我今年59歲,最近做了幾次尿糖測(cè)試都顯示2個(gè)“+”,檢測(cè)血糖卻都是正常的。請(qǐng)問(wèn),這是怎么國(guó)事?
遼寧 田××
田讀者:正常情況下,當(dāng)血漿葡萄糖水平超過(guò)9毫摩爾/升以上時(shí),尿中才會(huì)出現(xiàn)葡萄糖,此時(shí)的血糖水平被稱作“腎糖閾”。但是很多情況下,腎糖閾會(huì)發(fā)生變化,如妊娠或腎小管疾病會(huì)使其下降,而某些腎病會(huì)使其升高。血糖正常,而尿糖呈陽(yáng)性,應(yīng)考慮以下原因:
(1)尿糖檢測(cè)的時(shí)間:因?yàn)閺哪蛞盒纬傻脚懦觯T诎螂變?nèi)儲(chǔ)存一段時(shí)間,這段時(shí)間內(nèi)若血糖超過(guò)腎糖閾,尿中就可能出現(xiàn)葡萄糖,因此尿糖和即刻測(cè)定的血糖可能會(huì)不平行。
(2)存在使腎糖閾下降的其他原因。
(3)檢測(cè)尿糖的方法:因?yàn)橐恍┠蛱堑臋z查方法不是針對(duì)葡萄糖的特異方法,會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性的結(jié)果。
(4)是否服用其它影響尿糖檢查結(jié)果的藥物:如服用維生素C就可能使尿糖出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。