關于提升醫(yī)院財務核算水平的探討

劉艷 大連市第三人民醫(yī)院

前言：在經濟不斷發(fā)展的當下，人們物質生活水平不斷提升，對于健康的追求也開始逐漸重視起來，這就導致醫(yī)院的地位日益上升，而醫(yī)院財務核算作為醫(yī)院發(fā)展最重要的環(huán)節(jié)，財務核算水平的高低直接影響醫(yī)院的經營狀態(tài)及服務質量，醫(yī)院應當重視財務核算的作用，直面目前醫(yī)院財務核算存在的問題，掌握提升醫(yī)院財務核算水平的有效策略，使醫(yī)院能夠完善經營，更好的為患者服務。

一、醫(yī)院財務核算作用

財務核算對醫(yī)院的經營及服務有著重要的作用，首先財務核算可以體現各部門財務情況的真實性，各部門財務情況由會計計算后統一提交財務進行核算，避免第三方間傳遞造成不必要的錯誤，財務核算可以更加明確醫(yī)院各部門的財務狀況[1]。

其次醫(yī)院財務核算可以明確資金流向，避免不必要的資金浪費，各部門提交的財務申請由財務人員進行分析，對于不合理的申請項目直接否決，使醫(yī)院資金預算更加科學合理，對醫(yī)院內部工作做到有效監(jiān)督與管理，保障了醫(yī)院資金的正確流向。

第三，醫(yī)院建立獨立的財務核算部門可以減少與其他部門的糾紛，由于財務核算是獨立的部門與其他部門不存在直接聯系，對于各部門財務核算更加公平準確，不存在上下勾結的現象，既保障了醫(yī)院的財務狀況，又直接避免了其他部門因不滿所造成的糾紛。

第四，提升醫(yī)院財務核算水平可以直接提高醫(yī)院服務質量，財務核算可以明確了解醫(yī)院各部門的財務狀況，針對各部門財務狀況及運營需要進行資金預算與分配，促使醫(yī)院各部門完善資金管理制度。而醫(yī)院財務核算水平的提升使醫(yī)院能夠從物質上對醫(yī)院員工進行獎勵，激勵員工盡心盡力為醫(yī)院服務，提升醫(yī)院對患者的服務質量。此外，通過醫(yī)院財務核算水平的提升還能夠完善醫(yī)院的各項設備，提高醫(yī)院硬件條件，促進醫(yī)院更為長遠的發(fā)展[2]。

二、目前醫(yī)院財務核算存在的問題

（一）財務人員對內部工作監(jiān)管不到位

醫(yī)院財務核算的目的是為了強化內部的工作監(jiān)督與管理，但是目前財務核算人員缺乏監(jiān)管觀念，單純按照財務數據進行核算與整理，不能有效參與到各部門日常財務運算中，甚至只是進行表面化的管理，無法有效監(jiān)督與管理醫(yī)院各部門內部財務狀況，失去了財務核算的真實性，不能發(fā)揮醫(yī)院財務核算真正的監(jiān)督與管理作用。

（二）上級對資金去向及運營無法掌握

傳統的財務資金管理由醫(yī)院上級部門進行資金發(fā)放，下級部門對于資金的流向及運營狀況及時向上級進行匯報，使上級充分掌握資金去向，但是由于醫(yī)院建立現代化的財務核算體制，資金由財務核算部門直接進行發(fā)放，上級很難明確了解資金流向，一定程度上阻礙上級部門對資金真正的去向及運營狀況的掌握程度[3]。

（三）財務核算與實際財產物資不統一

醫(yī)院財務核算將記賬和報賬等工作進行統一核算，但是由于實際財產物資還在原部門進行保管，這就造成了財務核算與實際財產物資不統一的現象，而財務核算人員長時間在辦公室內進行工作，無法深入了解其他部門實際財物狀況，使得財務核算與部門財產物資數量有出入，如果醫(yī)院部門領導及財務核算人員監(jiān)管意識比較薄弱，就會造成醫(yī)院資金核算缺乏真實性，無法真正了解醫(yī)院各部門實際財產物資情況，這種財務核算與財產物資不符的情況將愈加嚴重，不僅違反了醫(yī)院財務核算的真正目的，還會滋生新的腐敗現象。

（四）不健全的激勵措施導致問題出現

由于財務核算部門是獨立的部門，工資不由醫(yī)院進行發(fā)放，以中立的角度對醫(yī)院的財務進核算及監(jiān)管，醫(yī)院建設獨立的財務核算部門可以有效完善醫(yī)院經濟管理制度，但是這就導致財務核算部門人員缺乏工作動力，不健全的激勵措施直接導致財務核算人員與被核算部門處于相對的境地，如果雙方處于對立狀態(tài)，被核算部門不能配合財務核算人員，無法順利提供核算資料，影響醫(yī)院財務核算的順利開展，反之如果上方站在同一陣線互相勾結，對于財務核算弄虛作假，就失去了醫(yī)院財務核算的真正意義[4]。

三、提升醫(yī)院財務核算水平的策略

（一）轉變財務核算觀念

要使醫(yī)院財務核算水平有效提升轉變財務核算觀念是重點方向，首先要提高財務核算地位，在醫(yī)院各部門進行財務核算作用的講解，使各部門對財務核算有一定的了解與重視，配合財務核算相關工作需要。其次要對財務核算人員進行法制培訓，提高財務核算人員法制觀念，促使財務核算人員認真執(zhí)行法律的相關要求，運用合適的財務核算方法進行醫(yī)院各部門的財務核算工作，確保財務核算的真實性[5]。另外還應在財務核算人員遵守法律相關要求的同時進行道德培訓，使財務核算人員有正確的職業(yè)觀念，深入了解醫(yī)院各部門財務情況并進行有效的監(jiān)督與管理，督促會計工作人員對工作進行意識強化，促使會計人員能夠更好的配合財務核算相關工作的順利開展。

（二）完善財務監(jiān)督機制

完善醫(yī)院財務監(jiān)督體制首先應當建立內部監(jiān)督機制，提升財務核算準確度，促使財務核算人員認真履行核算職責。其次要完善外部財務核算監(jiān)督機制，這就要求有醫(yī)院監(jiān)督部門進行監(jiān)督管理，正確掌握醫(yī)院資金流向及運營情況，避免造成資金不必要的浪費，確保醫(yī)院資金受到安全管理。最后要對醫(yī)院預算核算做到有效監(jiān)督，對于醫(yī)院各部門預算進行準確管理，不合理的預算或者報銷憑借直接否決，避免不節(jié)制的報銷與不合理的預算和醫(yī)院財務核算監(jiān)督管理機制相違背，保證醫(yī)院財務核算能夠為醫(yī)院的整體經營狀況提供有效的幫助。

（三）有效建立遠程報賬系統

在網絡日益發(fā)達的今天，會計電算化被逐漸運用到日常財務核算當中，有效建立遠程報賬系統勢在必行，是醫(yī)院提升財務核算水平的必經之路。建立遠程報賬系統可以減少財務核算人員工作量，減緩財務核算壓力，使財務工作人員能夠有充足的時間處理其他財務核算問題，確保醫(yī)院財務核算有效開展。遠程報賬系統還可以實現資源共享，避免了資源清點所造成的時間浪費，使財務核算與實際財產物資情況相一致，同時也節(jié)省了報賬等候時間，報銷單據與憑證可以分開處理，大幅度提升醫(yī)院財務核算效率，避免了財務人員重復勞動，實現財務核算現代化及系統的優(yōu)化，有效提升醫(yī)院財務核算水平。

（四）提高財務人員綜合素質

財務人員是醫(yī)院財務核算重要組成部分，財務人員綜合素質的高低直接影響醫(yī)院財務核算水平，只有不斷提高財務人員綜合素質才能有效提升醫(yī)院財務核算水平。對于醫(yī)院財務人員應當不定期的進行相關專業(yè)培訓及職業(yè)道德和法制觀念的培訓，使財務人員符合現代財務核算的需求，同時還應對財務人員開展有關計算機的培訓課程，符合新時代前進的步伐，培養(yǎng)出優(yōu)秀的復合型人才。對于優(yōu)秀的財務人員應當給予適當的獎勵政策，通過各種形式激勵財務人員不斷學習完善工作水平，從而有效提高財務人員綜合素質。

結束語：隨著時代的不斷發(fā)展，傳統的醫(yī)院財務管理模式已經無法適應社會的發(fā)展，醫(yī)院財務核算水平的完善與提高勢在必行，醫(yī)院財務人員應當正視存在的問題，通過不斷的探索與研究尋找正確有效的措施提升醫(yī)院財務核算水平，在醫(yī)院不斷發(fā)展的同時財務核算還會面臨更多的挑戰(zhàn)，想讓醫(yī)院發(fā)展更加完善，適應經濟快速發(fā)展的社會，就應當從實際問題出發(fā)，不斷探索與創(chuàng)新解決問題的有效策略，真正提升醫(yī)院財務核算水平，使醫(yī)院向積極的方向蓬勃發(fā)展。