫療設備進行診療工作的人員是重要的參與者，要培養醫護人員設備使用的責任意識，培養他們愛護設備的意識，要嚴格按照規定程序規范進行使用操作，避免因使用操作的錯誤而導致醫療設備產生故障問題。

2.3 醫療設備預防性維護的主要內容

（1）日常規定的保養維護措施是預防出現故障問題最為實用的措施。可通過觀測、調試、檢查零部件問題等檢查設備儀器是否有故障問題。設備儀器在經過長期放置后，其內部會積聚灰塵雜質等，會影響內部零件的運行，從而影響設備儀器的正常運行。

（2）要為醫療設備的每個項目制定定期的檢查安排和標準。要檢查醫療設備儀器的安全使用性能、工作運行可靠性能、儀器參數是否處于正常范圍內以及診療精確程度等；要對設備儀器的電源線路等電路線路進行嚴格的定期檢查，檢查有沒有出現電線破皮、斷裂等問題；檢查設備周圍環境是否有垃圾或者積水；檢查設備的零部件是否有所損壞并進行更換等。

3 結語

醫療設備是，是醫院診療患者有力的工具。診斷、治療技術的不斷發展與進步，以及其他技術的創新發展，醫療設備儀器的設計更加先進復雜、多樣化、功能設計更加多且強大，為確保醫療設備儀器能正常運行，不影響醫院為患者進行診斷、治療工作，得出準確的診療結果，必須要加強醫療設備的規范操作使用，以及制定合理的預防性維護管理措施。綜合上述研究分析，醫學技術在不斷創新與發展進步，醫療設備在醫療診斷、治療工作中的作用日益增大。要對醫療設備儀器制定科學的預防性維護管理措施，要制定合理的日常保養維護規定，并且要提高醫護人員對醫療設備的規范操作意識以及愛護設備的責任意識，及時檢查和預防醫療設備故障問題的產生，避免醫療設備在診斷、治療工作中出現故障問題。