認(rèn)識(shí)老年期的生理變化 樂(lè)天知命順其自然

武警總醫(yī)院病理科主任 紀(jì)小龍

對(duì)人體來(lái)說(shuō)，65歲以后整個(gè)機(jī)體不可避免地進(jìn)入生理的衰退期，身體器官開(kāi)始老化。身體的明顯改變主要見(jiàn)于：

皮膚及毛發(fā)的變化。因皮下血管發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良性改變，毛發(fā)髓質(zhì)和角質(zhì)退化可發(fā)生毛發(fā)變細(xì)及脫發(fā)；黑色素合成障礙可出現(xiàn)毛發(fā)及胡須變白；皮膚彈性減退，皮下脂肪量減少，細(xì)胞內(nèi)水分減少，可導(dǎo)致皮膚松弛并出現(xiàn)皺紋。

骨骼的變化。隨著年齡增長(zhǎng)，骨骼中無(wú)機(jī)鹽含量增加，而鈣含量減少；骨骼的彈性和韌性減低，脆性增加，易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥，發(fā)生骨折。

牙齒的萎縮性變化，出現(xiàn)牙齒脫落或明顯的磨損，以致影響對(duì)食物的咀嚼和消化。

舌乳頭上的味蕾數(shù)目減少，使味覺(jué)和嗅覺(jué)降低，以致影響食欲。

口腔腺體萎縮使唾液分泌減少，唾液稀薄，淀粉酶含量降低。

眼睛晶狀體彈力下降，睫狀肌調(diào)節(jié)能力減退，多出現(xiàn)老花、近距離視物模糊。

耳的聽(tīng)力下降。

鼻腔的嗅覺(jué)減退。

胃黏膜萎縮性變化，胃排空時(shí)間延長(zhǎng)，消化道運(yùn)動(dòng)能力降低，尤其是腸蠕動(dòng)減弱易導(dǎo)致消化不良及便秘。

胃液量和胃酸度下降，胃蛋白酶不足，影響食物消化，還可導(dǎo)致缺鐵性貧血。

胰島素分泌減少，對(duì)葡萄糖的耐量減退，血糖升高。

肝細(xì)胞功能下降，解毒能力和合成蛋白質(zhì)的能力降低，致使血漿白蛋白減少，而球蛋白相對(duì)增加，進(jìn)而影響血漿膠體滲透壓，導(dǎo)致組織液的生成及回流障礙，易出現(xiàn)水腫。

神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量逐漸減少，腦重減輕。

腦血管硬化，腦血流阻力加大，氧及營(yíng)養(yǎng)素的利用率下降，致使腦功能逐漸衰退并出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如記憶力減退、健忘、失眠，甚至產(chǎn)生情緒變化及某些精神癥狀。這一點(diǎn)常被人們忽視，以為老人脾氣不好、見(jiàn)識(shí)落后、保守傳統(tǒng)等。其實(shí)，這時(shí)的一些情緒變化及精神癥狀是腦功能減退的表現(xiàn)。

心肌及心內(nèi)膜萎縮硬化，導(dǎo)致每分鐘有效循環(huán)血量減少。全身血液供應(yīng)下降。臟器組織中毛細(xì)血管的有效數(shù)量減少及阻力增大，使組織血流量減少，易發(fā)生組織器官的營(yíng)養(yǎng)障礙。

心臟冠狀動(dòng)脈硬化，使心肌本身血流減少，耗氧量下降，對(duì)心功能產(chǎn)生進(jìn)一步影響，甚至出現(xiàn)心絞痛等心肌供血不足的臨床癥狀。

呼吸肌萎縮，肺泡彈性下降，氣管及支氣管彈性下降，肺泡腔擴(kuò)大而出現(xiàn)肺氣腫，進(jìn)一步使肺活量及肺通氣量明顯下降，血液在肺部的氧氣交換量和二氧化碳排出量均下降。

腎臟萎縮變小，腎血流量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率及腎小管重吸收能力下降，導(dǎo)致腎功能減退。

老年男性前列腺增生可致排尿發(fā)生困難。膀胱逼尿肌萎縮，括約肌松弛，出現(xiàn)多尿現(xiàn)象。

內(nèi)分泌功能下降，機(jī)體代謝活動(dòng)減弱，生物轉(zhuǎn)化過(guò)程減慢，解毒能力下降。

機(jī)體免疫功能減退，易患感染性疾病與腫瘤。

分解代謝大于合成代謝，若不注意營(yíng)養(yǎng)及合理安排膳食，易發(fā)生代謝負(fù)平衡，出現(xiàn)消瘦、體重下降。

面對(duì)以上種種變化，老年人應(yīng)承認(rèn)年齡帶來(lái)的老化，面對(duì)事實(shí)，接納現(xiàn)實(shí)，平穩(wěn)步入老年期！

進(jìn)入老年期后容易出現(xiàn)的健康誤區(qū)：

誤區(qū)一：認(rèn)為“補(bǔ)品”“營(yíng)養(yǎng)品”對(duì)身體有好處 老年人經(jīng)常食用各種補(bǔ)品，結(jié)果是越補(bǔ)身體越差。

誤區(qū)二：認(rèn)為自己“老當(dāng)益壯”，不服老 一些身體已經(jīng)進(jìn)入老年階段的人，心里不服老，常被周?chē)娜丝洫?jiǎng)所迷惑，誤以為自己還可以做許多年輕時(shí)常做的事（包括體力與腦力）。比如，體力方面表現(xiàn)為爬山、故地重游等；腦力方面表現(xiàn)為寫(xiě)作、講課、參與決策等。結(jié)果是力不從心，突發(fā)心臟病、腦卒中等嚴(yán)重事件，再想回頭重來(lái)，已經(jīng)不可能了。

誤區(qū)三：認(rèn)為自己應(yīng)該“頤養(yǎng)天年” 許多老年人以為自己辛苦一輩子了，子女大了，應(yīng)給予周到的生活照顧和精神安慰，該安度晚年了。結(jié)果活動(dòng)取消，不愿出門(mén)，甚至連日常生活也要?jiǎng)e人伺候。這樣一來(lái)，肌肉萎縮，骨骼疏松，智力減退，行動(dòng)舉止逐漸緩慢，適應(yīng)能力較差，可出現(xiàn)性情改變，如煩躁易怒或精神抑郁。

人的衰老是生物內(nèi)在性蛻變過(guò)程，而且在機(jī)體內(nèi)是逐步累積加重的，衰老一旦發(fā)生，常是不可逆的。客觀地認(rèn)識(shí)這個(gè)事實(shí)，盡可能避免不必要的“犧牲”。