有效防護助您遠離皮膚干燥瘙癢

文/中日醫院皮膚科主任醫師 張曉艷

俗話說：瘙癢不算病，癢起來也要命！您可曾體驗過因皮膚瘙癢而必須抓破流血才肯罷休的不愉快感受？當您開會、講課或者商務談判時，是否曾遭遇過奇癢難忍的困擾與尷尬？瘙癢雖然并不威脅生命，但常常會使人奇癢難忍、寢食難安，甚至徹夜難眠，影響人們的學習、工作與生活，有的人甚至因此引起抑郁！可謂“癢得要命”！

糖尿病、肝膽疾病、尿毒癥等許多系統疾病，以及濕疹、蕁麻疹等多種皮膚疾病，均可引起皮膚不同程度的瘙癢。除了上述疾病，還有哪些原因會引起皮膚瘙癢？本文主要來談談皮膚由于干燥而引起的瘙癢及其防護。

許多人的皮膚干燥是因為環境因素造成的，包括寒風、紫外線、空調等等。但真正的損害常常來自于人們日常生活的不良習慣。環境的變化及人們生活習慣的改變，使得皮膚干燥瘙癢的發生率越來越高。

引起皮膚干燥瘙癢的誘因

隨著年齡的增加，皮膚老化會引起瘙癢。環境的變化也使得老化皮膚瘙癢的程度加重。中老年人角質層內的天然保濕因子含量降低、脂質水平下降，角質層水屏障功能減弱，皮膚容易出現不同程度的干燥和瘙癢。

環境的變化

氣候干燥、氣溫下降、過度紫外線照射等均可引起或加重中老年人皮膚的干燥瘙癢。氣候干燥使皮膚角質層內的水分向外界蒸發過多，容易導致皮膚干燥瘙癢。尤其是秋冬季節氣候干燥，加上風沙和早晚溫差變化，水分蒸發較快，皮膚更容易出現缺水而干燥。氣溫下降使皮膚的血液循環和新陳代謝變得相對緩慢，出汗及皮脂分泌均減少，除了嬰兒外，大部分人的皮膚都會比較干燥，容易產生瘙癢等不適。

隨著大氣臭氧層破壞的增加，到達地球表面紫外線的照射量不斷增加。經常或過度地受紫外線照射，不僅可引起皮膚水分的喪失，還易使皮膚發生過早老化(光老化)，引起皮膚不同程度的干燥瘙癢。

生活習慣的改變

如今人們的生活水平提高了，有條件每天洗浴，甚至每日兩次。洗浴過勤、水溫過高、過度使用堿性浴液或肥皂以及用力擦搓等，均可使皮膚表面的脂膜和角質層遭到不同程度的破壞，角質層內含水量下降，皮膚出現干燥瘙癢。我們在日常的皮膚科門診中經常會碰到因洗浴不當造成皮膚干燥、瘙癢難忍而前來就診的患者。

遺傳、內分泌及其他

有些人出生時皮膚就是干燥的，這是由遺傳決定的，如干皮病。內分泌改變也會引起瘙癢，如婦女在絕經后雌激素分泌減少等。極端的減肥及偏食也會使皮膚變得干燥。當皮膚無法得到充分的營養素時就會失去彈性及水分，變得干燥而脆弱，易產生瘙癢。

皮膚干燥瘙癢應如何防護

前面已經談到過度洗滌、過多用肥皂、過于干燥的氣候環境等外界因素的刺激，均可使皮膚角質層屏障功能受損，造成水分大量流失，引起皮膚干燥、脫屑、瘙癢等表現。因此，維持角質層正常的含水量是預防皮膚干燥瘙癢的關鍵。

明白了保濕的重要性，是否只要購買了具有保濕功效的護膚品就可以起到保濕的作用呢？當然不是。保濕要因人而異，不同膚質、不同年齡、不同季節，其保濕措施是不盡相同的。要想取得良好的保濕效果，首先應掌握正確的皮膚清潔方法。

清潔

正確潔膚對于保持皮膚正常的結構與功能具有重要作用。

水溫與水質：水溫要適宜，一般在32℃左右對皮膚比較有益；油性皮膚水溫可以稍高些，干性皮膚可稍低些。水溫過高，皮膚表面的油脂易遭破壞，毛細血管擴張，加劇皮膚干燥的程度；另外熱水在去掉污垢的同時也會帶走皮膚上的皮脂，這種天然油分對預防皮膚干燥比任何保濕劑都要有效得多。洗浴一般以軟水為好，將硬水煮沸或加入適量的硼砂或小蘇打，即可使硬水軟化。

時間與頻率：秋冬季洗澡，盆浴一般10分鐘左右，淋浴3～5分鐘即可。洗澡時間太長，皮膚會很容易進入缺水狀態。洗浴不宜過勤，以保持皮膚清爽為宜。冬季，中老年人干性皮膚可每周洗浴一次，中性皮膚可每周兩次，油性皮膚宜每天或隔日一次。

去污劑的選擇：忌用堿性浴液、肥皂等清潔用品，宜選用中性清潔用品，少用洗滌劑、洗潔精，避免手直接接觸，避免用針對油性皮膚的含硫黃洗劑。老年人、干性皮膚或者是在秋冬季節，宜選用含滋潤成分的浴液或香皂，如含脂肪多的羊毛脂皂、嬰兒皂、甘油皂等，否則皮膚會出現干燥脫屑，容易引起瘙癢。

保濕

保濕產品分類與作用：保濕產品分為保濕劑和潤膚劑兩大類，用以模擬人體皮膚中由油、水、天然保濕因子組成的天然保濕系統，外涂于皮膚，延緩皮膚水分丟失、增加皮膚水分滲透、減少損傷、促進修復。

保濕劑可從大氣中吸收水分使皮膚保持濕潤的狀態，如甘油、山梨醇等，它們大多具有親水性，能吸收水分穿過角質層，增加其水合程度，延緩因水分蒸發引起干裂。潤膚劑通過在皮膚表面形成一層封閉型的油膜，減少或阻止水分從皮膚表面蒸發，還能滋潤皮膚，對皮膚起一定的保護作用，如凡士林、礦物油等。

保濕產品用法與選用原則：中老年人干性皮膚，浴后需外用保濕劑或潤膚劑，最好在皮膚尚未完全干的情況下用，這樣有助于將潤膚成分滲入到皮膚的表層，幫助皮膚角質層防止水分丟失。

中老年人干性皮膚，應選用保濕功能強的產品，根據情況每日可應用兩次以上；油性皮膚應選用含有保濕劑，而盡量少含油性成分的產品，每日應用一次即可；中性和混合性皮膚可適當選用含少量潤膚劑的保濕產品，每日兩次較好；敏感型皮膚，宜選用無添加劑的醫用保濕產品，避免因香料、防腐劑等誘發過敏的可能。

秋冬季宜選擇含油分多一點的潤膚劑，最好不要用含粉劑的產品。在易發生干裂的部位，宜用保濕性較強的潤膚品如凡士林，可以“鎖住”皮膚內的水分，減少水分的蒸發，對于保護干燥皮膚有效。即使是在冬天，如果皮膚仍然表現為油性，則宜用含油分少的潤膚品，可用含硫黃的洗劑。

補水

中老年人如果皮膚干燥較嚴重，尤其是在秋冬季節，除了外用保濕劑，還需要內外補水。外補水，包括熱氣熏蒸、噴霧、全身沐浴等。蒸汽具有一定的沖擊力，對皮膚產生輕微的震動，有利于皮膚對水分子的吸收，蒸汽水分子向細胞內滲入而補充皮膚細胞中的水分。礦泉噴霧可起到補充肌膚水分、舒緩、鎮靜等作用。全身沐浴、水療等，可使全身肌膚處于水合狀態，保持充足的水分，維持良好的狀態。

無論是外用保濕護膚品還是外補水，均能起到肌膚保濕的功效，但外部護理只能起到暫時的保濕作用，如果體內的水分不足，皮膚很難保持良好的水合狀態，因此合理地保濕還應進行內補水。所謂內補水，即適量飲水。內補水通過全身的血液循環到達皮膚，為皮膚補充足夠的水分，因此對肌膚保濕不可或缺。普通成年人一般每日進水量約為2500毫升，可補充體內水分，從一定程度上緩解皮膚的干燥，減輕瘙癢癥狀。

以上是皮膚干燥瘙癢常見的原因以及日常防護措施，希望能幫助您戰勝因皮膚干燥引起的瘙癢，使您遠離干燥瘙癢所帶來的困擾，讓生活更幸福。