張東銘
冬末春初,氣候變暖,此時外出旅游、愉悅身心對健康有著不少的好處,但對糖友來說,此時存在著一些健康的隱患,其中血糖反復(fù)就是非常重要的一項。一般情況下,引起血糖反復(fù)的原因主要有:藥物劑量不足、冷熱天氣、感冒、感染發(fā)熱等。糖友們應(yīng)當密切關(guān)注,將血糖維持在正常水平。
首先,藥物劑量不足是糖友血糖反復(fù)的常見誘因。有的患者自行將藥物減少劑量;有的患者長期不查血糖,以致血糖升高之后仍然按照原來劑量服藥,沒有根據(jù)最新的病情及時調(diào)整。在這樣的情況下,糖友就會因為服用藥物劑量不足,從而造成血糖升高,嚴重者甚至?xí)霈F(xiàn)酮癥酸中毒情況。
其次,冷熱天氣變化以及感冒也會造成血糖反復(fù)。人體遇到寒冷剌激會促進腎上腺素分泌增多。與此同時,肝糖原輸出增加,肌肉對葡萄糖攝取減少,這樣的情況下,血糖就會升高,從而造成病情加重。例如,天氣較熱時,人體多汗,水分流失較為嚴重。如果補水不及時,就會造成血液濃縮而造成血糖增高。而人體一旦感冒,機體機能隨之改變,血糖會出現(xiàn)明顯的波動,易出現(xiàn)低血糖或血糖過高的情況。另外,感冒后可能會胃口變得不好,糖友就會減少飲食,如果此時降糖藥還是照吃不誤,胰島素還是照打,很容易發(fā)生低血糖現(xiàn)象。即使有些糖友感冒后飲食并沒有受影響,但身體會因為感冒而有應(yīng)激反應(yīng),這樣一來,血糖也可能會升高。
此外,糖尿病患者可因外傷、手術(shù)、感染發(fā)熱、嚴重精神創(chuàng)傷、嘔吐、失眠、生氣、勞累以及急性心肌梗塞等應(yīng)激情況,使血糖迅速升高,嚴重者甚至誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,造成生命危險。
因此,糖友即使在春暖花開的旅游時節(jié),也一定要注意作息、飲食、用藥等具體的生活細節(jié),膳食要合理,千萬不可暴飲暴食。生活要保持一定的規(guī)律,定時定量定餐,做到少油少鹽。同時,還應(yīng)增強自我監(jiān)測血糖意識,可選擇在早、午、晚三餐前后及睡前自查手指末梢血糖或到醫(yī)院抽靜脈血。
如果監(jiān)測的血糖結(jié)果出現(xiàn)明顯異常,無論有無癥狀,都需要立即到醫(yī)院就醫(yī)。已經(jīng)在服用降糖藥物和注射胰島素的患者,應(yīng)避免在出現(xiàn)高血糖時擅自加大藥量,或者運動過量、擅自減少進食,不規(guī)律的飲食和運動都容易引起低血糖,嚴重時可危及生命。endprint