鹽酸氨溴索治療小兒支氣管肺炎療效觀察

徐蕾（通訊作者） 仇寶玲

（啟東市人民醫院 兒科 江蘇 啟東 226200）

支氣管肺炎是兒童常見呼吸系統疾病。此病多見于2歲以下嬰幼兒，具有起病急、并發癥多等特點[1]。此病患兒可出現發熱、氣促、咳嗽、咳痰和胸悶等癥狀，病情嚴重可因合并呼吸衰竭和全身性感染而出現生命危險[2]。最新臨床試驗表明，使用鹽酸氨溴索治療小兒支氣管肺炎可取得很好效果，為進一步證實此法的有效性，我們對2015年10月至2016年10月我院收治的160例支氣管肺炎患兒的臨床資料進行回顧性研究?，F報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2015年10月至2016年10月我院收治160例支氣管肺炎患兒均符合以下條件：

（1）均符合臨床規定的小兒支氣管肺炎診斷標準，且均經臨床檢查和胸部X線檢查確診。

（2）均有咳嗽、咳痰、呼吸急促、發熱及肺部啰音等癥狀。（3）均未合并呼吸衰竭和心力衰竭等并發癥。

將其隨機分成對照組和觀察組，2組間一般資料差異小，無顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

2組患兒均給予常規治療方法主要包括退熱、止咳、平喘、化痰和抗感染等。觀察組在進行常規治療的基礎上，加用鹽酸氨溴索進行治療。進行上述治療使用的藥物和用法均根據患兒具體病情決定。

1.3 觀察指標

治療結束后，觀察并記錄2組患兒治療效果，發熱、氣促、肺部啰音等癥狀消失時間，患兒平均住院時間。

1.4 療效標準

顯效：經過治療，患兒臨床癥狀得到明顯緩解或基本消失。有效：經過治療，患兒臨床癥狀得到一定緩解。無效：經過治療，患兒臨床癥狀無變化或加重。

總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統計學方法

計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組臨床療效的比較

觀察組治療有效率（93.75%）明顯高于對照組（82.5%），差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組間臨床指標及平均住院時間比較

觀察組退熱時間、咳嗽消失時間、肺部啰音消失時間及平均住院時間均短于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 2組臨床療效的比較 例（%）

表2 治療后2組各指標比較 （±s，d）

表2 治療后2組各指標比較 （±s，d）

注：與對照組比較，P＜0.05。

組別 例數 退熱時間 咳嗽消失時間 肺部啰音消失時間 平均住院時間觀察組 80 3.45±1.10 5.02±0.75 6.25±1.30 12.78±1.75對照組 80 2.00±0.49 4.21±0.54 4.32±1.25 9.85±1.02

3.討論

支氣管肺炎是兒童常見病，此病是導致2歲以下嬰幼兒死亡的主要原因。由于小兒氣道狹窄、肺泡發育不成熟、纖毛擺動弱、粘液分泌少且肺血管豐富，患兒多表現為咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難等，嚴重時可導致呼吸功能障礙、肺心病等嚴重并發癥，因此需及早治療，否則危及患兒生命。

支氣管肺炎除退熱、止咳、平喘、抗感染等治療外，清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，改善肺通氣功能為本病治療的關鍵。

鹽酸氨溴索屬于溴己胺的一種衍生物，能夠促進氣道上皮再生，增強纖維擺動，促進痰液排除，改善呼吸功能，減少病菌停留，同時鹽酸氨溴索還能夠調節呼吸道內腺體分泌功能，恢復痰液的正常黏度，促進肺泡表面活性物質的生產，保障肺泡的正常發育，維持肺泡正常通氣、換氣功能[3]，改善患兒呼吸困難癥狀。

[1]劉志剛，唐妍.鹽酸氨溴索治療小兒支氣管肺炎的療效觀察[J].中國醫學創新，2012，9（14）：99.

[2]李鐵庫，王彥輝.鹽酸氨溴索治療小兒支氣管肺炎的臨床分析[J].現代生物醫學進展，2013，13（25）：212-213.

[3]岳崢.鹽酸氨溴索輔助治療小兒支氣管肺炎療效觀察[J].中國誤診學雜志，2010，10（31）：7589.