情志干預應用在普外護理的臨床效果觀察

李丹丹

【摘要】 目的 分析情志干預應用在普外護理的臨床效果。方法 78例普外科治療的高齡患者， 按照護理措施的不同分為對照組和試驗組， 各39例。對照組接受常規護理措施， 試驗組在對照組基礎上接受情志干預措施， 比較兩組的效果。結果 護理后對照組患者漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分分別為（19.34±3.80）、（13.47±7.65）分， 試驗組患者HAMA、HAMD評分分別為（10.93±1.82）、（9.34±4.85）分， 試驗組患者HAMA、HAMD評分顯著低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 普外科患者治療期間采取情志干預， 有助于降低負面情緒帶來的不良影響， 增加患者對治療和護理的依從性， 效果顯著， 值得應用。

【關鍵詞】 普外科；常規護理；情志干預；護理質量

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.02.096

近年來臨床統計表明， 普外科疾病的發生率有明顯增加的趨勢， 其起病急、病情復雜多變的特點已經引起社會的普遍關注， 其中手術是其治療的主要措施[1]。但臨床實踐表明， 手術治療期間很容易引發患者產生各種不良情緒， 如恐懼、焦慮等， 嚴重時危及患者的生命安全。情志干預是指護理人員通過言語、表情、態度、行為等因素對患者的情緒進行干預， 最大限度的消除其負面情緒， 提高患者戰勝疾病的信心， 促進病情康復[2]。本文探討情志干預應用在普外護理的臨床效果， 取得了一定的研究成果。現將結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 以隨機、雙盲、對照作為基本原則， 選取2016年7月～2017年7月本院普外科治療的高齡患者78例作為研究對象， 按照護理措施的不同分為對照組和試驗組， 各39例。試驗組患者男20例， 女19例；年齡18～63歲， 平均年齡（29.2±11.3）歲。對照組患者男21例， 女18例；年齡19～65歲， 平均年齡（29.3±11.9）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組接受常規護理措施， 具體為：加強心理輔導， 告知患者積極面對疾病的價值， 引導患者正常發泄負面情緒， 最大限度給予患者情感支持。試驗組在對照組基礎上接受情志干預措施， 具體為：①音樂有助于改善患者的精神狀態， 護理人員可以根據患者自身的興趣愛好， 每天為患者播放0.5 h音樂， 播放時囑患者保持安靜狀態， 輕閉眼睛， 最大限度放松身心。②對患者提出的合理要求和情緒要盡量滿足， 從而最大限度消除患者的不良情緒， 在醫護順從患者意志的同時也鼓勵患者家屬對患者提出的合理要求盡量滿足， 讓患者能夠從情感上得到滿足。③護理期間護理人員要盡量了解患者的興趣愛好、生活習性、工作、家庭狀況、既往相關病史等， 通過應用針對性的語言和患者保持交流與溝通， 引導患者宣泄負面情緒， 消除患者心中郁結， 順暢其情志。④護理人員在護理期間要盡可能的分散患者對疾病的關注力， 鼓勵患者家屬多與患者進行溝通和交流， 同時可引導患者間相互進行交流和溝通， 提高患者治療的信心， 消除患者的負面情緒。⑤保持病房干凈、整潔， 讓患者治療期間取得合適的修養， 減少不良環境對患者造成的負面影響。同時引導患者根據自身情況進行適宜的活動， 促進病情康復。⑥加強健康宣教， 從辨證治療的角度為患者分析治療的價值和意義， 最大限度滿足患者的心理需求， 增強患者對治療和護理的配合度。

1. 3 觀察指標及評價標準 觀察兩組患者護理后負面情緒評分， 采用HAMA評價焦慮狀態， HAMD評價抑郁狀態， 評分越低效果越好[3]。

1. 4 統計學方法 采用SPSS16.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

護理后對照組患者HAMA、HAMD評分分別為（19.34±

3.80）、（13.47±7.65）分， 試驗組患者HAMA、HAMD評分分別為（10.93±1.82）、（9.34±4.85）分， 試驗組患者HAMA、HAMD評分顯著低于對照組， 差異具有統計學意義（ P<0.05）。

3 討論

普外科患者治療以手術為主， 受病情重、治療周期長、治療費用高等因素的影響， 很容易引發患者產生沉重的心理和生理負擔， 降低康復速度和療效[4]。楊青建等[5]提出醫護人員對患者最大限度的提供幫助和照顧有利于減輕疾患造成的損傷， 增加患者健康水平， 提高醫患間的信任感和配合度， 促進患者病情康復速度。從中醫角度講， 無論是哪種程度的精神刺激都會導致患者機體臟腑功能紊亂并誘發疾病發生， 因此治療期間讓患者保持情緒穩定對維持內環境穩定意義重大[6-10]。音樂能夠讓患者治療期間放松， 改善其不良情緒。順情從欲能夠讓患者最大限度感受周圍人的關懷和幫助， 滿足其自身情感需求， 同時通過引導患者發泄、轉移注意力等方法， 能夠讓患者對治療充滿信心， 配合治療和護理[11-14]。

此次研究中， 護理后對照組患者HAMA、HAMD評分分別為（19.34±3.80）、（13.47±7.65）分， 試驗組患者HAMA、HAMD評分分別為（10.93±1.82）、（9.34±4.85）分， 試驗組患者HAMA、HAMD評分顯著低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。提示在普外科實施情志干預具有一定的可行性。

總之， 在普外科實施情志干預， 有助于增強患者應對疾病的能力， 最大限度消除負面情緒帶來的不利影響， 效果顯著， 值得應用。

參考文獻

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[收稿日期：2017-10-25]endprint